액티베이터 어플라이언스

Activator appliance

액티베이터 어플라이언스는 1908년 Viggo Andresen이 개발한 치아교정 기기다.이것은 1900년대 초 기능 턱을 교정하기 위해 개발된 최초의 기능적 기기 중 하나이다.액티베이터 기기는 20세기 초 유럽 전역에서 널리 사용되었던 보편적인 기구가 되었다.[1]

역사

비고 안데르센은 1908년 여름 처음으로 딸의 하악 치아에 이 기구를 사용했다.그는 딸에게서 기계식 교정기를 떼어냈고, 딸에게 하악골 아치에서 여름 내내 '바이오 기능성 고정기'를 착용하게 했다.맥시리얼 아치는 홀리 리테이너를 받았다.잠시 후 비고는 딸의 폐단이 그대로 남아 있다는 것을 깨달았다.그리고 나서 그는 그의 신부를 그의 환자에 대한 개인적인 관행에 사용하기 시작했고, 그는 비슷한 결과를 보았다.덴마크에서 태어난 비고는 1920년대에 노르웨이로 이주했다.그곳에서 그는 카를 하우플을 만났고, 비고는 그의 가전제품을 묘사하기 위해 "액티베이터"라는 이름을 고안했다.하우플과 안데르센은 긴밀하게 협력하여 액티베이터 어플라이언스에 관련된 많은 교과서를 출판했다.액티베이터라는 이름은 1920년대에 그들의 교과서 초판에 처음 사용되었다.하우플은 빌헬름 루스의 "뼈 가설의 흔들기"가 이 기구가 어떻게 작동하는지 설명하는 기능적 개념이라고 믿었다.그들의 이 가전제품 작업 방식은 "노르그웨이어 시스템"[2]으로 명명되었다.원래 작동기는 치아에 의한 패시브 어플라이언스로, 이 어플라이언스는 느슨한 피팅으로 표시되었다.

적응증

액티베이터 기기는 처음에 성장 중인 환자들에게 표시되었다.따라서 성장 잠재력이 있는 젊은 청소년들은 이 가전제품의 가장 좋은 결과를 보여주었다.또한, 퇴행성 하악성, 잘 정렬된 맥시관 및 하악관 틀니를 가진 청소년 또는 성인 환자도 이 기구의 다른 표시였다.이 기기로 처리할 수 있는 부정행위로는 클래스 II 디비전 I, 클래스 II 디비전 II, 클래스 III 및 오픈 피트가 있다.[3]

동작 모드

첫 번째 보기 - 이 어플라이언스의 작업 모드에는 어플라이언스의 존재 전반에 걸쳐 다양한 보기가 포함되었다.초기 이론은 근반사 활동에 의한 등축 근육 수축이 기구의 기능적 적응이 일어나는 일차적 방법이라고 믿는 하우플-앤더슨의 아이디어로 구성되었다.기능적 적응은 하악막 폐쇄 패턴의 새로운 방식으로 이어졌다.이 견해는 후에 알렉산드르 페트로비치(1984년)와 맥나마라(1973년)에 의해 지지를 받았다.1970년대에 페트로빅은 횡격막근육이 맨디볼라 콘딜 연골 성장에 중요한 역할을 한다는 연구 결과를 내놓았다.[3][4]

2차 보기 - 이 견해는 Egil Peter Harvold(1974년), Donald Woodside(1973년), Selmer-Olsen, Herren(1953)에 의해 제시되었다.이 견해는 기능적 적응을 기술하는 기초로서 근태적 반사작용을 완전히 무시했다.이 견해의 지지자들은 근육의 점탄성 특성과 연조직의 스트레칭이 기능적 적응의 일차적인 방법이라고 믿었다.그들은 자세 휴게소 너머에 있는 건축물의 물림 개구부를 만드는 것을 믿었다.그들은 물린 곳을 더 벌리면 하악골이 더 많이 관여할 것이라고 믿었다.[4]

구성 요소들

액티베이터는 아크릴 부품과 와이어 부품으로 구성된다.

