해모빌리아

Haemobilia
해모빌리아
기타 이름담즙 출혈, 헤마토빌리아, 헤마토빌리아, 헤모빌리아, 헤모빌리아(장애)
전문위내과 Edit this on Wikidata

해모빌리아담도나무에 피를 흘리는 의학적 질환이다. 해모빌리아는 비장기 순환의 용기와 내열 또는 외열 담도 사이에 누공이 있을 때 발생한다. 급성 상부위장관(UGI) 출혈로 나타날 수 있다. 특히 간손상이나 계측의 이력이 있는 경우 UGI 출혈로 인한 상복부 통증에서 고려되어야 한다.

1654년 케임브리지 교수인 프란시스 글리송에 의해 처음 녹음되었다.[1]

프리젠테이션

위 복부 통증, 위장관 출혈, 황달[2] 대한 Quinke의 3중창은 고전적이지만 22%의 경우에만 나타난다.[3]

그것은 중대한 출혈에 즉각적으로 생명을 위협할 수 있다. 그러나 경미한 혈우병에서는 출혈이 현저함에도 불구하고 혈액역학적으로 안정적이다.[3]

원인들

해모빌리아의 원인은 외상(담낭절제술과 같은 시술로 인해 우발적이거나 이아트로겐이 될 수 있음), 계기(특히 ERCP 후), 담석, 고도증에서 PAN에 이르는 염증 조건, 혈관 기형, 종양, 협심증, 간 조직검사 등이 있다.[4]

진단

임상 상황에 따라 EGD, CT 스캔혈관조영술의 조합으로, 부상 후 수일이 경과할 수 있음을 염두에 두고 있다. 경피적 접근이 있거나 ERCP가 수행될 경우 천창리학(Cholangiography는 경피적 접근이 있거나 ERCP가 수행될 경우 수행된다.

관리

대부분의 계측기 출혈은 경미하고 자연적으로 안정될 것이다.

표시된 경우, 관리는 출혈을 멈추고 간동맥의 수술적 결찰이나 내분자 색전술에 의해 수행되는 장애물을 완화시키는 방향으로 향한다. 성공률이 높고 복잡성이 적어 초기에는 내도바스쿨라르트란스-아테랄색전증(TAI)이 선호된다. TAE는 간동맥의 선택적 카테터화에 이어 색전성 폐색까지 포함한다. 수술은 TAE가 고장나거나 담도나무에 패혈증이 있거나 배수구가 고장 난 경우 표시된다.

참조

  1. ^ Francis Glisson (1993). From Anatomia hepatis (the Anatomy of the liver), 1654 (Cambridge Wellcome texts and documents). Cambridge: Wellcome Unit for the History of Medicine. ISBN 0-9516693-3-8. OCLC 33046433.
  2. ^ Quincke, H. (1871). "Ein Fall von Aneurysma der Leberarterie". Berl Klin Wochenschr. 30: 349–352.
  3. ^ a b Green M, Duell R, Johnson C, Jamieson N (2001). "Haemobilia". The British Journal of Surgery. 88 (6): 773–86. doi:10.1046/j.1365-2168.2001.01756.x. PMID 11412246. S2CID 221527400.
  4. ^ Sargent, Suzanne (2009). Liver Diseases; An essential guide for nurses and healthcare professionals. Wiley-Blackwell. pp. 24–25.

외부 링크