TWI326285B - Antibodies to opgl - Google Patents

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1326285 (1) 九、發明說明 本申請案申稱美國暫時申請案序號60/301,172(申請曰 期2001年6月26日）之優先權，該案全文在此倂入參考文獻 【發明所屬之技術領域】 本發明係關於結合護骨素配位體（OPGL)之抗體。本 發明亦關於治療骨質疾病，例如：骨質疏鬆症、源自關節 炎之骨骼流失、變形性骨炎、及骨質減少之組成物及方法 【先前技術】 骨組織係支持身體，其中包括礦物質（包括鈣及磷）、 膠原蛋白的基質以及非膠原蛋白的蛋白質及細胞。骨質形 成（被稱爲儲存）與骨分解（被稱爲重吸收）會在活的骨組織 中呈現動態平衡。在骨中發現有三種細胞（骨細胞、成骨 細胞及破骨細胞）涉及此種平衡。成骨細胞會促進骨組織 形成，而破骨細胞則與重吸收相關。相較於骨質形成，重 吸收或者骨基質及礦物質溶解是一種快速且高效率的過程 ，並可從骨中釋放大量之礦物質。破骨細胞涉及正常骨骼 組織重整之調節及荷爾蒙誘發的重吸收。例如，回應細胞 外液中鈣離子濃度降低後之副甲狀腺素分泌可刺激重吸收 。相反的，血鈣素之功能可抑制重吸收。此外，維生素D 代謝物可改變骨骼對副甲狀腺素以及降血鈣素之反應。 -5- (2) (2)1326285 護骨素配位體（OPGL)，其爲細胞激動素TNF家族之 一員，經由結合至受體活化蛋白質NF-kB(RANK，亦稱爲 破骨細胞分化及活化受體，或ODAR)，可促進破骨細胞 形成。另一方面護骨素（OPG)，經由隔離OPGL及預防 OPGL與ODAR結合，可抑制破骨細胞形成。因此， OPGL與ODAR之結合量與骨質儲存及重吸收之間的平衡 有關。 骨骼成熟之後，骨骼中骨之含量代表骨質形成及骨質 重吸收間之平衡（或失衡）。骨質高峰發生於骨骼成熟之後 四十歲之前。四十至五十歲.之間，平衡位移至骨質重吸收 。隨著年齡的增長（女性比男性早）骨質開始降低，一些女 性在停經之後骨質顯著地加速流失（主要是白種人及亞裔） 〇 —般而言，骨質減少係關於任何骨質降低至正常含量 以下的症狀。該症狀可緣起於骨合成速率降低或骨破壞速 率增加或以上二因素。一般骨質減少的形式是原發性骨質 疏鬆症，亦稱爲後更年期及老年骨質疏鬆症。此骨質疏鬆 症之形式，一般是因爲年齡增長之骨流失所造成的結果， 且經常是在增加骨質重吸收及正常骨質形成速率下所造成 的結果。在美國許多白人女性會發展出症候性的骨質疏鬆 症。在45歲及更年長的婦女中，骨質疏鬆症與髖部、股骨 '頸以及關節骨折的發病率有直接關聯。50至70歲之間的 老年男性可發展出症候性的骨質疏鬆症。在某些實例中’ 骨質疏鬆症可起因於OPGL之含量或活性增加。因此，可 (3) (3)1326285 使用調控OPGL活性之分子調控破骨細胞之生成。 目前已確認許多因子可促成後更年期及老年骨質疏鬆 症。彼包括隨著老化改變激素之含量及歸因於腸對鈣及其 它礦物質的吸收減低所造成之鈣攝取量不足。某些治療方 式，包括激素治療或飮食補充均可延緩此過程。最近，已 合倂使用抗重吸收劑，例如雙膦酸鹽與選擇的動情激素受 體修改劑（SERMs)，預防及治療骨質降低。因此’可結合 此類之治療方法以及調控OPGL活性之分子，治療某些骨 質病症。 【發明內容】 在某些具體實施例中，本發明提供一種包含重鏈及輕 鏈之抗體，其中重鏈包含序列確認號碼：2之胺基酸序列 或其斷片，且輕鏈包含序列確認號碼：4之胺基酸序列或 其斷片。 在某些具體實施例中，本發明提供一種包含重鏈及輕 鏈之抗體，其中重鏈包含內含序列確認號碼：13之胺基酸 序列或其斷片之變異區，且其中輕鏈包含內含序列確認號 碼：14之胺基酸序列或其斷片之變異區。 在某些具體實施例中，本發明提供一種包含重鏈及輕 鏈之抗體，其中重鏈包含序列確認號碼：2之胺基酸序列 或其斷片。 在某些具體實施例中，本發明提供一種包含重鏈及輕 鏈之抗體，其中重鏈包含內含序列確認號碼：13之胺基酸 (4) (4)1326285 序列或其斷片之變異區。 在某些具體實施例中，本發明提供一種包含重鏈及輕 鏈之抗體’其中輕鏈包含序列確認號碼：4之胺基酸序列 或其斷片。 在某些具體實施例中，本發明提供一種包含重鏈及輕 鏈之抗體’其中輕鏈包含內含序列確認號碼：14之胺基酸 序列或其斷片之變異區。 在某些具體實施例中，本發明提供一種包含重鏈及輕 鏈之抗體’（a)其中重鏈包含第一變異區，其中第一變異 區包含一段與序列確認號碼：1 3之胺基酸序列至少有9 0 % 相同之序列，及（b)其中輕鏈包含第二變異區，其中第二 變異區包含一段與序列確認號碼：14之胺基酸序列至少有 90%相同之序列，及（c)其中抗體可與護骨素配位體 (OPGL)交互作用。 • 在某些具體實施例中，第一變異區包含一段與序列確 認號碼：13之胺基酸序列至少有95 %相同之序列，以及第 二變異區包含一段與序列確認號碼：14之胺基酸序列至少 有95%相同之序列。 在某些具體實施例中，第一變異區包含包含一段與序 列確認號碼：13之胺基酸序列至少有99%相同之序列，以 及第二變異區包含一段與序列確認號碼：I4之胺基酸序列 至少有99%相同之序列。 在某些具體實施例中，本發明提供包含序列確認號碼 :2之胺基酸序列或其斷片之重鏈。在某些具體實施例中 (5) (5)1326285 ’本發明提供包含變異區及恆定區之重鏈，其中變異區包 含序列確認號碼：13之胺基酸序列或其斷片。 在某些具體實施例中，本發明提供包含序列確認號碼 :4之胺基酸序列或其斷片之輕鏈。在某些具體實施例中 ’本發明提供包含序列確認號碼：14之胺基酸序列或其斷 片之輕鏈。 在本發明某些具體實施例中，提供單鏈抗體。在本發 明某些具體實施例中，提供單鏈Fv抗體。在本發明某些 具體實施例中，提供Fab抗體。在本發明某些具體實施例 中，提供Fab'抗體。在本發明某些具體實施例中，提供 (Fab')2 抗體。 在某些具體實施例中，提供包含本發明抗體之藥學組 成物。在某些具體實施例中，提供包含有效治療量之 OPGL抗體的藥學組成物。 在某些具體實施例中，藥學組成物包含OPG抗體及 至少一個治療劑，其係選自：骨形態發生因子、轉形生長 因子-p(TGF-p)、介白素 l(IL-l)抑制劑、IL-lra、 KineretTM、anakinra、TNFct 抑制劑、可溶解的 TNFa 受體 、Enbrel™ > etanercept、抗-TNFa 抗體、Remicade™ ' infliximab、D2E7抗體、副甲狀腺素、副甲狀腺素類似物 、副甲狀腺素相關的蛋白質、副甲狀腺素類似物相關的蛋 白質、前列腺素、雙膦酸鹽、阿多那酸鹽（alendronate)、 氟化物、鈣、非類固醇的抗發炎藥物（NSAID)、C0X-2抑 制劑、Celebrex™ ' celecoxib、Vioxx™ ' rofecoxib ;免 -9- 1326285 ⑹ 疫抑制劑、甲胺蝶呤 '力夫諾賣（leflunomide)、絲胺酸蛋 白酶抑制劑、分泌型白血球蛋白酶抑制劑（SLPI)、IL-6抑 制劑、IL6抗體、IL_8抑制劑、IL-8抗體、IL-18抑制劑、 IL-18結合蛋白質、IL-18抗體、第一型白細胞介素轉換成 酵素（ICE)調節劑、纖維母細胞生長因子（FGF)、FGF調節 劑、PAF拮抗劑、角質細胞生長因子（KGF)、KGF-相關的 分子、KGF調節劑；基質金屬蛋白酶（MMP)調節劑、一氧 化氮合成酶（N〇S)調節劑、糖皮質激素受體調節劑、麩胺 酸鹽受體調節劑、脂多糖（LPS)含量之調節劑、去甲腎上 腺素、去甲腎上腺素模仿劑、及去甲腎上腺素調節劑。 在本發明某些具體實施例中，提供治療骨質病症的方 法，包含投用醫藥學上有效量之抗體。在某些具體實施例 中，提供包含投用藥學組成物治療骨質病症的方法。 在某些具體實施例中，提供包含投用藥學組成物治療 具有骨骼流失性發炎症狀之病患的方法。 在某些具體實施例中，提供包含投用藥學組成物治療 具有骨骼流失性自體免疫症之病患的方法。 在某些具體實施例中，提供包含投用藥學組成物治療 具有類風濕性關節炎之病患的方法 在本發明某些具體實施例中，提供包含接觸樣品與抗 體，在生物樣品中偵測OPGL含量之方法。 某些較佳的具體實施例之詳細描述 本節之標題僅用於作爲整理目的，而非限制描述之主 -10- (7) (7)1326285 題。所有本申請案引用之參考文獻，全文在此并入參考文 獻。 定義 可使用標準技藝進行重組DNA、寡核苷酸合成、以 及組織培養及轉形作用（例如：電穿透作用、轉脂作用）。 酶催化反應及純化技藝可依據製造業者之說明或一般技藝 或本文描述之方法進行。前述技藝以及方法一般可依據技 藝上習見的方法及描述於本說明中引用及討論之各種一般 及特定的參考文獻進行。參閱，例如：Sambrook et al. Molecular Cloning: A Laboratory Manual(2nd ed.，Cold Spring Harbor Laboratory Press, Cold Spring Harbor, N_Y.(198 9))’全文在此倂入參考文獻。除非另行定義，本 文中與實驗室程序以及技藝、分析化學、有機化學合成、 以及藥用的以及醫藥學的化學相關之術語均爲熟知及通常 用於技藝中之名稱。可使用標準技藝進行化學合成、化學 分析、醫藥學製備、調製及傳遞、及治療病患。 本揭示中’下列術語除非特別說明，其意義爲： 本文之術語"分離的多核苷酸”是指一種基因的多核苷 酸、互補型DN A、或源自合成的多核苷酸或其組合，根 據其起源"分離的多核苷酸"（1)與所有或部份多核苷酸（其 中有自然存在的"分離的多核苷酸"）並不相關，（2)係聯結 至多核苷酸（並非自然聯結的），或（3)在自然狀況下並不會 存在於較大序列之部份。 -11 - 1326285 c ⑻ 本文之術語"分離蛋白質"係指由互補型dna、重組型 RNA、或源自合成或其組合所編碼之蛋白質，其係〇)至 少不a —些通常將被發現之蛋白質，（2)本質上不含相同 來源（例如同種）之其它種蛋白質，（3)由不同種的細胞表現 ，或（4)在天然狀況下不會發生。 本文之術語"多肽"意指天然的蛋白質，或經刪除、加 入、及/或取代天然序列中一個或多個胺基酸的序列。本 文之術語”多肽”亦包含aOPGL-Ι (如下述之序列確認號碼 :2及序列確認號碼：4)，或經刪除、加入、及/或取代一 個或多個aOPGL-Ι之胺基酸的序列。在某些具體實施例中 ’本發明包含由圖2(序列確認號碼：2)代表之人類重鏈免 疫球蛋白分子以及由圖4(序列確認號碼：4)代表之人類輕 鏈免疫球蛋白分子，或斷片或其類似物。 本文之術語"天然發生”意指在天然中可發現之物。例 如，存在於生物體（包括病毒）其可分離自天然來源且未經 實驗室之人爲修飾之多肽或聚核苷酸序列或其它天然發生 之多肽或聚核苷酸序列。 本文之術語"操作性聯結"意指容許成份之間具有其預 期功能的關係。例如，將控制序列"操作性聯結"至編碼序 列，是指在該方式下連結後可在控制序列要求的相容條件 下表現編碼之序列。 本文之術語"控制序列"意指可有效表現及操作彼連結 的編碼序列之聚核苷酸序列。視宿主生物體而定該控制序 列可不同。依據某些具體實施例，原核生物之控制序列可 -12- 1326285 i Ο) 包括啓動子、核糖體的結合部位、及轉錄終止序列。依據 某些具體實施例，真核生物之控制序列可包括啓動子以及 轉錄終止序列。在某些具體實施例中，"控制序列"可包括 前導序列及/或融合伙伴序列。 本文之術語"多核苷酸”係指具有至少10個鹼基長度之 聚合核苷酸形式。在某些具體實施例中，鹼基可爲核糖核 苷酸或去氧核糖核苷酸或經修飾之任一類型的核苷酸形式 。本文之術語包括單一及雙股形式的DN A。 本文之術語"寡核苷酸"包括天然之核苷酸，及聯結天 然核苷酸之經修飾之核苷酸，及/或聯結非天然寡核苷酸 之核苷酸。寡核苷酸爲多核苷酸之次群，一般而言長度爲 200個鹼基或200個鹼基以下。在某些具體實施例中，寡核 苷酸的長度爲10至60個鹼基。在某些具體實施例中，寡核 苷酸的長度爲 12、 13、 14、 15、 16、 17、 18、 19、或20至 40個鹼基。寡核苷酸可爲單股的或雙股的，例如應用於構 築基因突變。本發明之寡核苷酸可爲正股或反股之寡核苷 酸。 本文之術語"天然核苷酸"包括去氧核糖核苷酸及核糖 核苷酸。本文之術語”經修飾之核苷酸”包括經修飾之或糖 基經取代的核苷酸等。本文之術語"寡核苷酸聯結"包括的 寡核苷酸聯結，例如：偶磷基硫代酸酯、偶磷基二硫代酸 酯、偶磷基硒酸酯、偶磷基二硒酸酯、偶磷基安尼硫代酸 醋（phosphoroanilothioate)、偶碟基安尼代酸醋 (phoshoraniladate)、偶磷基醯胺等。參閱例如： -13 - (10) 1326285

