일반외과
General surgery |
| 직종. | |
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| 이름 |
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직업 유형 | 전문 |
액티비티 섹터 | 의학, 수술 |
| 묘사 | |
필요한 교육 | |
필드 고용. | 병원, 클리닉 |
일반외과는 식도, 위, 소장, 대장, 간, 췌장, 담낭, 충수, 담관, 그리고 종종 갑상선을 포함한 소화관과 복부의 내용물을 중점적으로 다루는 외과 전문이다.피부, 유방, 연조직, 외상, 말초동맥질환, 탈장 등과 관련된 질병도 다루고 위내시경, 대장내시경 등 내시경 시술도 한다.
범위
일반외과 의사는 다음 중 하나 이상을 전문으로 [1]할 수 있습니다.
외상외과
| 이 섹션은 어떠한 출처도 인용하지 않습니다.(2022년 1월 (이를에 대해 설명합니다) |
북미, 호주, 영국을 포함한 세계 많은 지역에서 외상 치료에 대한 전반적인 책임은 일반 외과 수술의 후원에 있습니다.일부 일반외과 의사들은 이 분야의 고급 교육(가장 일반적으로 외과적 크리티컬 케어)과 전문 인증 외과적 크리티컬 케어를 받습니다.일반외과 의사들은 초기에 거의 모든 외과적 응급상황에 대처할 수 있어야 한다.종종, 그들은 위독하거나 심각한 부상을 입은 환자들의 첫 번째 기항지이며, 이러한 환자들의 안정을 위해 흉부절제술, 갑상선절제술, 구획근막절제술, 출혈을 멈추기 위한 응급개복술 또는 개흉술과 같은 다양한 절차를 수행해야 한다.그들은 또한 외과 중환자실이나 외상 중환자실에 [citation needed]직원을 요청받는다.
모든 일반 외과 의사들은 응급 수술 훈련을 받는다.출혈, 감염, 장폐색 및 장기 천공은 그들이 다루는 주요 문제이다.담낭을 외과적으로 제거하는 담낭 절제술은 전세계적으로 행해지는 가장 흔한 수술 중 하나이다.이것은 가장 자주 선택적으로 행해지지만, 담낭에 급성 염증이 생겨 응급 수술이 필요할 수 있다.감염, 충수 파열, 소장의 폐색 등도 일반적인 응급상황이다.
복강경 수술
이는 3~15mm 절개 부위에 삽입된 카메라와 소형 기기를 이용한 최소 접근 기술을 다루는 비교적 새로운 전문 분야입니다.로봇 수술은 이제 이 개념에서 발전하고 있습니다(아래 참조).이 기술로 담낭, 부속물, 콜론 등을 모두 제거할 수 있습니다.탈장은 복강경으로도 고칠 수 있다.비만 수술은 복강경 수술을 할 수 있으며 비만 환자의 상처 합병증을 줄이기 위한 이점이 있다.오늘날 훈련을 받은 일반 외과의들은 복강경 시술에 능숙할 것으로 기대된다.
대장외과
일반외과 의사들은 염증성 장질환(궤양성 대장염이나 크론병 등), 게실염, 대장 및 직장암, 위장출혈, 치질 등 크고 작은 대장 및 직장질환을 치료한다.
유방 수술
일반외과 의사들은 특히 유방암의 평가, 진단 및 치료와 관련하여 종양 절제술에서 유방 절제술에 이르기까지 모든 비수술의 대부분을 수행한다.
혈관 수술
일반외과의는 혈관수술에 대한 특별한 훈련과 인증을 받으면 혈관수술을 할 수 있다.그렇지 않으면 일반적으로 혈관 수술 전문가가 이러한 절차를 수행합니다.하지만 일반외과 의사들은 경미한 혈관 질환을 치료할 수 있다.
내분비 수술
일반외과 의사들은 목의 갑상선과 부갑상선의 전부 또는 일부를 제거하고 복부의 각 신장 바로 위에 있는 부신을 제거하도록 훈련 받는다.많은 지역에서, 그들은 이것을 하도록 훈련을 받은 유일한 외과의사이다.다수의 하위 전문의가 있는 커뮤니티에서는 다른 하위 전문의가 이러한 절차를 책임질 수 있습니다.
이식 수술
복부 장기 이식 환자의 수술 전, 수술 후 관리의 모든 측면을 담당합니다.이식된 장기는 간, 신장, 췌장, 그리고 드물게 소장을 포함한다.
