숙주 조절 요법

Host modulatory therapy

숙주 조절 요법치주염 관리에 새롭게 등장하는 치료 개념으로, 숙주 반응을 수정하여 조직 파괴를 줄이고 안정화시키거나 치주염을 재생시키는 것을 목적으로 한다. 역사적으로 치주염 치료는 박테리아 도전의 감소에 초점이 맞춰져 왔다. 그러나 스케일링 뿌리 계획(SRP)과 같은 전통적인 치료 절차의 결과가 항상 안정적이거나 예측 가능한 것은 아니다. 치주질환은 (1) 지속적인 박테리아 도전과 조직 내 소염 파괴 사건 사이의 균형과 (2) 염증의 분해능과 파괴 과정의 하향 조절로 보여진다. SRP와 같은 기존 치주치료 후 조직 내 염증을 줄이고 파괴공정을 억제해 치료 반응을 극대화하는 것이 목표다.

숙주 조절 요법은 숙주-박테리아 상호작용의 숙주 측을 치료하는 수단이다. [1]

에이전트

그들은 박테리아에 반응하여 중성미자, 섬유질, 칭기상피세포에 의해 생성되는 프로스타글란딘 E2 형성을 억제한다. PGE2는 골수성형에 의한 뼈 재흡수를 조절하며 그 수치는 건강한 개인보다 치주질환 환자에서 더 높다.[2]

아항균독시사이클로인은 20mg 독시사이클린(Periostat)이 승인되어 만성 치주염 치료에서 SRP의 보조제로 표시된다. 최대 9개월 동안 3개월 동안 매일 2회씩 준다. 이 독시사이클린 복용량은 항균성보다는 사이토카인과 골수성형 억제 작용을 가지고 있다.

이러한 작용제는 상처 치유력 향상에 도움이 될 뿐만 아니라 잃어버린 뼈의 재생, 치주 인대 및 시멘텀을 자극하여 완전한 치주 부착 장치를 회복시킨다. 현재 Emdogain은 이 유형의 유일한 승인된 호스트 조절 에이전트다.[4]

참조

  1. ^ Michael G. Newman; Henry Takei; Perry R. Klokkevold; Fermin A. Carranza (14 February 2011). Carranza's Clinical Periodontology. Elsevier Health Sciences. pp. 814–817. ISBN 978-1-4557-0638-9. Retrieved 1 April 2013.
  2. ^ "Osteoclasts - Wheeless' Textbook of Orthopaedics". Wheelessonline.com. 2012-06-01. Retrieved 2015-05-06.
  3. ^ "Subantimicrobial Dose Doxycycline — Host Modulation in the Treatment of Periodontitis" (PDF). Oralscience.ca. Retrieved 2015-05-06.
  4. ^ Rathe, F; Junker, R; Chesnutt, B. M.; Jansen, J. A. (2009). "The effect of enamel matrix derivative (Emdogain) on bone formation: A systematic review". Tissue Engineering Part B: Reviews. 15 (3): 215–24. doi:10.1089/ten.teb.2008.0065. hdl:2066/81307. PMID 18710336.