LaPlanche-et al .Nucl .Acids R e s . 1 4 : 9 0 8 1 ( 1 9 8 6); S t e c et a 1. J . Am . C h e m . S o c. 1 0 6 : 6 0 7 7 (1 9 8 4); S t e i n et al.Nucl.Acids Res.16:3209(1988); Zon et al .Anti-Cancer Drug Design 6 : 5 3 9 (1 9 9 1); Z ο n e t al.Oligonucleotides and Analogues: A Practical Approach, pp. 87-108(F. Eckstein, Ed., Oxford University Press, Oxford E n gl a n d (1 9 9 1)); Stec et al. U.S. Pat. No. 5,151,510; Uhlmann and Peyman Chemical Reviews 90:543(1990)，其揭示全文在此并入參考文獻。 寡核苷酸可包括標記以利於偵測。 多胜肽相關的特性以及相似性可用已知的方法計算。 該方法包括（但非限於）描述於Computational Molecular Biology, Lesk, A.M., ed., Oxford University Press, New York(1988); Biocomputing: Informatics and Genome Projects, Smith, D.W., ed., Academic Press, New York(1993); Computer Analysis of Sequence Data, Part 1， Griffin, A.M., and Griffin, H.G., eds., Humana Press, New J e r s e y (1 9 9 4); Sequence Analysis in Molecular Biology , von Heinje, G., Academic Press(1987); Sequence Analysis Primer, Gribskov，M . and Devereux, J ., e d s ., M . Stockton Press, New York(1991);以及 Carillo et al·，SIAM J. Applied Math.，48:1073(1988)。 測定相似性的較佳方法之設計原理係使測試序列之間 產生最大符合。測定相似性之方法描述於公開之計算機程 式。測定二種序列之間相似性的較佳電腦程式包括（但非 -14- (11) 1326285 t 限於）：套裝的GCG程式，包括GAP(Devereuxetal·, N u cl. Acid. Res., 12:387(1984); Genetics Computer Group, University of Wisconsin, Madison, WI, BLASTP, BLASTN，及 FASTA(Altschul et al.，J. Mol. 8iol.， 215:403-410(1990))。BLASTX程式爲公開的程式，可自 National Center for Biotechnology Information(NCBI)及其 它來源取得（BLASTManual，A丨tschuleta】· • NCB/NLM/NIH Bethesda, MD 20894; Altschul et al·, supra(1990))。習知的Smith Waterman算則亦可用以測定 相似性。 校整二種胺基酸序列之某些校整圖解僅可在二種序列 之短區域產生符合之配對，即使二種全長序列之間並無顯 著關係，但此小校整區域仍具有非常高的序列相似性。因 此在某些具體實施例中，可選擇對目標多肽產生跨越至少 5 0個鄰近的胺基酸之校整方法（GAP程式）進行校整。 例如，使用電腦算貝[J GAP(Genetics Computer Group, University of Wisconsin，Madison，WI)時，二種多胜肽之 序列相似性百分比係由其各胺基酸最理想校整之配對加以 決定（"配對跨度"由算則決定）。在某些具體實施例中，隙 開口處罰（以平均對角線的3倍計算；"平均對角線”是用於 比對基質之對角線的平均；"對角線"是符合特定比對基質 的各理想胺基酸所給的分數或數目）以及間隙延伸處罰（通 常是間隙開口處罰之1 /10倍），與比對基質例如P A Μ 2 5 0 或BLOSUM 6 2可在算則中合併使用。在某些具體實施例 -15- (12) (12)1326285 中，算則中亦可使用標準比對基質（PAM 250比對基質可 參閱 Dayhoff et al., Atlas of Protein Sequence and Structure，5(3)(1978): BLOSUM 62比對基質可參閱 Henikoff et al., Proc. Natl. Acad. Sci USA, 89 ： 10915-10919(1992)) « 在某些具體實施例中，多肽序列比對之參數包括： 算貝！i : Needleman et al., J. Mol. Biol., 48:443-453 (1970)； 比對基質：BLOSUM 62，來自 Henikoff et a 1., supra (1992)； 問隙處罰：12 問隙長度處罰：4 相似性閾：〇 GAP程式可適用上述參數。在某些具體實施例中，上 述參數爲使用GAP算則進行多肽比對之預設參數（端點間 隙無處罰）。 本文中二十種習見的胺基酸及其縮寫如習見的方式。 參閱 Immunology-A S y n t h e s i s ( 2 n d Edition,E.S.Golub and D.R.Gren,Eds.,Sinauer Associates,Sunderland,Mass.(1991 ))，全文在此倂入參考文獻》二十種習見胺基酸的立體異 構物（例如，D-胺基酸）、非天然的胺基酸，例如：α -，α -二取代胺基酸、Ν-烷基胺基酸、乳酸、以及其它非習見的 胺基酸亦可爲本發明多胜肽適當的成份。非習見胺基酸的 實施例包括：4-羥脯胺酸、γ-羧基麩胺酸鹽、ε-Ν，Ν，Ν-三 -16- (13) 1326285 甲基離胺酸、ε-Ν-乙醯基離胺酸、鄰-磷絲胺酸、N-基絲胺酸、N-甲醯基甲硫胺酸、3-甲基組織胺酸、5-離胺酸、σ-N-甲基精胺酸、及其它相似的胺基酸以及 酸（例如，4-羥脯胺酸）。依據標準用法及慣例，多肽 法中，左手方向是胺基端的方向，右手方向是羧基端 〇 同樣地，若無特定說明，單股聚核苷酸序列的左 是5’端：雙股的聚核苷酸序列的左手方向稱爲V方向 生的 RN Α轉錄本從5’至3'方向加入稱爲轉錄方向 DNA股上位於RNA轉錄本5’端之5’端並與RNA具有 序列之序列區域稱爲"上游序列"；在DNA股上位於 轉錄本3’端之3’端並與RNA具有相同序列之序列區 爲"下游序列"。 保留性胺基酸取代可包含非天然胺基酸殘基，其 化學的肽合成無須經生物系統的合成而倂入》此類取 括擬肽的以及其它逆轉或倒置形式的胺基酸部份。 基於一般的側鏈性質，天然殘基可分成： 1) 厭水性殘基：正白胺酸、Met、Ala、Val、Leu、lie 2) 中性的親水性殘基：Cys、Ser、Thr、Asn、Gin; 3) 酸性殘基：Asp、Glu ; 4) 鹼性殘基：His、Lys、Arg ; 5) 影響鏈定向之殘基：Gly、Pro ;以及 6) 芳香族殘基：Trp、Tyr、Phe。 例如，非保留性取代可包含將一類的殘基與另一 乙醯 羥基 亞胺 記號 方向 手端 。新 :在 相同 RNA 域稱 可經 代包 類的 -17- (14) (14)1326285 殘基交換。該經取代的殘基可引入與非人類抗體同源的人 類抗體區域，或引入分子之非同源的區域。 依據某些具體實施例製作該改變，可考慮基於各胺基 酸之拒水性及電價特性所指定之水徑指數（hydropathic index)。其爲：異白胺酸（ + 4.5);纈胺酸（ + 4.2);白胺酸 ( + 3.8);苯丙胺酸（ + 2.8);半胱胺酸/胱胺酸（ + 2.5);甲硫 胺酸（ + 1.9);丙胺酸（ + 1.8);甘胺酸（-0.4);蘇胺酸（-0.7) ;絲胺酸（-0.8);色胺酸（_0.9);酪胺酸（·1.3);脯胺酸 (-1.6);組織胺酸（-3.2);麩胺酸鹽（-3.5);麩胺醯胺酸 (-3.5);天門冬胺酸酯（-3.5);天門冬.醯胺酸（-3.5);離胺 酸（-3.9);以及精胺酸（-4.5)。 在此技藝中據瞭解胺基酸水徑指數（hydropathic index)的重要性與蛋白質交互作用性生物的功能相關。參 見 Kyte et al·，J. Mol· 8iol·，15 7: 105- 13 1 (1 982)。目前 已知某些胺基酸可經其它具有相似水徑指數（hydropathic index)或分數的胺基酸取代仍且保有相似的生物活性。在 某些具體實施例中基於水徑指數（hydropathic index)所進 行的改變，其取代胺基酸之水徑指數（hydropathic index) 在+ 2之內。在某些具體實施例中，在+1之內，以及在某些 具體實施例中，在+0.5之內。 據瞭解，在此技藝中類似胺基酸之取代可有效地以親 水性爲基礎，尤其是生物功能的蛋白質或肽，從而創造出 如本案中預期應用於免疫的具體實施例。在某些具體實施 例中，蛋白質最大的局部平均親水性，係由其相鄰胺基酸 -18 - (15) 1326285 i 的親水性決定，與基免疫產生性及抗原性相關，即與蛋白 質的生物性質相關。 此類胺基酸殘基之親水性値爲：精胺酸（ + 3.0);離胺 酸（ + 3.0);天門冬胺酸酯（ + 3.0 + 1);麩胺酸鹽（ + 3.0 + 1);絲 胺酸（+ 〇.3);天門冬醯胺酸（+ 〇.2);麩胺醯胺酸（ + 0.2);甘 胺酸（〇);蘇胺酸（-0.4);脯胺酸（-0.5 + 1):丙胺酸（-0.5); 組織胺酸（_〇_5);半胱胺酸（1.0);甲硫胺酸（-1.3);纈胺酸 (•1.5);白胺酸（-1.8);異白胺酸（-1.8);酪胺酸（2.3);苯 丙胺酸（-2.5)以及色胺酸（-3.4)。在某些具體實施例中，基 於相似的親水性値所進行的改.變，取代之胺基酸其親水性 値在+2之內，在某些具體實施例中，在+1之內，以及在某 些具體實施例中，在+0.5之內。亦可從一級胺基酸序列上 以親水性確認抗原決定部位。此類區域亦稱爲"抗原決定 的核心區域"。 典型的胺基酸取代如表1. -19- (16)1326285

