톨메틴
Tolmetin
톨메틴 /ˈtɒlmətɪn/은 헤테로사이클릭 아세트산 파생상품 등급의 비스테로이드성 소염제(NSAID)이다. 소아 류마티스 관절염을 포함한 골관절염, 류마티스성 관절염 등 질환에서 통증, 붓기, 부드러움, 뻣뻣함을 유발하는 호르몬을 줄이는 데 주로 쓰인다. 미국에서는 톨렉틴으로 판매되며 태블릿이나 캡슐로 나온다.
임상시험
톨메틴은 류마티스성 관절염,[1][2] 골관절염,[3][4] 통증,[5] 항균성 척추염 치료에 적용된다.[6]
작용기전
톨메틴의 작용 메커니즘은 알 수 없으나 인간과 동물을 대상으로 한 연구에서는 톨메틴이 부신이나 뇌하수체의 자극에 의한 항염증반응을 이루지 못함을 보여주었으나, 시험관내에서는 톨메틴이 프로스타글란딘 신스틸타제를 억제하고 프로스타글란딘 E의 혈장수치를 감소시켜, 그 원인이 될 가능성이 있다. 반물질 반응
랫드 톨메틴에서 실험했을 때 실험적으로 자극을 받은 다관절염과 염증 감소 등을 막았다. 류머티즘성 관절염이나 골관절염 톨메틴 환자의 경우, 비록 톨메틴으로 치료된 환자에게서 아스피린이나 인데메타신처럼 효율적으로 질병 활동을 억제하는 것은 아스피린 치료 환자보다 가벼운 위장 역효과와 이명 발생이 낮았고, 센트(cent)의 역효과 발생은 더 낮았다.랄 신경계는 인데메타신보다 톨메틴이 낮았다.[7]
부작용
톨메틴은 심장마비나 뇌졸중과 같은 순환기 질환의 위험을 증가시킬 수 있다. 관상동맥우회 수술 직전 또는 직후에 복용해서는 안 된다.[8] 톨메틴은 또한 천공이나 출혈과 같은 위장병의 위험을 증가시킬 수 있는데, 이것은 치명적이다. 제산제는 자주 발생하는 복통을 완화하기 위해 톨메틴과 함께 복용할 수 있다.[8] 과다복용은 졸음, 메스꺼움, 경구통, 구토를 유발할 수 있다.
미국 식품의약국(FDA)은 2020년 10월 낮은 양수에서 오는 태아의 신장 질환 위험을 설명하기 위해 모든 비스테로이드성 항염증 약물에 대해 약물 라벨을 업데이트하도록 요구했다.[9][10] 그들은 임신 20주 혹은 그 이후에 임산부의 NSAIDs를 피하라고 권고한다.[9][10]
참조
- ^ Cordrey LJ (October 1976). "Tolmetin sodium, a new anti-arthritis drug: double-blind and long-term studies". Journal of the American Geriatrics Society. 24 (10): 440–6. doi:10.1111/j.1532-5415.1976.tb03256.x. PMID 61224. S2CID 26040280.
- ^ Cardoe N, Steele CE (1976–1977). "A double-blind crossover comparison of tolmetin sodium and phenylbutazone in the treatment of rheumatoid arthritis". Current Medical Research and Opinion. 4 (10): 688–94. doi:10.1185/03007997609112003. PMID 800970.
- ^ Liyanage SP, Steele CE (1977–1978). "Tolmetin in osteoarthrosis of the hip and knee: double-blind crossover trials". Current Medical Research and Opinion. 5 (4): 299–305. doi:10.1185/03007997709110184. PMID 343992.
- ^ Davies J, Dixon AS, Steele CE (1980). "Tolmetin sodium and indomethacin in the treatment of osteoarthrosis of the hip: a double-blind crossover study". Current Medical Research and Opinion. 7 (2): 115–20. doi:10.1185/03007998009112037. PMID 7002480.
- ^ Stacher G, Bauer P, Ehn I, Schreiber E (June 1979). "Effects of tolmetin, paracetamol, and of two combinations of tolmetin and paracetamol as compared to placebo on experimentally induced pain. A double blind study". International Journal of Clinical Pharmacology and Biopharmacy. 17 (6): 250–5. PMID 381221.
- ^ Calin A (July 1983). "Clinical use of tolmetin sodium in patients with ankylosing spondylitis: a review". Journal of Clinical Pharmacology. 23 (7): 301–8. doi:10.1002/j.1552-4604.1983.tb02740.x. PMID 6350376. S2CID 33879936.
- ^ "Tolmetin". DrugBank. Retrieved 2007-07-02.
- ^ Jump up to: a b "Tolmetin". MedlinePlus. Archived from the original on 2007-06-10. Retrieved 2007-07-02.
- ^ Jump up to: a b "FDA Warns that Using a Type of Pain and Fever Medication in Second Half of Pregnancy Could Lead to Complications". U.S. Food and Drug Administration (FDA) (Press release). 15 October 2020. Retrieved 15 October 2020.
이 글은 공개 도메인에 있는 이 출처의 텍스트를 통합한다.. - ^ Jump up to: a b "NSAIDs may cause rare kidney problems in unborn babies". U.S. Food and Drug Administration. 21 July 2017. Retrieved 15 October 2020. 이 글은 공개 도메인에 있는 이 출처의 텍스트를 통합한다..