아크릴

액티베이터 기기는 처음에 맥세관과 하악골 아치에 모두 맞는 아크릴의 한 블록으로 시작했다.아래쪽 아치에는 말발굽 모양의 설판 아크릴이 마지막으로 분출된 어금니의 원위부에서 확장된 것을 볼 수 있었다.상부 아치에서, 처음에는 앞부분이 송곳니에서 송곳니로 덮여있지만, 그것은 후에 수정되었는데, 이는 혀 기능에 중점을 둔 바이오네이터 어플라이언스와 같은 가전제품에서 볼 수 있다.

와이어

활동기의 전선 구성 요소에는 보통 앞쪽 근간에서 1mm 떨어진 곳에 배치하고 송곳니에서 송곳니로 확장되는 작은 활이 포함되어 있었다.활의 두께는 0.9~0.8mm가 될 것이다.나중에 어플라이언스를 안정화하기 위해 와이어 요소가 추가되었다.

건설 물림

Activator의 구성 물리는 두 가지 유형으로 구성될 수 있다.수평(H) 활성제 및 수직(V) 활성제.

H 액티베이터

이러한 유형의 시공 물림에는 시상 또는 안테리오-후배 치수가 크게 변경된다.따라서 맨디블을 6~7mm 앞으로 당겨서 3~4mm 열게 된다.수직 개구부는 개인의 정상적인 자세 휴식 위치를 따른다.

V 액티베이터

이러한 유형의 건설 물림에는 수직 차원이 크게 변화한다.따라서 하악재는 2~3mm 앞쪽으로만 가져오지만 수직으로 물리는 부분은 최소 7-8mm만큼 벌어진다.

종류들

키네터 액티베이터(1951)

이러한 유형의 활성제는 휴고 스톡피쉬에 의해 개발되었다.이 기기는 상부와 하부 사이에 라텍스 배관을 설치해 기능을 자극했다.이 기기는 환자들을 위해 더 오랜 기간 동안 사용하기 위해 다시 수정되었다.

A의 활 액티베이터.M 슈바르츠 (1956년)

슈바르츠는 액티베이터를 2부 기기로 만들고 탄성 활로 연결하여 원래의 액티베이터 기구를 수정했다.그는 활은 시간이 지남에 따라 활동기의 시상 관계를 주기적으로 조절할 수 있다고 말했다.이 수정은 이전의 수정에서는 없었던 가로 이동성을 허용했고, 슈바르츠는 이것이 기능 개발에 추가적인 자극을 준다고 믿었다.그러나 이 수정에 따른 단점 중 하나는 기구가 쉽게 왜곡될 수 있다는 점이었다.

헤르렌의 활동가(1953)

Herren은 어플라이언스의 클라스를 포함시킴으로써 액티베이터 어플라이언스를 수정했다.그는 클라스가 활성제를 맥세관 틀니에 부착할 수 있게 해 보다 안정되게 만들었다고 말했다.그는 잠자는 동안 하악골이 약간 움직이면 활동기가 빠질 수 있다고 우려했다.그는 또한 맨디블의 움직임을 제한하기 위해 아크릴을 맨디블 바닥 쪽으로 뻗었다.그는 8-10mm 수직 개구부를 가진 건설 물린 곳의 최대한의 시상식 전진을 믿었다.

LSU 또는 Shaye Activator

이런 유형의 활동자는 헤르렌의 활동기를 개조하는 것이었다.LSU의 Robert Shage는 아크릴로 형성된 평면에서 낮은 인시저를 물리게 하여 밀폐된 방향의 성장을 방해함으로써 활성제를 변형시켰다.어금니, 프리몰라의 분출을 돕기 위해 뒷니에 있는 쇄설 아크릴을 접지했다.따라서 그는 배합된 비행기를 이런 식으로 평탄하게 하고 싶었다.

G. Klammt의 탄성 오픈 활성제 (1960)

이 수정은 G. 클람트에 의해 개발되었다.이 기기는 환자의 준수를 위해 아크릴을 줄이도록 개조되었다.아크릴을 전선으로 교체하여 기구의 유연성을 높였다.이 기기는 바이오네이터 기기와 닮았다.