表1 :胺基酸取代 原始的 殘基 典型取代 較佳 取代 Ala Val' Leu ' lie Val Arg Lys 、 Gin 、 Asn Lys Asn Gin Gin Asp Glu Glu Cy s Ser 、 Ala Ser Gin Asn Asn Glu Asp Asp Gly Pro ' Ala Ala His Asn 、 Gin 、 Lys 、 Arg Arg lie Leu、Val、Met、Ala、Phe、正白胺酸 Leu Leu 正白胺酸、lie、Val、Met、Ala、Phe lie Ly s Arg、1,4 -二胺基丁酸、Gin、Asn Arg Met Leu、Phe、lie Leu Phe Leu、Val、lie、Ala、Tyr Leu Pro Ala Gly S er Thr、Ala、Cys Thr Thr Ser Ser Trp Tyr 、 Phe Tyr Tyr Trp 、 Phe、 Thr、 Ser Phe Val lie、Met、Leu、Phe、Ala、正白胺酸 Leu -20- (17) (17)1326285 t 熟悉技藝的專業人士將能從該表中使用已知的技藝決 定多肽的適當變型。在某些具體實施例中’熟悉此技藝的 專業人士可確認分子適當的區域對不參與活性之目標區域 進行改變，而不破壞活性。在某些具體實施例中，可經多 胜肽之相似性確認分子守恆之殘基及部份。在某些具體實 施例中，即使在生物活性或結構上重要區域用保留性胺基 酸取代，仍不會破壞生物的活性或不會對多肽結構有不利 地影響。 此外，熟悉此技藝的專業人士可參閱結構功能硏究以 確認多胜肽中相關於活性或結構之重要的相似的殘基。基 於該比對，可預測蛋白質中相應於相似的蛋白質中相關於 活性或結構之重要的胺基酸殘基。熟悉此技藝的專業人士 可選擇化學上相似的胺基酸對預測的重要胺基酸殘基進行 取代。 熟悉此技藝的專業人士亦可分析相似多胜肽結構的三 維結構及胺基酸序列。基於該資料，熟悉此技藝的專業人 士可依據其胺基酸殘基之校整預測抗體之三維結構。在某 些具體實施例中，熟悉此技藝的專業人士可以不激烈的改 變經預測爲蛋白質表面之胺基酸殘基，因爲該殘基可能涉 及與其它分子之重要的交互作用。此外，熟悉此技藝的專 業人士可產生測試性變種，其中在各要求的胺基酸殘基上 內含單一的胺基酸取代。然後變種可使用熟悉此技藝的專 業人士習知的活性測定方法進行篩選。從該變種中可取得 適當的變種資料。例如’若發現改變特定的胺基酸殘基結 -21 - (18) (18)1326285 1 果會降低或造成不適當的活性，則應避免該改變之變種。 換言之，基於該例行的實驗程序取得之資料，熟悉此技藝 的專業人士可立即決定單獨或結合其它突變之進一步取代 應避免的胺基酸。 許多科學文獻已可預報二級結構。參閱Moult J.， Curr. Op. in Biotech., 7(4):422-427(1 996), Chou et al., Biochemistry, 1 3 (2): 2 2 2 - 2 4 5 (1 9 7 4); Chou et al., Biochemistry, 1 1 3 (2 ) : 2 1 1 - 2 2 2 (1 9 7 4); Chou et al., Adv. Enzymol. Relat. Areas Mol. Biol, 4 7:45-148(1978); Chou et al., Ann. Rev. Biochem., 47:25 1-276 以及 Chou et al·， Bi op hys.〗.，26:367-384(197 9)。此外，目前之計算機程式 可輔助預測二級結構。預測二級結構之方法是基於同源現 象模型化。例如，二種多胜肽或蛋白質其帶有之序列相 似性大於30%，或相似性大於40%經常會有相似的拓撲學 構造。最近不斷擴大的蛋白質構造資料庫（PDB)可增強二 級結構之預測能力，包括多肽或蛋白質的結構內可能產生 的折疊數目。參閱 Holm et al.，Nucl. Acid. Res.， 27(1):244-247(1999)。據建議（Brenner et al.，Curr. Op. Struct. Biol，7(3): 369-376(1997))多肽或蛋白質中只有限 數目之折疊，一旦解析關鍵性的構造數目，構造的預報將 會更精確》 預測二級結構的額外方法，包括"threadingMJones， D., Curr. Opin. Struct. Biol, 7 ( 3 ) : 3 7 7 - 8 7 (1 9 9 7 ); Sippl et al.，Structure, 4(1):15 -1 9(1996))、"profile -22- (19) (19)1326285 analysis "(Bowie et al.，Science, 253: 16 4- 170(199 1); Gribskov et al.，Meth. Enzym.，18 3:146-15 9(1990); Gribskov et al., Proc. Nat. Acad. Sci.， 84(13):4355-4358(1987))、及”evolutionary linkage"(參見 Holm, supra(1999), and Brenner, s u p r a ( 1 9 9 7 ))。 在某些具體實施例中，抗體變種包括糖基化作用變種 ，相較於母體多肽的胺基酸序列，其糖基化作用位點之數 目及/或類型已改變。在某些具體實施例中，蛋白質變種 比天然蛋白質包含較多或較少數目之N-聯結的糖基化作 用位點。N-聯結的糖基化作用位點之特徵在於： Asn-X-Ser或Asn-X-Thr序列，其中胺基酸殘基X可爲脯 胺酸之外的任何胺基酸殘基。創造此序列之胺基酸殘基取 代可提供加入N-聯結的碳水化合物鏈可能的新位點。此 外，排除此序列之取代，將移除原本存在的N-聯結的碳 水化合物鏈。移除一個或多個N_聯結的糖基化作用位點（ 天然的位點）並創造一個或多個新的N-聯結位點，亦可重 排排列N-聯結的碳水化合物鏈。較佳的抗體變種包括半 胱胺酸變種，當相較於母體的胺基酸序列，其中刪除一個 或多個半胱胺酸殘基或經另一胺基酸（例如絲胺酸）取代。 半胱胺酸變種必須在重新折疊成生物活性的構像後（例如 分離自不溶的包涵體之後）才可爲適用的抗體。半胱胺酸 變種，一般而言其半胱胺酸殘基比天然的蛋白質少，一般 有偶數之數目以使起因於不成對半胱胺酸的交互作用減到 最少。 -23- (20) (20)1326285 依據某些具體實施例，胺基酸之取代可：（1)降低蛋 白質水解之敏感性、（2)降低氧化反應之敏感性、（3)改變 形成蛋白質複合物之結合親和力、（4)改變結合親和力、 及/或（4)賦予或修飾該多胜肽其它物理化學的或功能上的 性質。依據某些具體實施例，天然序列（在某些具體實施 例中，爲形成分子間接觸結構區以外之多肽部份）可進行 單一的或多重胺基酸取代（在某些具體實施例中，爲保留 性胺基酸取代）。在某些具體實施例中，保留性胺基酸取 代一般不會在實質上改變母體序列的構造特性（例如，代 替的胺基酸不會打斷母體序列的螺旋，或破壞其它母體序 列特有的二級結構類型。多肽二級及三級結構之確認技藝 的實施例描述於 Proteins，Structures and Molecular P r i n c i p 1 e s ( C r e i g h t ο η , Ed., W. H. Freeman and Company, New York(1984)); Introduction to Protein Structure(C. Branden and J. Tooze, eds., Garland Publishing, New York, Ν·Υ·(1991));及 Thornton et at. Nature 354:105 (1991)，全文在此倂入參考文獻。 本文之術語”多肽斷片"意指缺少胺基端及/或羧基端 的多肽。在某些具體實施例中，斷片至少有5至467個胺基 酸長。在某些具體實施例中，斷片至少有5、6、8、10、 14 、 20 、 50 、 70 、 100 ' 150 、 200 ' 250 ' 300 、 350 、 400 、或450個胺基酸長。 通常用於藥物工業之肽類似物爲具有模版肽類似性質 之非肽藥物。此類型之非肽化合物稱爲"模仿肽"或"擬肽" -24- (21) (21)1326285 t 0 Fauchere，J. Ad v. Drug Res. 15:29(1986); Veber and Freidinger TINS p.3 92(1985)；及 Evans et al. J. Med. Chem. 30:1229(1987)，全文在此倂入參考文獻。該化合物 經常借助於電腦化分子模式化進行發展。結構上相似的於 治療上適用肽類的模仿肽可用以產生相似的治療或預防性 的效應。一般而言，擬肽與範例多肽（即，具有生化性質 或醫藥活性之多肽），例如人類抗體，在結構上具有相似 的，但有一個或多個肽鍵合可視需要的用技藝上已知的方 法經一種聯結取代，取代的聯結係選自 ---CH2NH- -、--CH2S--、--CH2-CH2--、-·ΟΗ = ΟΗ-(順及反 式）、--COCH2--、--CH(OH)CH2·-、以及“ch2so-。在某 些具體實施例中可使用一個或多個保留性序列之胺基酸， 系統性的經相同類型之D-胺基酸取代（例如，D-離胺酸代 替L-離胺酸）以產生更穩定的肽類。此外，可用技藝上已 知的方法產生包含保留性序列或實質上與保留性序列變異 相同之限制性肽類（Rizo and Gierasch Ann. Rev. Biochem. 61:387(1 992)，全文在此倂入參考文獻）；例如，加入內部 的半胱胺酸殘基形成分子內雙硫橋以使肽環代。 "抗體"或"抗體肽"意指完整的抗體，或可與完整的抗 體進行專一性結合競爭之結合斷片》在某些具體實施例中 ’結合斷片可經重組DNA技藝製作。在某些具體實施例 中’結合斷片可經酵素的或化學的方法切除完整的抗體而 加以製作。結合斷片包括（但非限於）：Fab、Fab，、F(ab，）2 、Fv、以及單鏈抗體》 -25- (22) (22)1326285 * t 本文之術語"重鏈"包括任何具有充分的變異區序列以 賦予OPGL專一性之多肽。本文之術語"輕鏈"包括任何具 有充分的變異區序列以賦予OPGL專一性之多肽。全長之 重鏈包括：變異結構區、VH、以及三個恆定區結構區、 CH1、CH2、以及CH3。VH結構區位於多肽之胺基端，以 及CH3結構區位於羧基端。本文之術語”重鏈"包含全長之 重鏈以及其斷片。全長之輕鏈包括變異結構區、VL、及一 個恆定區結構區CL。與重鏈相同’輕鏈之變異結構區始 於多肽之胺基端。本文之術語"輕鏈"包含全長之輕鏈以及 其斷片。Fab斷片包含一個輕鏈以及一個重鏈之CH1及變 異區。Fab分子之重鏈不能與另一重鏈分子形成二硫化物 鍵結。FaV斷片含有一個輕鏈及一個重鏈，該重鏈在CH1 以及CH2結構區之間含有更多的恆定區，因此在二個重鏈 之間可經鏈間的二硫化物鍵結以形成F(ab')2分子。Fv區 域包含重鏈以及輕鏈之變異區，但缺少恆定區。單鏈抗體 爲Fv分子，其中重鏈及輕鏈變異區係經彈性的連結子連 接形成單一的多胜鍵，其可形成抗原結合區域。單鏈抗體 詳細地討論於W0 88/01649及美國專利第4,946,778以及 5,260,203 號。 除了 "多重專一性"或”多功能的"抗體之外，在某些具 體實施例中，雙價抗體一般具有相同的結合部位。 實質上可抑制配位體與受體黏連之抗體，在當抗體過 量時可降低受體結合的反受體的量至少約20%、40%、 60%、80%、85%、或更多（經活體外競爭性的結合測定加 -26- (23) (23)1326285 以測量）。 本文之術語"抗原決定部位”包括任何能專一性的結合 免疫球蛋白或T-細胞受體之多肽決定子。在某些具體實 施例中，抗原決定部位決定子包括化學活性的表面基團分 子，例如：胺基酸、糖側鏈、磷醯基、或磺醯基，以及在 某些具體實施例中，可帶有特定的三度空間構造的特性， 及/或比電荷特性。抗原決定部位是抗原與抗體結合的區 域。在某些具體實施例中，當抗體在蛋白質及/或大分子 複合混合物中確認其目標抗原後，即可說抗體專一性地與 抗原結合。在某些具體實施例中，當離解常數<1微莫耳濃 度時，即可說抗體專一性地與抗原結合，在某些具體實施 例中，當離解常數<100毫微莫耳濃度，以及在某些具體實 施例中，當離解常數<1毫微莫耳濃度時，即可說抗體專一 性地與抗原結合。 本文之術語"藥劑"是一種化學化合物，化學化合物之 混合物、生物性的大分子、或產自生物材料的萃取物。 本文之術語”標記"或”標記的”意指倂入可偵測的標識 ，例如併入放射性標記之胺基酸或可用標記的卵白素（例 如，內含螢光標識之抗生蛋白鏈菌素或可用光學或比色法 的方法偵測之酵素活性）偵測之附著至多肽的生物素部份 。在某些具體實施例中，標記或標識物亦可用於治療。多 胜肽及醣蛋白之各種標記方法爲已知的技藝。標記多胜肽 之實施例包括（但非限於）：放射性同位素或放射性核素（ 例如，3H ' 14C ' 15N ' 35S、90Y、99Tc、lllln、1251、 -27- (24) (24)1326285 1311)、螢光標記（例如，FITC、若丹明、鑭系元素磷光劑 )、酵素的標記（例如，辣根過氧化酶、；S -半乳糖苷酶、 虫螢光素酶、鹼性磷酯酶）、化學冷光、生物素基團、經 二級報導者（例如，白胺酸拉鍊對序列、二級抗體之結合 部位、金屬結合結構區、抗原決定部位標記）確認之預定 的多肽抗原決定部位。