외과 종양학
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외과 종양학자는 일반 외과 종양학자를 지칭하지만 흉부외과 종양학자와 산부인과 의사 등은 모두 암 환자를 전문적으로 치료하는 외과 의사로 볼 수 있다.암 수술을 전문으로 하는 트레이닝 외과의사의 중요성은 많은 임상시험에 의해 뒷받침되며, 외과 암 치료의 결과가 외과의사의 용량과 긍정적으로 관련된다는 증거에 있다(즉, 의사가 더 많은 암 사례를 치료할수록 더 능숙해지고, 환자의 경험이 개선된다).바이벌 레이트).이것은 또 다른 논란거리이지만, 같은 수술을 거의 하지 않는 의사와 비교했을 때, 특정 수술을 더 자주 하는 의사가 더 나은 결과를 얻을 수 있다는 것은 상식적으로도 받아들여지고 있다.이것은 특히 췌장암에 대한 췌장 십이지장 절제술과 위암에 대한 확장(D2) 림프절제술과 같은 복잡한 암 절제술에 해당된다.외과 종양학은 일반적으로 일반 외과 레지던트(5-7년) 수료 후 2년간 펠로우십을 받는다.
흉부외과
미국의 대부분의 흉부외과 의사(D.O. 또는 M.D.)는 먼저 일반 외과 레지던트(일반적으로 5~7년)를 마친 후 흉부외과 펠로우십(일반적으로 2~3년)을 이수합니다.그러나 새로운 프로그램에서는 현재 레지던트(6-8년)로서 흉부외과 수술을 제공하고 있습니다.
소아외과
소아외과는 일반외과의 하위 분야이다.소아과 의사들은 18세 미만의 환자들에게 수술을 한다.소아외과는 5~7년간의 레지던트 기간과 2~3년간의 펠로우십입니다.
트렌드
2000년대에는 최소침습수술이 더욱 보편화 되었다.비용을 [2]정당화할 수 있는 상당한 이점이 있음을 시사하는 데이터가 부족함에도 불구하고 로봇 지원 수술(로봇 수술이라고도 함)에 대한 상당한 열정이 형성되어 왔다.
트레이닝
캐나다, 호주, 뉴질랜드, 미국에서 일반외과는 5~7년 레지던트이며 의학전문대학원(MD, MBBS, MBChB 또는 DO) 수료 후입니다.호주와 뉴질랜드에서는 레지던트를 취득하면 호주 왕립외과대학 펠로우쉽 자격을 얻을 수 있습니다.캐나다에서는 레지던트는 캐나다 왕립 의사 및 외과의사 협회의 인증 자격으로 이어지는 반면, 미국에서는 일반 외과 레지던트를 수료하면 미국 외과 위원회 또는 미국 외과 협회의 이사회 인증 자격으로 이어집니다.미국의 대부분의 병원에서 일반 외과의사가 수술 특권을 가질 수 있도록 훈련을 마치자마자 그만두었다.
영국에서는 외과 수련생이 의과대학 5년 및 재단 프로그램 2년 후 연수를 받는다.2년에서 3년의 핵심 훈련 프로그램 동안 의사들은 왕립외과대학(MRCS)의 멤버십 시험에 응시하게 됩니다.MRCS 검사에서 외과의사는 의사가 아닌 'Mister' 또는 'Miss/Ms./Mrs'라는 직함을 가질 수 있습니다.이것은 수백 년 전 영국에서 의사들만 의대에 다니고 외과의들은 그렇지 않았지만, 오히려 이발사의 길드에 있는 이발사와 관련이 있는 전통이다.그 전통은 뉴질랜드와 호주의 몇몇 주를 포함한 많은 영연방 국가에서도 존재한다.그 후, 연수생은 고등 외과 트레이닝(HST)에 들어가, 향후 5~6년간 계속됩니다.이 기간 동안 그들은 하위 전문화를 선택할 수 있다.HST가 종료되기 전에 일반외과에서 왕립외과대학(FRCS) 펠로우 검사를 받아야 합니다.훈련을 마치면 외과의사는 컨설턴트 외과의사가 되어 GMC 스페셜리스트 등록부에 등록할 수 있습니다.또한 NHS와 독립 분야에서 컨설턴트 일반 외과의사로 일할 수 있습니다.유럽 근로시간 지침의 시행으로 영국 외과 레지던트들은 [3]주 48시간 근무로 제한되었다.최근 영국 교육 수료증을 받은 사람이 사용할 수 있도록 하위 컨설턴트 등급의 도입이 필요할 수 있습니다.
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
- ^ "Surgery — General Specialty Description". American Medical Association. Retrieved 21 Sep 2020.
- ^ Lunca S; Bouras G; Stanescu AC (2005). "Gastrointestinal robot-assisted surgery. A current perspective". Romanian Journal of Gastroenterology. 14 (4): 385–91. PMID 16400356.
- ^ Fitzgerald JEF; Caesar B (2012). "The European working time directive: A practical review for surgical trainees". International Journal of Surgery. 10 (8): 399–403. doi:10.1016/j.ijsu.2012.08.007. PMID 22925631.