Nite-Guide®/Coclus-o-Guide®/Ortho-T® Activator

탄성 물질로 구성된 이 원래 사전 형성된 활성제는 1차부터 성인까지 덴티션에 사용되지만 초기부터 후기 혼합 덴티션에[5] 사용하기에 이상적이다([7]이 연구는 Ortho-Tain의 Nite-Guide® 및/또는 Oclos-o-Guide®를 사용했다).II 등급 부정교합 시정에 이상적인 활성제 특성과 더불어 치아 크기에 따라 적절하게 만들어진 EGA(Everptive Guidance Appliance)도 과도한 염증과 순한에서 중간 정도의 혼잡도를 보정하는 포지셔너의 기능을 한다.

하볼드/우드사이드 액티베이터(1971)

그들의 개조에는 하악골의 자세휴식 위치로부터 약 10-15mm 정도까지 물린 곳을 열 수 있는 건축용 물린 곳을 만드는 것이 포함되었다.그들은 부드러운 근육의 점탄성 특성과 부드러운 조직의 탄력성이 근육의 적응과 형태의 변화가 어떻게 일어나는지 예측하는 방법이라고 믿었다.그들의 시상식 개구부는 턱의 최대 돌출부까지 3-5mm의 원위부에 머물렀다.

입마개 자유 활성제(1974)

이 수정은 생체공학자와 활성제의 장점을 결합하기 위해 shaMohammed에 의해 제안되었다.이 개조에서 구개체는 아크릴이 없는 상태로 남아 있어 환자가 기기를 보다 편리하게 사용할 수 있으며, 장기간 착용할 수 있다.이 기구의 하악골 부분은 액티베이터의 원래 하악골 부분과 같았고, 다만 최대악골 수정만 추가되었다.

프로펄서(1980)

이 개조에는 상부와 하부를 연결하는 전선이 없었다.아크릴은 상부와 하부를 아크릴 플랜지로 연결했다.이러한 유형의 활성제는 Muhlemann에 의해 설계되었고 Hotz에 의해 정제되었다.이 기기는 전정액막과 모노블록의 특징을 가지고 있기 때문에 하이브리드 기기로도 알려져 있다.

U Bow Activator

이 수정은 카르웨츠키에 의해 이루어졌다.이번 개조에서는 U자형 활을 이용하여 제1차 영구 어금니 부분에 맥세관 및 하악관 활판을 접합한다.활은 1mm SS 와이어로 구성된다.짧은 다리는 윗판에, 긴 다리는 아랫판에 박혀 있다.

분데러 액티베이터

운데러는 등급3의 부정교합 환자들을 위해 사용할 활성제를 수정했다.기기는 상하로 수평으로 갈라져 나사가 두 기구를 연결했다.양쪽 아치에 있는 인코너의 외피 표면은 아크릴로 덮여 있다.사용된 나사는 Weise Screw라고 이름 지어졌다.나사 리드를 최대 아치 쪽으로 돌려 앞쪽으로 이동하고 맨디블의 뒤쪽으로 추력

해밀턴 확장 활성화기

이러한 유형의 활성제는 이 접근방식에서 아치의 확장을 사용한 해밀턴에 의해 설계되었다.그 가전제품은 중간에 확장용 나사를 가지고 있다.액티베이터는 맥세관 아치에 접합되며 하악관의 전방 지침은 기기의 언어 플랜지로 인해 발생할 수 있다.이러한 유형의 기기는 비준수 환자에게 사용된다.

사이버네이터 또는 감소된 활성화기

이러한 유형의 활성제의 아크릴은 감소한다.그러나 이 활은 이러한 유형의 활성제로 유지된다.이 기기의 특징은 상부 아치의 확장에 도움이 될 수 있는 모세관 아치에 사용되는 Cube Spring이다.

LM-활성화기

이러한 유형의 활성제는 특히 초기 혼합된 틀니에서의[8] 치료에 적합하지만[10] 치과 발달의 다른 단계에서도 사용될 수 있다.하악관을 I등급 관계로 안내하는 것 외에 치아 정렬 및 혼잡 교정에도 사용할 수 있다.LM-Activator는 실리콘으로 만들어졌다.