在某些具體實施例中，標記上附著 各種長度的間隔臂以降低可能產生的位阻。 本文之術語”生物樣品"包括（但並非限於）任何來自生 物（或前生物）的物質。該生物包括（但非限於）：人類、老 鼠、猴子、老鼠、兔子、及其它動物。該物質包括（但非 限於）：血液、血清、尿液、細胞、器官、組織、骨、骨 髓、淋巴結、及皮膚。 本文之術語"骨質病症"包括（但並非限於）：骨質疏鬆 症、骨質減少、變形性骨炎、溶解性骨腫瘤移轉、牙周炎 、類風濕性關節炎、及由於不動造成之骨骼流失。除了此 類骨病症之外，已知某些癌症可增加破骨細胞活性及誘發 骨質重吸收，例如：乳房' 前列腺、及多發性骨髓瘤。目 前習知此類癌症可產生導致骨中OPGL過度表現之因子， 以及導致破骨細胞數目及活性增加。 本文之術語"醫藥學藥劑或藥物"意指投用至病患能誘 發所要求的治療效果之適當的化學化合物或組成物。 本文之術語"調節劑"意指改變或改變分子活性或功能 之化合物。例如，相較於缺少調節劑時觀察到的活性或功 能的大小，調節劑可增加或降低某些分子之活性或功能的 -28 - (25) 1326285 大小。在某些具體實施例中，調節劑是抑制劑，其可 至少一個活性或功能分子之含量。某些分子典型的活 及功能包括（但非限於）：結合親和力、酵素的活性、 息傳遞。某些典型的抑制劑包括（但非限於）：蛋白質 類、抗體、肽體、碳水化合物或小有機分子。肽體則 於例如 W001/83525 ° 本文之"相當純"係指目標物種爲存在的主要物ij 以莫耳濃度爲計在組成物中其含量比任何其它個別物 更豐富）。在某些具體實施例中，相當純的溶析份是 物中目標物種包含至少約所有存在的所有大分子物種 5 0%(以莫耳濃度爲計）。在某些具體實施例中，相當 成物將包含存在於組成物中大於約80%、85%、90%、 、或99%之巨莫耳濃度物種。在某些具體實施例中， 物種被純化至本質上的均一性（組成物中之污染物種 用習見的偵測方法加以偵測），本質上組成物由單一 分子物種組成。 本文之術語病患包括人類及動物病患。 本申請案中，使用之單數形式，除非特別說明， 複數形式。本申請案中除非特別說明"或"係指"及/或" 外，本文之術語"包括"，以及其它形式，例如"包括" "包括"亦未加限制。同時，除非特別說明，術語例如 之"元件"或"成份"包括包含一個單元之元件及成份， 之元件以及成份包含一個以上之次單體。 護骨素配位體（OPGL)，是涉及破骨細胞形成的 減低 性以 及訊 、肽 描述 重（即 種都 組成 中的 純組 95% 目標 無法 的大 包括 。此 以及 單數 複數 細胞 -29- (26) (26)1326285 激動素中腫瘤壞死因子（TNF)家族的成員。增加破骨細胞 活性與許多骨質病症相關，包括後-更年期的骨質疏鬆症 、變形性骨炎、溶解性骨腫瘤移轉、及類風濕性關節炎。 因此，降低OPGL活性可降低破骨細胞活性並可降低骨質 病症之嚴重性。依據某些本發明之具體實施例，直接對抗 OPGL的抗體可用於治療骨質病症，包括（但非限於）上述 的骨質病症。 在本發明某些具體實施例中，提供對抗人類護骨素配 位體（OPGL)完整的人類單株抗體。在某些具體實施例中 ，提供編碼包含免疫球蛋白分子重鏈及輕鏈，尤其是對應 至變異區序列之核苷酸序列，以及胺基酸序列。在某些具 體實施例中，提供對應至互補性決定區域（CDR's)，特別 是CDR1至CDR3，之序列。依據某些具體實施例中，亦 提供表現該免疫球蛋白分子以及單株抗體之融合瘤細胞株 。在某些具體實施例中，提供對抗人類OPGL之純化的人 類單株抗體。 能將巨大鹼基之人類基因座選殖及再建築進入人造酵 母菌染色體（YACs)並將彼引進老鼠之種系，可對非常大的 或粗略圖示的基因座之功能性成份加以說明，並可產生用 於人類疾病的模式。此外，利用該技藝以人類的基因座取 代老鼠的基因座可了解於發生期間人類基因產物之表現以 及調節，彼與其它系統之聯絡、及彼在疾病誘發及進展上 所扮演之角色》 該策略在實行上重要的之用途是"人類化"老鼠體液的 -30 - (27) (27)1326285 免疫系統。將人類免疫球蛋白（I g)基因座引入內生性Ig基 因已去活化的老鼠，以硏究構成程式化表現及抗體組裝， 與彼在B-細胞發生上所伴演之角色等機制的基礎。此外 ，該策略可提供產生完整人類單株抗體（MAbs)的來源。在 某些具體實施例中，完整的人類抗體預期可使老鼠內在的 或老鼠-衍生的Mabs產生免疫的及過敏性的反應減到最少 ，因此，在某些具體實施例中，可增加投用抗體之功效以 及安全性。在某些具體實施例中，完整的人類抗體可用於 治療包含重覆抗體投藥之慢性及重覆發生的人類疾病，例 如：骨質疏鬆症、發炎、自體免疫性、及癌症。 目前可將缺乏抗體產生之老鼠品系殖入人類Ig基因 座大的斷片並使該老鼠在沒有老鼠抗體的情況下產生人類 抗體。大的人類Ig斷片可保存大量可變的基因之多樣性 ，與抗體產生及表現之適當的調節。經由探討老鼠抗體之 多樣化及選擇以及缺少對人類蛋白質之免疫耐受性等機構 ，此類老鼠品系中複製的人類抗體庫可產生高親和性抗體 對抗任何重要的抗原（包括人類抗原）。使用融合瘤技藝’ 可製作及選擇具有特定抗原專一性的人類MAbs ° 在某些具體實施例中，在人類變異區之後可使用非人 類的恆定區。 天然抗體結構 天然抗體構造單位通常包含一個四合體。該四合體一 般由兩對相同的多胜鍵組成，一對爲全長的"輕"鏈（在某 -31 - (28) (28)1326285 1 些具體實施例中，約25kDa)’另一對全長的"重"鏈（在某 些具體實施例中，約5〇-7〇 kDa)。各鏈的胺基端部份包括 約100至110或更多個胺基酸之變異區，其可辨視抗原。各 鏈的羧基端部份爲恆定區，其具有致效劑功能。人類輕鏈 一般可分成κ以及λ輕鏈。重鏈一般可分成V、（5、γ、α 、或ε，並分別將抗體之同功型定義成免疫球蛋白Μ、免 疫球蛋白D、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、及免疫球蛋 白E。免疫球蛋白G有許多次群，包括（但非限於）：igG1 、IgG2、IgG3、以及IgG4。免疫球蛋白Μ之次群包括（但 非限於）：免疫球蛋白Ml.以及免疫球蛋白M2。免疫球蛋 白A同樣地可細分成次群，包括（但非限於）：免疫球蛋白 A1以及免疫球蛋白A2。全長的輕鏈及重鏈內，可變及恆 定區用大約12個或更多個胺基酸之"J"區域相聯，重鏈亦 包括約多10個胺基酸之"D"區域。參閱例如，Fundamental Immunology C h. 7 (P au 1, W ., e d ., 2 n d ed.Raven Press,N.Y. (1 98 9))(全文在此并入參考文獻）。各輕/重鏈對之變異區 可形成抗原結合部位。 變異區所展現之一般結構如同聯結著三個高變異區之 相對守恆架構區域（FR)相同，亦稱爲互補性決定區域或 CDR。各對來自二個鏈的CDR可經架構區域校準，其可 結合於專一性抗原決定部位。從N-端至C-端，此輕及重 鏈變異區一般包含 FR1' CDR1' FR2、CDR2、FR3、 CDR3以及FR4結構區。各結構區指派之胺基酸一般係依 據 Kabat Sequences of Proteins of Immunological -32- (29) 1326285 I n t e r e s t (N a t i ο n a 1 Institutes of Health, Bethesda, Md.(1987及 1991))、或 Chothia & Lesk J. Mol. Biol. 196:901 -9 1 7(1 987); Chothia et al. Nature 342:878-883(1989)之定義。 雙專一性的或雙功能抗體 雙專一性的或雙功能抗體是人造的雜化抗體，其 二種不同的重鏈/輕鏈對，及二種不同的結合部位。 一性的抗體可用各種方法製作。 製備抗體 依據某些具體實施例，本發明包含某些專一性結 0PGL的抗體。在某些具體實施例中，可藉由用 0PGL '可溶解形式之0PGL、或其斷片免疫以製作該 。在某些具體實施例中，本發明抗體可爲多株的或單 、及/或可爲重組抗體。在某些具體實施例中，本發 體是以（例如）對能產生人類抗體基因的轉殖動物進行 而製備成的人類抗體（參閱，例如，PCT公佈的申請 W093/12227號）。 在某些具體實施例中，aOPGL-1的輕鏈及重鏈變 之互補性決定區域（CD Rs)可接上同種、或另一物種之 區域（FRs)。在某些具體實施例中，a〇PGL-l的輕鏈 鏈變異區之CD Rs可接上一致的人類FR。爲了創造 的人類FR，在某些具體實施例中，校準來自數個人 具有 雙專 合於 全長 抗體 株的 明抗 免疫 案第 異區 架構 及重 一致 類重 -33- (30) (30)1326285 鏈或輕鏈胺基酸序列之FR以確認一致的胺基酸序列。在 某些具體實施例中，將aOPGL-Ι之重鏈或輕鏈的FRs用 不同的重鏈或輕鏈之FR取代。在某些具體實施例中， aOPGL-Ι之重鏈或輕鏈的FR中少見的胺基酸則不經取代 ，而其他之FR胺基酸則被取代。少見的胺基酸是指在FR 之特定位置上通常不會出現的特定胺基酸。在某些具體實 施例中，接上aOPGL-Ι變異區後可使用相異於a〇PGL-l 恆定區之恆定區。在某些具體實施例中，所接上的變異區 是單鏈Fv抗體的一部份。CDR之移植描述於例如美國專 利第 6，13〇,370 、 5,693,762 、 5,693,761 、 5,585,089 及 5,530，101號，全文在此并入參考文獻。 依據某些具體實施例，本發明抗體之製備方法係利用 具有實質上插入人類抗體產生基因組部份、但缺乏產生內 生性（鼠科動物）抗體之導入外來基因的老鼠。該老鼠能產 生人類免疫球蛋白分子及抗體而不能產生鼠科動物免疫球 蛋白分子及抗體。用以達成此結果之技藝已揭示於本文揭 示之專利、申請案、及參考文獻。在某些具體實施例中， 可使用之方法例如揭示於 PCT公佈的申請案第 W098/24893號，全文在此并入參考文獻。亦可參閱 Mendez e t a 1 · N a t u r e G e n e t i c s 1 5 :1 4 6 - 15 6 ( 1 9 9 7)，全文在 此并入參考文獻。 依據某些具體實施例，具OPGL專一性的完整人類單 株抗體其製作如下。將已導入內含人類免疫球蛋白基因之 外來基因的老鼠用所要的抗原進行免疫。從表現抗體的老 -34- (31) (31)1326285 鼠身上取得淋巴細胞（例如B-細胞）。將該細胞與骨髓型細 胞株融合以製備成不死的融合瘤細胞株，篩選該融合瘤細 胞株並選擇確認對重要抗原產生專一性抗體的融合瘤細胞 株。在某些具體實施例中，提供可對OPGL產生專一性抗 體的融合瘤細胞株。 在某些具體實施例中，本發明抗體係由融合瘤細胞株 AMG6.1、AMG6.4、AMG6.5、AMG7.1、以及 AMG7.2 製 作。在某些具體實施例中，本發明抗體係由融合瘤細胞株 AMG6.1、AMG6.4、以及 AMG6.5製作。在某些具體實施 例中，本發明抗體結合於OPGL之離解常數（kD)介於大約 0.23以及0.29毫微莫耳濃度之間。在本發明某些具體實施 例中，抗體結合於OPGL之kD少於0.23毫微莫耳濃度。 在某些具體實施例中，本發明抗體爲IgG2同功型。 在本發明某些具體實施例中，抗體包含人類κ輕鏈及人類 IgG2重鏈。在某些具體實施例中，本發明抗體已選殖入哺 乳動物的細胞進行表現。在某些具體實施例中，抗體變異 區係連結IgG2同功型恆定區以外之恆定區。 在某些具體實施例中，對aOPGL-Ι之重鏈及輕鏈進行 保留性修飾（以及編碼核苷酸對應的修飾）將可產生功能上 及化學特性與aOPGL-Ι相似的OPGL抗體。相反的，將對 於維持（a)取代區域分子骨幹結構（例如：薄板狀或螺旋狀 的構像）、（b)目標位點之分子電價或拒水性、或（c)側鏈團 塊之效應顯著不同的重鏈及輕鏈之胺基酸序列選擇性取代 ，可對《OPGL_l之功能及/或化學特性進行實質性修飾。 -35- (32) 1326285 例如，"保留性胺基酸取代"可涉及將天然的胺基酸殘 基用非天然的殘基取代而對該位置之胺基酸殘基的極性或 電價不具效應。此外，多肽上任何天然的殘基亦可經丙胺 酸取代，即先前已描述之"丙胺酸掃描誘變"。 所要的胺基酸取代（不論爲保留性或非保留性）可經熟 悉此技藝的專業人士在進行取代時決定。在某些具體實施 例中，胺基酸取代可用以確認aOPGL-Ι上的重要殘基，或 φ 增加或降低抗體對OPGL之親和力。 在某些具體實施例中，本發明抗體可用融合瘤細胞株 以外的細胞株表現。在某些具體實施例中，編碼特定抗體 的序列可轉形入適當的哺乳動物宿主細胞。依據某些具體 實施例，轉形作用可用任何已知的方法將多核苷酸引入宿 主細胞，包括（例如·)將多核苷酸包入病毒（或病毒性的 載體）中並用病毒（或載體）轉導入宿主細胞，或經技藝上 已知的轉染程序轉染入宿主細胞，例如美國專利第 • 4,399,216 ' 4,912,040、4,740,461 ' 及 4，95 9，455 號（全文在 此倂入參考文獻）。在某些具體實施例中，轉形步驟取決 於轉形的宿主。將異性多核苷酸引入哺乳動物的細胞的方 法爲已知的技藝，包括（但非限於）：右旋聚醣-調節的轉 染作用、磷酸鈣沉澱、聚本（polybrene)調節的轉染作用、 原生質體融合、電穿透作用、封包多核苷酸之脂球體、及 直接地顯微注射DNA進入細胞核。 可作爲表現宿主之哺乳動物的細胞株爲技藝上已知的 細胞株，包括（但非限於）許多永生的細胞株，其可購自 -36- (33) 1326285

