아니세이코니아

Aniseikonia
아니세이코니아
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증상각 눈마다 크기가 다른 물체
원인들백내장 수술, 굴절 수술

아니세이코니아는 이미지의 인지된 크기에 현저한 차이가 있는 시력 조건이다. 그것은 두 눈 사이의 전체적인 차이 또는 특정한 자오선의 차이로 발생할 수 있다.[1] 양쪽 눈의 시력 이미지 크기가 같을 경우 이세동맥이라고 한다.[2]

증상

최대 7%의 이미지 크기 차이가 잘 허용된다.[3] 배율 차이가 과도해지면 복시, 억제, 방향 감각 상실, 눈의 피로, 두통, 현기증 및 균형 장애를 일으킬 수 있다.[3] 영상 크기 차이가 [4]7% 미만이어도 아스테노픽 증상만 발생할 수 있다.

원인들

망막 영상 크기는 많은 요인에 의해 결정된다. 보는 물체의 크기와 위치는 시스템에 들어오는 빛의 특성에 영향을 미친다. 교정 렌즈는 이러한 특성에 영향을 미치며 굴절 오류를 교정하는 데 일반적으로 사용된다. 굴절력과 축 길이를 포함한 눈의 광학도 망막 이미지 크기에 큰 역할을 한다.

아니시코니아는 자연적으로 발생하거나 굴절 오류의 교정에 의해 유발될 수 있으며, 보통 한쪽 눈에서 근시(눈이 부시게) 또는 다른 쪽 눈에서는 근시(눈이 부시게)가 되고 다른 쪽 눈에서는 초시(원시)가 된다. 경맥 음이식증은 이러한 굴절 차이가 한 자오선에서만 발생할 때 발생한다(난시 참조).

중요한 무반향성 질환과 그에 따른 무반향성 질환의 원인 중 하나는 아프카키아였다. 아프카키 환자는 수정체가 없다. 수정체는 백내장이라고 불리는 발광성 때문에 종종 제거된다. 이 렌즈가 없어서 환자는 그 눈에 고도로 초시적(원시적)이 되었다. 일부 환자의 경우 한쪽 눈에만 제거가 수행되어 음이소메트로피아/아니세이코니아를 발생시켰다. 오늘날, 백내장 수술에서 렌즈를 제거했을 때, 안구내 렌즈, 즉 IOL이 제자리에 남아 있기 때문에 이것은 거의 문제가 되지 않는다.[citation needed]

망막성 음이식증은 망막의 전방 변위, 스트레칭 또는 부종 때문에 발생한다.[4]

진단

아니시코니아를 증명하는 방법은 가까운 목표물(예: 펜이나 손가락)을 한쪽 눈 바로 앞에서 약 6인치 정도 잡는 것이다. 그리고 나서 그 사람은 한쪽 눈을 감고, 다른 쪽 눈을 감는다. 그 사람은 표적이 바로 앞에 있는 눈에 더 크게 보인다는 것을 알아채야 한다. 이 물체를 양쪽 눈으로 볼 때 소량의 아니시코니아로 보인다. 이 실증 실험의 원리는 상대 거리 확대(클로저 물체가 더 크게 나타남)와 비대칭 수렴(목표는 각 눈에서 같은 거리가 아님)이다.[citation needed]

치료

무등각증으로 인한 광학 음이식증은 안경, 콘택트렌즈, 굴절 각막수술 등으로 교정할 수 있다.[5]

안경 교정은 보조 광학(수정렌즈)의 광학 확대 특성을 변경하여 이루어진다. 안경 렌즈의 광학 확대 특성은 기준 곡선, 정점 거리, 중심 두께와 같은 파라미터를 변경하여 조정할 수 있다. 음이시코니아를 교정하는 데 사용되는 배율 크기 일치 렌즈를 이이시코닉 렌즈라고 한다.[3]

콘택트렌즈는 또한 망막 이미지 크기의 차이를 덜 제공할 수 있다.[4] 더 넓고 더 나은 시야는 콘택트 렌즈 사용의 또 다른 장점이다. 콘택트렌즈와 안경(약체망원경계 생성)의 조합으로도 확대 차이를 없앨 수 있다. 최적의 설계 솔루션은 비용, 미용적 영향 및 환자가 콘택트 렌즈 착용을 허용할 수 있는지와 같은 다양한 파라미터에 따라 달라진다.[citation needed]

콘택트렌즈 교정과 유사한 음이식감소를 위해 굴절수술에서도 광학영상 크기 차이가 줄어든다.[5][6]

단시골성 아프카키아의 아나세이코니아는 안구내 렌즈 이식 수술로 가장 잘 교정된다.[4] 마찬가지로 망막성애니세키니아는 원인 망막질환을 치료함으로써 교정된다.[4]

그러나 광학을 설계하기 전에 먼저 음이세균을 측정해야 한다. 이미지 차이가 균일하지 않고 난시적(실린더적)일 때 이미지는 더 넓거나, 더 크거나, 대각선적으로 다르게 나타날 수 있다. 시각적 영역(전역 의존성 아니시코니아)에 따라 차이가 나타나는 경우, 경막막이나 망막 분리가 있는 경우처럼, 음이시코니아는 표준 교정 렌즈와 같은 전통적인 광학 기법으로 완전히 교정될 수 없다. 그러나 부분 교정은 종종 환자의 시력 편안함을 현저하게 향상시킨다.

어원

"아니세키코니아"라는 단어는 다음과 같은 그리스 형태소에서 유래되었다.

  • "an" = "not" ("무감증"과 동일)
  • "is(o)" = "sis" ("isobar"와 동일)
  • "eikon" = "이미지"("icon"[citation needed]에서와 같이).

참고 항목

참조

  1. ^ Berens, Conrad; Loutfallah, Michael (1938), "Aniseikonia: A Study of 836 Patients Examined with the Ophthalmo-Eikonometer", Trans Am Ophthalmol Soc., 36, pp. 234–67, PMC 1315746, PMID 16693153
  2. ^ "Fusion and binocularity". Borish's clinical refraction (2nd ed.). Butterworth Heinemann/Elsevier. 2006. ISBN 978-0-7506-7524-6.
  3. ^ a b c "Aniseikonia - EyeWiki". eyewiki.aao.org.
  4. ^ a b c d e Khurana, AK (September 2008). "Errors of refraction and binocular optical defects". Theory and practice of optics and refraction (2nd ed.). Elsevier. ISBN 978-81-312-1132-8.
  5. ^ a b "Patients with anisometropia and aniseikonia". Borish's clinical refraction (2nd ed.). Butterworth Heinemann/Elsevier. 2006. ISBN 978-0-7506-7524-6.
  6. ^ Mravicic, Ivana; Bohac, Maja; Lukacevic, Selma; Jagaric, Kruno; Maja, Merlak; Patel, Sudi (2019). "The relationship between clinical measures of aniseikonia and stereoacuity before and after LASIK". Journal of Optometry. 13 (1): 59–68. doi:10.1016/j.optom.2019.06.004. ISSN 1888-4296. PMC 6951829. PMID 31668775.

추가 읽기

  • Bannon, Robert E.; Neumueller, Julius; Boeder, Paul; Burian, Hermann M. (June 1970), "Aniseikonia and space perception: After 50 years", American Journal of Optometry & Archives of American Academy of Optometry, 47 (6): 423–441, doi:10.1097/00006324-197006000-00001, PMID 4912937, S2CID 37288776
  • Bisno, David C. (1994), Eyes in the Storm—President Hopkins' Dilemma: The Dartmouth Eye Institute, Norwich, Vermont: Norwich Book Press, p. 288

외부 링크


분류