헤드기어 및 활성화 치료

Stockli-Teuscher 접근법

이러한 형태의 접근법에서 우리는 내측 활이 맥세관 부목의 근위측에 완전히 박혀 있음을 알 수 있다.외팔은 폐쇄면에 원하는 각도에 따라 위쪽으로 구부러진다.[11][12][13][14]

히캄 어프로치

그는 J 훅 헤드기어를 받기 위해 실험용 활에 훅을 놓았다.[15]

참고 항목

참조

  1. ^ Ahlin, Jeffrey H. (2003-12-01). Maxillofacial Orthopedics. Xulon Press. ISBN 9781591609407.
  2. ^ Pancherz, Hans (1976-01-01). "Long-term effects of activator (Andresen appliance) treatment: a clinical, biometric, cephalometric roentgenographic and functional analysis". Odontologisk Revy. Supplement. Gleerup. 35: 1–70. ISBN 9789140042996. PMID 1068409.
  3. ^ a b Rakosi, Thomas; Graber, Thomas M.; Alexander, R. G. (2010-01-01). Orthodontic and Dentofacial Orthopedic Treatment. Thieme. ISBN 9783131277619.
  4. ^ a b Graber, Thomas M. (1997-01-01). Dentofacial Orthopedics with Functional Appliances. Mosby. ISBN 9780815135586.
  5. ^ Keski-Nisula, K. (2008). "Orthodontic intervention in the early mixed dentition: a prospective, controlled study on the effects of the eruption guidance appliance". American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 133 (2): 254–260. doi:10.1016/j.ajodo.2006.05.039. ISSN 0002-9416. PMID 18249292.
  6. ^ Keski-Nisula, K. (2008). "Dentofacial changes after orthodontic intervention with eruption guidance appliance in the early mixed dentition". The Angle Orthodontist. 78 (2): 324–331. doi:10.2319/012607-37.1. ISSN 0003-3219. PMID 18251597.
  7. ^ Myrlund, R. (2014). "One year treatment effects of the eruption guidance appliance in 7-to 8-year-old children: a randomized clinical trial". European Journal of Orthodontics. 37 (2): 128–134. doi:10.1093/ejo/cju014. ISSN 0141-5387. PMID 25005108.
  8. ^ Keski-Nisula, K. (2008). "Orthodontic intervention in the early mixed dentition: a prospective, controlled study on the effects of the eruption guidance appliance". American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 133 (2): 254–260. doi:10.1016/j.ajodo.2006.05.039. ISSN 0002-9416. PMID 18249292.
  9. ^ Keski-Nisula, K. (2008). "Dentofacial changes after orthodontic intervention with eruption guidance appliance in the early mixed dentition". The Angle Orthodontist. 78 (2): 324–331. doi:10.2319/012607-37.1. ISSN 0003-3219. PMID 18251597.
  10. ^ Myrlund, R. (2014). "One year treatment effects of the eruption guidance appliance in 7-to 8-year-old children: a randomized clinical trial". European Journal of Orthodontics. 37 (2): 128–134. doi:10.1093/ejo/cju014. ISSN 0141-5387. PMID 25005108.
  11. ^ Marşan, Gülnaz (2007-04-01). "Effects of activator and high-pull headgear combination therapy: skeletal, dentoalveolar, and soft tissue profile changes". The European Journal of Orthodontics. 29 (2): 140–148. doi:10.1093/ejo/cjm003. ISSN 0141-5387. PMID 17488997.
  12. ^ Türkkahraman, Hakan; Sayın, M. Özgür (2006-02-01). "Effects of activator and activator headgear treatment: comparison with untreated Class II subjects". The European Journal of Orthodontics. 28 (1): 27–34. doi:10.1093/ejo/cji062. ISSN 0141-5387. PMID 16093256.
  13. ^ Bondevik, Olav (1995-12-01). "Treatment needs following activator-headgear therapy". The Angle Orthodontist. 65 (6): 417–422. doi:10.1043/0003-3219(1995)065<0417:TNFAT>2.0.CO;2 (inactive 31 October 2021). ISSN 0003-3219. PMID 8702067.{{cite journal}}: CS1 maint : 2021년 10월 현재 DOI 비활성화(링크)
  14. ^ Levin, R. I. (1985-02-01). "Activator headgear therapy". American Journal of Orthodontics. 87 (2): 91–109. doi:10.1016/0002-9416(85)90019-3. ISSN 0002-9416. PMID 3855608.
  15. ^ "Stability of Class II, Division 1 Treatment with the Headgear-Activator Combination Followed by the Edgewise Appliance". www.arabmedmag.com. Retrieved 2016-10-18.