American Type Culture Collection(ATCC)，包括（但非限 於）：中國倉鼠卵巢（CHO)細胞、HeLa細胞、嬰兒倉鼠腎 臟（BHK)細胞、猴子腎臟細胞（COS)、人類肝細胞的癌細 胞（例如Hep G 2)、及許多其他細胞株。在某些具體實施例 中，可選擇高表現量及產生具有組成性OPGL結合性質之 抗體的細胞株。 依據某些具體實施例，本發明抗體可用於偵測生物樣 φ 品中的OPGL。在某些具體實施例中，其能確認產生蛋白 質之細胞或組織。在某些具體實施例中，結合於OPGL並 阻塞與其它結合化合物交互作用之抗體具有調控破骨細胞 分化及骨質重吸收之治療用途。在某些具體實施例中， OPGL抗體可阻擾OPGL與ODAR結合，而阻擾訊息傳遞 串聯反應並喪失經 NF-kB調節的轉錄活化。測量經 NF-kB-調節的轉錄活化可使用，例如：虫螢光素酶報導測 定法，其爲熟悉此技藝的專業人士所熟知。 • 在某些具體實施例中，提供包含投用有效治療量 OPGL抗體之治療骨病症的方法。在某些具體實施例中， 提供包含投用有效治療量之OPGL抗體及另一治療劑以治 療骨質病症的方法。在某些該具體實施例中，額外的投用 有效治療量之治療劑》在某些具體實施例中，骨質病症之 特徵在於骨骼淨流失，包括但非限於：骨質減少以及骨質 溶解。在某些具體實施例中，用OPGL抗體治療係用以抑 制骨質重吸收之速率。因此，在某些具體實施例中，當重 吸收速率比正常高時，此治療可降低骨質重吸收之速率’ -37- (34) 1326285 而當骨質形成低於正常値時，則可降低骨質重吸收 。在某些具體實施例中，可在OPG存在或不存在 抗體與OPGL之結合並檢查其抑制OPGL-調節的骨 及/或骨質重吸收之能力。 依據某些具體實施例可治療的症狀包括（但非阳 骨質疏鬆症，包括（但非限於）：原發性骨質疏 內分性泌骨質疏鬆症（包括，但非限於：甲狀腺機 、副甲狀腺機能亢進、庫欣氏症、及肢端肥大症） 性及先天性的骨質疏鬆症形式（包括，但非限於： 全、高胱胺酸尿症、Menke氏症候群、家族性自主 能異常）、及由於四肢不動造成之骨質疏鬆症； 成人及幼兒變形性骨炎（骨炎性變形）； 骨髓炎，即骨的感染性損害導致骨骼流失； 高鈣血症，包括（但非限於）：起因於固體腫瘤 血症（包括，但非限於：乳房、肺臟及腎臟）以及H 括，但非限於：多發性骨髓瘤、淋巴癌及白血病） 的高鈣血症、及與甲狀腺機能亢進和腎功能病症相 鈣血症； 骨質減少，包括（但非限於）：外科手術後之骨 、因投用類固醇而誘發的骨質減少、相關於小腸及 症之骨質減少、及相關於慢性肝臟及腎臟疾病之骨 » 骨壞死，即骨細胞死亡，包括（但非限於）：相 傷性損傷的骨壞死、相關於高雪氏病的骨壞死、相 以彌補 下測試 質形成 :於）： 鬆症、 能亢進 、遺傳 成骨不 神經機 之高鈣 1癌（包 、原發 關的高 質減少 大腸病 質減少 關於創 關於鐮 -38 - (35) (35)1326285 刀細胞貧血的骨壞死、相關於全身性紅斑狼瘡的骨壞死、 相關於類風濕性關節炎的骨壞死、相關於牙週病的骨壞死 、相關於溶骨的腫瘤移轉的骨壞死、及相關於其他疾病的 骨壞死；以及相關於類風濕性關節炎的軟骨流失及關節腐 倉虫。 在某些具體實施例中、OPGL抗體可單獨使用或與至 少一個額外的治療劑共同使用以治療骨質病症。在某些具 體實施例中，OPGL抗體可合倂使用有效治療量之額外治 療劑。可與OPGL抗體共同投用的治療劑包括（但非限於） :骨形態發生因子，BMP-1至BMP-12;轉形生長因子-p(TGF-P)以及TGF-β家族成員；第一型白細胞介素（IL-1) 抑制劑，包括（但非限於）：IL-Ira以及其衍生物以及 KineretTM、anakinra; TNFa抑制劑，包括（但非限於）：可 溶解的 TNFa 受體、EnbrelTM、etanercept、抗- TNFa 抗體 、RemicadeTM、infliximab、以及 D2E7抗體；副甲狀腺素 及其類似物；與副甲狀腺相關的蛋白質及其類似物；E系 列之前列腺素；雙膦酸鹽（例如阿多那酸鹽（alendronate)以 及其它）；提高骨質之礦物質，例如：氟化物及鈣；非類 固醇的消炎藥物（NSAIDs)，包括（但非限於）：C0X-2抑制 劑，例如 CelebrexTM、celecoxib 以及 VioxxTM、rofecoxib :免疫抑制劑，例如：甲胺蝶哈或力夫諾賣（leflunomide) ;絲胺酸蛋白酶抑制劑，包括（但非限於）：分泌型白血球 蛋白酶抑制劑（SLPI) ; IL-6抑制劑（包括，但非限於，IL-6 抗體）、IL-8抑制劑（包楛，但非限於，il-8抗體）；IL-18 -39- (36) (36)1326285 抑制劑（包括’但非限於’ IL-18結合蛋白質以及il-18抗 體）；第一型白細胞介素轉換酵素（ICE)調節劑；纖維母細 胞生長因子FGF-1至FGF-10以及FGF調節劑；paf拮抗 劑；角質細胞生長因子（KGF)、KGF -相關的分子、及KGF 調節劑；基質金屬蛋白酶（MMP)調節劑；一氧化氮合成酶 (N 0 S )調節劑’包括（但非限於）可誘發n 0 S的調節劑；糖 皮質激素受體調節劑；麩胺酸鹽受體調節劑；脂多糖 (LP S )含量之調節劑；以及去甲腎上腺素以及調節劑以及 其模仿劑。 在某些具體實施例中，OPGL抗體可與治療各種發炎 病症、自體免疫症狀、或其他與骨骼流失疾病的治療劑共 同使用。在某些具體實施例中，基於症狀及所要求的之治 療水準，可投用二種、三種或多種藥劑。在某些具體實施 例中，此藥劑可爲相同調配物內之共同內含物。在某些具 體實施例中，此藥劑以及OPGL抗體可爲同一調配物內之 共同內含物。在某些具體實施例中，此藥劑可爲治療組套 內之共同內含物。在某些具體實施例中，此藥劑及OPGL 抗體可爲治療組套內之共同內含物。在某些具體實施例中 ，此藥劑可分別提供。在某些具體實施例中，在進行基因 療法時，編碼蛋白質藥劑及/或OPGL抗體之基因可包括 在相同載體內。在某些具體實施例中’編碼蛋白質藥劑及 /或OPGL抗體的基因可用相同啓動子區域控制。在某些 具體實施例中，編碼蛋白質藥劑及/或0PGL抗體基因可 位於不同的載體。 -40- (37) (37)1326285 在某些具體實施例中，本發明係關於包含OPGL抗體 以及至少一個第一型白細胞介素（IL-1)抑制劑之療法，以 及使用該療法之治療方法。在某些具體實施例中，描述包 含OPG抗體及IL-1抑制劑以及至少一個其它分子的治療 。在某些具體實施例中，使用IL-1抑制劑及/或TNF-α抑 制劑合併OPGL抗體之治療方法。在某些具體實施例中， 可使用OPGL抗體結合IL-1抑制劑及/或TNF-c[抑制劑治 療症狀，例如：氣喘、類風濕性關節炎、及多發性硬化。 第一型白細胞介素（IL-1)是消炎性細胞激動素。在某 些實例中，IL-1爲許多疾病及醫學症狀的中介物。在某些 實例中，IL-1由巨噬細胞/單核白血球細胞株製作。在某 些實例中，IL-1有二種形式：IL-la(IL-la)以及 IL-1β(Ιί-1β 卜 若自發性或實驗性疾病或醫學症狀係與體液或組織中 IL-1含量升高相關及/或若身體細胞或組織在培養時IL-1 的含量升高，即視其爲"經第一型白細胞介素調節的疾病" 之疾病或醫學症狀。在某些具體實施例中，該經第一型白 細胞介素調節的疾病亦可由以下另外的二種症狀確認： (1)在對動物投用IL-1或向上調節IL-1表現之模擬實驗中 可發現與疾病或醫學症狀相關的病理現象及/或（2)在病理 誘發的實驗動物模式中投用抑制IL-1作用之藥劑可抑制或 終止疾病或醫學症狀。在某些具體實施例中，IL-1-調節 的疾病有一種或多種上述之症狀。在某些具體實施例中， IL-1-調節的疾病有所有種症狀。 -41 - (38) (38)1326285 急性以及慢性經第一型白細胞介素（IL-1)-調節的疾病 包括（但非限於）：急性胰腺炎；側索硬化性肌肉萎縮症 (ALS，或Lou Gehrig's疾病）；阿茲海默氏症；惡病質/神 經性厭食症，包括（但非限於）：因愛滋病-誘發的惡病質 ;氣喘以及其它肺部的疾病；動脈粥樣硬化；自體免疫脈 管炎；慢性疲勞症候群；與梭菌屬相關的疾病，包括（但 非限於）：與梭菌屬相關的腹瀉；冠狀動脈症狀以及適應 症，包括（但非限於）：充血性心臟衰竭、冠狀動脈再狹窄 症、心肌梗塞、心肌官能障礙（例如相關的敗毒病）、及冠 狀動脈繞道移植；癌症，包括（但非限於）白血.病，包括（ 但非限於）：多發性骨髓瘤白血病以及起自骨髓的骨髓瘤（ 例如：AML以及CIVIL)、及腫瘤移轉；糖尿病（包括，但 非限於，胰島素-依存的糖尿病）；子宫內膜異位；發燒： 纖維肌風濕病；腎小球性腎炎：移植之宿主疾病及/或移 植排斥；出血性休克；痛覺過敏；發炎性腸道疾病；關節 發炎病症，包括（但非限於）：骨關節炎、牛皮癬的關節炎 、及類風濕性關節炎；發炎性眼睛疾病，包括（但非限於） 與例如與角膜移植相關的疾病；局部缺血，包括（但非限 於）：大腦局部缺血（包括，但非限於，腦損傷之結果，例 如：創傷、癲癇、出血或中風、各可導致神經變性）； Kawasaki氏疾病·，學習受損；肺臟疾病（包括，但非限於 ，急性呼吸窘迫徵候群、或ARDS);多發性硬化；肌肉病 (例如肌肉蛋白代謝病，包括（但非限於）敗毒病之肌肉蛋 白代謝病）；神經毒性（包括，但非限於，人類免疫不全病 -42 - (39) (39)1326285 毒誘發的症狀）；骨質疏鬆症；疼痛，包括（但非限於）癌 症相關的疼痛；帕金森氏病；牙週病；早產；牛皮癬：再 灌流損傷；敗血性休克；輻射線治療之副作用；顳骨性頜 骨的關節疾病；睡眠擾動；葡萄膜炎；以及起因於例如： 拉傷、扭傷、軟骨損害、創傷、整形外科、感染、其它疾 病之發炎性症狀。 在某些具體實施例中，IL-1抑制劑可爲能特別預防細 胞受體經IL-1活化（其可起因於任何機制）之任何蛋白質或 分子。典型的機制包括（但非限於）：向下調控IL-1產生、 結合自由之之IL-1、干擾IL-1結合至其.受體、干擾IL-1 受體複合體之形成（即IL-1受體與IL-1受體附件蛋白質相 聯）、及於結合至受體之後干擾IL-1的信號調控。 某些第—型白細胞介素抑制劑包括（但非限於）：IL-1 受體拮抗劑，包括（但非限於）：KineretTM、anakinra、IL-lra、IL-lra變種、及IL-lra衍生物，其通稱爲 "IL-lra 蛋白質；"抗-IL-1受體單株抗體（參閱例如EP 623674，全 文在此并入參考文獻）；IL-1結合蛋白質’包括（但非限於） :可溶解的IL-1受體（參閱例如，美國專利第5,492,888號 、美國專利第5,488,032號、及美國專利第5,464,937號、 美國專利第5,319,071號、及美國專利第5,180,812號，全 文在此并入參考文獻）；抗-IL-1單株抗體（參閱例如： WO9501997、WO9402627、W09006371、美國專利第 4,935,343號、EP364778 、 EP267611以及 EP220063，全文 在此并入參考文獻）；IL-1受體附件蛋白質以及其抗體（參 -43- (40) (40)1326285 閱例如，WO96/23067以及 W099/37773，全文在此并入參 考文獻）：第一型白細胞介素β轉換酵素（ICE)或卡斯酶 (caspase)I 抑制劑（參閱例如，W099/46248、W099/47545 、及W09 9/4 7154，全文在此并入參考文獻），其可用以抑 制IL-1 β產生以及分泌；第一型白細胞介素β蛋白酶抑制 劑；以及其它阻塞活體內合成或細胞外釋放IL-1之化合物 以及蛋白質。 典型的IL-1抑制劑揭示於例如：美國專利第 5,747,444 ； 5,359,032 ； 5,608,035 ； 5,843,905 ； 5,359,032 ；5,866,576 ； 5,869,660 ； 5,869,315 ； 5,872,095 ； 5,955,480 ； 5,965,564 號；國際（WO)專利申請案 98/21957 、96/09323 、 91/17184 、 96/40907 、 98/32733 、 98/42325 、98/44940 、 98/47892 、 98/56377 、 99/03837 、 99/06426 、99/06042 、 91/17249 、 98/32733 、 98/17661 、 97/08174 、95/34326 、 99/36426 、 99/36415 ;歐洲（ΕΡ)專利申請案 534978以及894795 ;以及法國專利申請案FR27625 14。所 有揭示全文在此并入參考文獻。 第一型白細胞介素受體拮抗劑（IL-Ira)是人類蛋白質 ，其爲第一型白細胞介素的天然抑制劑且爲IL-1家族之一 員，其係包括IL-la及IL-Ιβ。某些受體拮抗劑，包括 IL-Ira以及其變種及衍生物，以及製作與使用彼之方法已 描述於美國專利第5,075,222號；WO91/08285 ; W091/17184 ； AU9 173636 ； W092/16221 ； W093/21946 ； WO94/06457 ； W094/21275 ； FR2706772 ； W094/21235 ； -44- (41) (41)1326285 DE4219626，WO94/20517 ; W096/22793 ； W097/28828 ；以 及W099/3 6541，全文在此併入參考文獻。在某些具體實 施例中，IL-1受體拮抗劑可糖基化。在某些具體實施例中 ，IL-1受體拮抗劑可爲非糖基化。 美國專利第5,075,222(’222專利）號描述三種形式之 IL-lra及其變種。在’222專利中，第一種形式稱爲"IL-li" ，其特徵在於SIDS-PAGE下22-23kD之分子，等電點接 近4.8，在52毫莫耳濃度NaCl之三羥甲基胺基甲烷緩衝液 ，酸鹼度7.6下溶析自Mono Q FPLC管柱。第二種形式， IL-lraP，其特徵爲22-2 3.kD之蛋白質，在48毫莫耳濃度 NaCl下溶析自Mono Q管柱。IL-lraa以及IL-lrap均爲 糖基化。第三種形式，IL-1 rax，其特徵爲20 kD之蛋白質 ，在48毫莫耳濃度NaCl下溶析自Mono Q管柱並爲非糖 基化》'222專利亦描述某些分離編碼抑制劑基因、選殖基 因入適當的載體，轉形及轉染基因入某些細胞型態、及表 現基因產生抑制劑之方法。 在某些具體實施例中，可在IL· Ira之胺基酸序列內 進行刪除、插入、及/或取代（個別地或統稱爲”變種"）。在 某些具體實施例中，IL-Ira變種具有生物活性（例如具有 抑制IL-1之能力）^ 在某些具體實施例中’本發明係關於包含OPGL抗體 及至少一個TNFa抑制劑之療法，以及使用該療法治療之 方法。在某些具體實施例中，包含OPG抗體以及TNFa抑 制劑以及至少一個在此描述的額外分子進行治療。 -45 - (42) (42)1326285 經TNF調節的某些疾病及醫學病症可列入發炎病症 的範疇。本文中"經TNF-調節的疾病"包括（但並非限制於） :相關於體液或組織中TNF之含量升高及/或來自身體之 細胞或組織在培養中 TNF之含量升高的疾病或醫學症狀 。在某些具體實施例中，若（1)在對動物投用或向上調節 TNF表現之模仿實驗中可發現與疾病或醫學症狀相關的病 理現象及/或（2)在病理誘發的實驗動物模式中投用抑制 TNF作用之藥劑可抑制或終止疾病或醫學症狀，則該疾病 是經TNF-調節的疾病。 某些經TNF-調節的急性以及慢性疾病，包括（但非限 於）：惡病質以及神經性厭食症；癌症，包括（但非限於） :白血病；慢性疲勞症候群；冠狀動脈症狀及/或適應症 ，包括（但非限於）：充血性心臟衰竭、冠狀動脈再狹窄症 、心肌梗塞、心肌的官能障礙（包括，但非限於，與敗毒 病相關的症狀）、及冠狀動脈繞道移植；沮喪；糖尿病， 包括（但非限於）：幼年型開始作用之第1型糖尿病、糖尿 病、及胰島素抗性（包括，但非限於，與肥胖相關的胰島 素抗性）；子宮內膜異位、子宮內膜炎、及相關的症狀； 纖維肌風濕病以及痛覺缺失；移植物/宿主排斥；痛覺過 敏；發炎性腸道疾病，包括（但非限於）：局部性迴腸炎以 及與相關梭桿菌的難治腹瀉；局部缺血，包括（但非限於） :大腦局部缺血’包括（但非限於）：創傷造成之腦損傷、 癲癇、出血、及/或中風；肺臟疾病，包括（但非限於）：成 年人呼吸窘迫徵候群、氣喘、及肺部的纖維變性；多發性 -46- (43) (43)1326285 硬化；神經發炎性的疾病；眼睛的疾病以及症狀，包括（ 但非限於）：角膜移植、眼睛退化及葡萄膜炎；疼痛，包 括（但非限於）：與癌症相關的疼痛，·胰腺炎；牙週病；蛇 皮癬（PRP);前列腺炎，包括細菌以及非細菌性前列腺炎 、及相關症狀；牛皮癬及相關症狀；肺部纖維變性；再灌 流損傷；風濕疾病’包括（但非限於）：類風濕性關節炎、 骨關節炎、幼年型關節炎（包括（但非限於）：幼年類風濕 性關節炎）、血清陰性的多發性關節炎、類風濕性脊椎炎 、賴特爾綜合症以及反應性的關節炎、Still氏疾病、牛 皮癣性關節炎、小腸病性關節炎、多肌炎、皮膚肌炎、硬 皮病、全身硬化、脈管炎（例如、Kawasaki氏疾病）、大腦 的脈管炎、萊姆關節炎、葡萄球菌誘發的（，，敗血症的，，）關 節炎、Sjogren氏症候群、風濕熱、多軟骨炎以及風濕性 多肌痛以及巨細胞動脈炎）；敗血性休克；輻射線治療之 副作用；全身性紅斑狼瘡（SLE);顳骨頜骨的關節疾病； 甲狀腺炎；以及組織移植及/或例如起因於拉傷、扭傷、 軟骨損害、創傷、整形外科、感染（例如，人類免疫不全 病毒、難治梭桿菌以及相關的物種）或其它疾病過程的發 炎性症狀。 在某些具體實施例中，TNF抑制劑至少可向下調控或 抑制TNF產生、結合自由之TNF、干擾TNF結合於其受 體、及於結合至其受體之後干擾TNF信號之調控。本文 之術語"TNF抑制劑"’包括（但非限於）：溶解的TNF受體 ，包括（但非限於）：可溶解的腫瘤壞死因子受體型 -47 - (44) 1326285 I(sTNF-RI ;亦稱爲p55受體）、可溶解的腫瘤壞死因子受 體型 11(亦稱爲 p75 受體）、及 EnbrelTM、etanercept; TNF 抗體，包括（但非限於）：RemicadeTM、infliximab 及 D2E7(參閱例如，美國專利第6,090,382及6,258,5 62號）； TNF 受體抗體；sTNF-RI(參閱例如，W0 98/24463)、 etanercept、EnbrelTM、AvakineTM ; TNF-α 轉換酵素 (TACE)抑制劑；及其它影響TNF活性之分子。 典型的TNF-a抑制劑描述於例如，歐洲專利申請案 EP 308378 ； EP 422 339 ； EP 393 438 ； EP 398327 ； EP 412 486 ； EP 418014， EP 417 563， EP 433 900 ； EP 464 533 ； EP 512 528 ； EP 526 905 ； EP 568928 ； EP 607 776 ，其係描述使用力夫諾賣（leflunomide)抑制TNF-a ; EP 663 210 ； EP 542 795 ； EP 818439 ； EP 664 128 ； EP 542 795 ； EP 741 707 ； EP 874 819 ； EP 882 714 ； EP 880

970 ； EP 648783 ； EP 73 1 791 ； EP 895 988 ； EP 550 376 ；EP 882 714 ； EP 853 083 ； EP 550 376 ； EP 943 616 ; EP 939 121 ； EP 614 984 ； EP 853 083 ；美國專利第 5,136,021 ； 5,929,117 ； 5,948,638 ； 5,807,862 ； 5,695,953 ；5,834,435 ; 5,817,822 ； 5830742 ； 5,834,435 ； 5,851,556 ； 5,853,977 ； 5,359,037 ； 5,512,544 ； 5,695,953 ；5,811,261 ； 5,633,145 ； 5,863,926 ； 5,866,616 ； 5,641,673 ； 5,869,677 ； 5,869,511 ； 5,872,146 ； 5,854,003 ；5,856,161 ； 5,877,222 ； 5,877,200 ； 5,877,151 ； 5,886,010 ； 5,869,660 ； 5,859,207 ； 5,891,883 ； 5,877,180 -48 - (45) 1326285 ;5,955,480 ； 5,955,476 ； 5,955,435 ； 5,994,351 ；

5,990,1 19 ； 5,952,320 ； 5，9 6 2，4 8 1 號；國際性的專利申請 案 WO 90/13575、WO 91/03553、WO 92/01002、WO 92/13095 ' WO 92/16221、WO 93/07863、WO 93/21 946 ' WO 93/19777 、 WO 95/34326 、 WO 96/28546 、 WO 98/27298、WO 98/30541、WO 96/38 150、WO 96/38 150、

WO 97/1 8207 、 WO 97/1556 1 、 WO 97/1 2902 、 WO

96/2586 1、WO 96/12735、WO 96/1 1209、WO 98/39326、

WO 98/393 16 、 WO 98/38859 、 WO 98/393 15 、 WO 98/42659、WO 98/39329、WO 98/4395 9、WO 98/45 268、

WO 98/47863 、 WO 96/33 172 、 WO 96/20926 、 WO

97/37974、WO 97/37973、WO 97/47599、WO 96/3571 1、 WO 98/5 1665 、 WO 98/43946 、 WO 95/04045 、 WO 98/56377、 WO 97/12244、 W099/00364、 W099/00363、 WO 98/57936、WO99/01449、WO99/01139、WO 98/56788 、WO 98/56756、 WO 98/53842、WO 98/52948、WO 98/52937、WO99/02510、WO 97/43250、W099/06410、 W099/06042 、 W099/09022 、 WO99/08688 、 WO99/07679 、 WO99/09965 、 W099/07704 、 W099/06041 、 W099/37818、W099/37625、WO 97/1 1668、WO99/50238 、W099/47672、W099/48491 ；日本專利申請案 1 0 1 4 7 5 3 1 、10231285 、 10259140，以及 10130149 、 10316570 ' 11001481、及 127,800/1991;德國申請案第 19731521 號； 以及英國申請案第2 218101、2 326 881、2 246 569號 。 -49- (46) (46)1326285 上述參考文獻的所有揭示全文在此并入參考文獻。 EP 393 438以及EP 422 339描述可溶解的第I型TNF 受體（亦爲習知的sTNFR-I或30kDaTNF抑制劑）以及可溶 解的第II型TNF受體（亦爲習知的sTNFR-II或40kDaTNF 抑制劑），統稱爲"sTNFRs"之胺基酸及核酸序列。EP 393 438以及EP 422 339亦描述sTNFR-1以及sTNFR-II經修飾 之形式，包括（但非限於）斷片、功能性衍生物、及變種。 此外，EP 393 438以及EP 422 339描述分離編碼抑制劑基 因、選殖基因入適當的載體、轉形或轉染基因進入某些細 胞類型、及表現基因產生抑制劑之方法。 sTNFR-I及sTNFR-II爲神經生長因子/TNF受體超級 受體家族之成員，該家族包括神經生長因子受體（NGF)、 B細胞抗原CD40、4-1 BB、老鼠T-細胞抗原MRC 0X40 、fps 抗原、及 CD27以及 CD30抗原（Smith et al.(1990) Science, 24 8: 1019-1023)。該細胞表面受體之守恆特色爲 富含半胱胺酸之細胞外的配位體結合結構區，其可分成四 個約40個胺基酸在守恆位置含有4-6個半胱胺酸殘基之重 覆基元（motif)(Smith et al.(1990)，supra)。 EP 393 438中教示一個40kDaTNF抑制劑Δ51以及 40kDa之TNF抑制劑△ 53，其爲全長重組型40kDaTNF抑 制劑蛋白質之縮短版。△ 51以及△ 53分別有51或53個胺基 酸，自成熟的蛋白質的羧基端進行刪除。 PCT申請案第WO 9 8/0 1555號已發表描述縮短形式的 sTNFR-I以及sTNFR-II，其係不含有第四個結構區 -50- (47) (47)1326285 (sTNFR-I 之胺基酸殘基 Thr127-Asn161，sTNFR-II 之胺基 酸殘基Pr〇141-Thr179);部份之第三結構區（sTNFR-I之胺 基酸殘基Asn^-Cys126，sTNFR-II之胺基酸殘基 Pro123-Lys14Q);以及，可視需要不含有部份之第一結構區 (TNFR-I之胺基酸殘基Asp'Cys19，sTNFR-II之胺基酸殘 基LeJ-Cys32)。在某些具體實施例中，縮短的sTNFRs包 括由式 UCysM-Cys103]-!^以及 R4-[Cys32-Cys115]-R5R 表之蛋白質。此類蛋白質分別是sTNFR-1以及sTNFR-II 的縮短形式。 本文中"Ri-[Cys19-Cys1Q3]-R2"代表一種或多種蛋白質 ，其中[Cys】9-Cys1()3]是 sTNFR-I上19至103之殘基，如 WO 9 8/01555中圖1提供之序列；其中R!代表Cys19之甲硫 (丁）胺醯化或非甲硫（丁）胺醯化之胺基團或一種或多種胺 基端的胺基酸殘基，其係選自Cys18至Asp1 ;以及其中R2 代表Cys1()3之羧基團或一種或多種羧基端之胺基酸殘基， 其係選自Phe1G4至LeU11G。

本發明典型的縮短的 sTNFR-I包括（但非限於）： sTNFR-I 2.6D/C105 、 sTNFR-I 2.6D/C106 、 sTNFR-I 2.6D/N105 、 sTNFR-I 2.3D/d8 、 sTNFR-I 2.3D/dl8 、 sTNFR-I 2.3D/dl5，可爲甲硫（丁）胺醯化或非甲硫（丁）胺 醯化、及其變種及衍生物。某些典型的縮短的sTNFR-1描 述於例如，發表的PCT申請案第WO 98/01555號。 本文之"R3-[Cys32-Cys115]-R4"代表一種或多種蛋白質 ，其中[Cys32-Cys115]是 sTNFR-II 上之殘基 Cys32 至 -51 - (48) (48)1326285

Cys115，參見WO 9 8/0 1555圖8提供之序列；其中R3代表 Cys32上甲硫（丁）胺醯化或非甲硫（丁）胺醯化之胺基團或一 種或多種胺基端之胺基酸殘基’其係選自Cys31至Leu]; 以及其中R4代表Cys115之羧基團或一種或多種羧基端上 之胺基酸殘基，其係選自Ala116至Arg122。 在某些具體實施例中，本發明係關於包含OPGL抗體 以及至少一個絲胺酸蛋白酶抑制劑療法，以及使用該療法 之治療方法。在某些具體實施例中，包含OPG抗體以及 絲胺酸蛋白酶抑制劑以及至少一個本文描述之額外分子進 行治療。 內生性蛋白質分解酵素可降解入侵的生物體、抗原抗 體複合物、以及某些不再必須或適用的組織蛋白。感染劑 中可引進額外的蛋白質分解酵素進入生物體。蛋白酶抑 制劑可調控內生性及入侵性之蛋白質分解酵素。 在某些具體實施例中，天然蛋白酶抑制劑可經限制其 反應的空間及時間，控制內生性蛋白酶。在某些具體實施 例中，蛋白酶抑制劑可抑制蛋白酶經感染劑引入身體。在 某些實例中，尤其是易受蛋白質水解攻擊及感染的組織中 均富含蛋白酶抑制劑，包括（但非限於）：呼吸道。 蛋白酶抑制劑包含大約10%之人類血漿蛋白。至少八 種抑制劑已分離自此一來源，其特徵可參見文獻。此類抑 制劑包括（但非限於）：α2·巨球蛋白（α2Μ)、α1·蛋白酶抑 制劑（αΙΡΙ)、αΐ-抗胰凝乳蛋白酶（alAchy)、α1·抗膠原酶 (alAC)、以及介-α-胰蛋白抑制因子（Ι-α·Ι)。 •52- (49) 1326285 在某些實例中，干擾蛋白酶/蛋白酶抑制劑之平衡可 導致受到蛋白酶調節的組織之破壞，而發生包括（但非限 於）：肺氣腫、關節炎、腎小球性腎炎、牙周炎、肌肉萎 縮、腫瘤侵入、及各種其它病理的狀況。在某些情況下， 例如嚴重的病理狀況，例如敗毒病或急性的白血病，由於 從分泌的細胞釋放酵素，自由的蛋白質分解酵素之含量可 增加。 Φ 此外，在某些實例中，生物體中縮小調節抑制劑容量 亦可引起蛋白酶/蛋白酶抑制劑平衡之改變。該縮小調節 抑制劑容量之非限制實施例是缺乏α 1 ·蛋白酶抑制劑，其 與肺部肺氣腫的發展相關。 在某些實例中，除非控制蛋白質分解酵素之含量，否 則該異常的症狀會對生物體產生嚴重損害。因此，蛋白酶 抑制劑可投用於生物體內以控制蛋白質分解酵素。 白血球彈性蛋白酶、胰蛋白酶、組織蛋白酶G，以及 # 胰臟的彈性蛋白酶爲習知的絲胺酸蛋白酶群之蛋白酶的非 限制性實施例。 在某些實例中，當白血球彈性蛋白酶釋出細胞外後， 可降解結締組織及其它有用的蛋白質。而進行正常功能之 生物體可降解某些量的結締組織以及其它蛋白質，存在過 度量的白血球彈性蛋’白酶可與各種病理狀態相關，包括（ 但非限於）：肺氣腫以及類風濕性關節炎。在某些具體實 施例中，當白血球彈性蛋白酶之含量高於正常量時，可用 專一的白血球彈性蛋白酶抑制劑阻礙白血球彈性蛋白酶之 -53- (50) (50)1326285 效應。若該蛋白酶抑制劑能分離或製備成純化的形式並有 充分的含量，即可具有醫藥學用途。 某些白血球彈性蛋白酶抑制劑描述於例如，

Schiessler et al., "Acid-Stable Inhibitors of Granulocyte Neutral Proteases in Human Mucous Secretions: Biochemistry and Possible Biological Function", in Neutral Proteases of Human Polymorphoneuclear Leucocytes，Havemann et a 1. (e d s ), Urban and Schwarzenberg, Inc.(1978)、以及 Travis and Salvesen， Ann. Rev. Biochem. 52: 655-709(1983)。 在某些實例中，胰蛋白酶可啓動某些柔軟器官組織（ 例如胰臟組織）於各種急性症狀（包括（但非限於）：胰腺炎） 期間之降解。若可分離及製備胰蛋白抑制因子純化的形式 並有充分的含量，則可適用於醫藥學上的用途。 組織蛋白酶G是另一種存在於白血球之蛋白酶。在 某些具體實施例中，組織蛋白酶G能在活體外降解各種 蛋白質，包括補體路徑之蛋白質。胰臟的彈性蛋白酶是可 在胰腺炎中伴演一個角色的另一種蛋白酶。因此，抑制劑 此類蛋白酶亦有醫藥學的價値。 在某些具體實施例中，不同的絲胺酸蛋白酶抑制劑其 受質專一性以及敏感度據相信僅係起因於少數胺基酸殘基 之改變。經由類比，在絲胺酸蛋白酶抑制劑中改變較少的 胺基酸將會產生不同的抑制蛋白酶。在某些具體實施例中 ，此家族之成員可抑制每一個絲胺酸蛋白酶。 -54- (51) (51)1326285 典型的絲胺酸蛋白酶抑制劑是分泌型白血球蛋白酶抑 制劑（SLPI)以及斷片及其類似物。典型的絲胺酸蛋白酶抑 制劑亦包括（但非限於）：抗白蛋白酶（ALP)、黏液蛋白酶 抑制劑（MPI)、人類精液抑制劑-I(HUSH)、支氣管的黏液 抑制劑（BMI)、及子宮頸的黏液抑制劑（CUSI)。在某些具 體實施例中，絲胺酸蛋白酶抑制劑亦可爲LPS調節劑。 參閱例如，Jin et al.(1 997)，Cell 88(3): 4 1 7-26。在某些 具體實施例中，此類分子適用於造成骨骼流失之症狀’因 爲彼可優先直接的作用在軟骨。 典型的絲胺酸蛋白酶抑制劑描述於例如.，美國專利第 4,760，130號；美國專利第5,900,400號；以及美國專利第 5,633,227號：全文在此倂入參考文獻。揭示於前述參考 文獻的分子與其任何變種或類似物統稱爲”絲胺酸蛋白酶 抑制劑"。 il-18爲前-發炎性的細胞激動素，可誘發干擾素-γ， 先前稱爲干擾素γ誘導因子（IGIF)。在某些實例中’ IL-1 可向上調控 IL-18之產生’ IL18可誘發許多前發炎性的細 胞激動素之產生’包括IL-6以及 MMP-1。參閱例如’ Dinarello et al.(1998)，J. Leukoc a Biol. 63: 658-64 ° 在 某些實例中，卡斯酶（caspase)1對1L-18之產生亦很重要 。實驗亦顯示TNF-α可調控IL-18產生’同時抑制TNF-a 以及IL_18可保護肝臟對抗肝臟毒性。參閱例如， Faggioni et al.(2000)，PNAS 97:2367-72。 活體內IL-18之作用可能係透過IL-1之系統。1L-18可 -55- (52) (52)1326285 與細胞表面受體（IL-18 R)交互作用，其可與附件蛋白質 (IL-18RACP)交互作用。IL-18-調節的信號，其進行時形成 IL-18、IL-18R、以及 IL-18RACP 複合體。IL-18天然的抑 制劑爲ILA 18bp。在某些具體實施例中，ILA 18bp可作 爲"誘餌受體"，其可結合於IL-18分子並預防彼與IL18R 之交互作用。 在某些具體實施例中，本發明係關於包含，，〇PGL抗 體以及至少一個IL-18抑制劑之療法，以及使用該療法之 治療方法。在某些具體實施例中，包含OPG抗體以及 IL-18抑制劑以及至少一個額外的描述於此之分子進行治 療。依據某些具體實施例可治療的典型症狀，包括（但非 限於）··發炎、自體免疫疾病、IL-1調節的疾病、及 TNF-調節的疾病。據某些具體實施例，〇PGL抗體以及至 少一個IL_18抑制劑可治療的典型的症狀，包括（但非限於 ):關節炎、包括，但非限於：類風濕性關節炎；全身性 紅斑狼瘡（SLE);移植對宿主之疾病（GvHD);肝炎；敗毒 病；以及此類疾病伴隨的骨質及軟骨的流失。 典型的IL-18抑制劑，包括（但非限於）：結合於IL-18 之抗體；結合於IL-18R之抗體；結合於IL-18RACP之抗 體；IL-18bp; IL-18R斷片（例如，IL-18受體溶解的細胞 外結構區）；結合於IL-18並降低或預防與IL-18R交互作 用之肽類；結合於IL-18R並降低或預防與IL-18或 IL-18RACP交互作用之肽類；結合於IL-18RacP並降低或 預防與IL-18R交互作用之肽類；以及降低或預防IL-18產 -56- (53) 1326285 生或任何IL-18、IL-18R、以及IL18RACP之間交互作用 的小分子。

某些IL-18抑制劑描述於例如，美國專利第5,912,324 號，頒佈日期7月14曰，1994; EP 0 962 531，發表於12月8 日，1999; EP 712 931，發表於11月15日，1994;美國專利 第 5，914,253號，頒佈日期 7 月 14 日，1994; W0 97/24441 日 ,發表於7月10日，1997;美國專利第6,060,283號，頒佈曰 期 5月 9 日，2000; EP 850 952，發表於 1 2 月 2 6 日，1 9 9 6 ; EP 864 585，發表於 9 月 16 日，1998; WO 98/41232，發表於 9 月24日，1998;美國專利第6，Q54,487號，頒佈日期4月25日 ,2000 ； W099/09063 號，發表 8 月 14 日，1997; WO99/22760 ，發表於11月3日，1997; W09 9/37772，發表於1月23日 ,1 998 ； W099/37773，發表於 3 月 20 日，1998 ; EP 0 974 600 ，發表於1月26日，2000; WO 0 0/12555，發表於3月9日 ,2000 ；日本專利申請案JP 111，399/94，發表於1〇月31曰 ，1997;以色列專利申請案 IL 121554 A0，發表於2月8曰 ，1998;全文在此倂入參考文獻。 在某些具體實施例中，OPGL抗體可至少與一個治療 發炎的治療劑共同使用。在某些具體實施例中，OPGL抗 體可至少與一個治療免疫病症的治療劑共同使用。典型治 療發炎及免疫病症的治療劑，包括（但非限於）：皮質類固 醇’包括（但非限於）：脫氫皮（甾）醇；非類固醇的消炎的 藥物（NSAIDs)，包括（但非限於）：環氧合酶第1型（con) 以及環氧合酶第2型（C0X2 )抑制劑；疾病修飾抗風濕藥物 -57- (54) (54)1326285 (DMARDs)，包括（但非限於）：甲胺蝶呤、羥基氯奎寧、 氯奎寧、環孢子菌素、金化合物（例如：金諾芬、金硫蘋 果酸鹽以及金硫葡萄糖）、及力夫諾賣（leflunomide);第 IV型磷酸雙酯酶抑制劑，包括（但非限於）：羅力旁 (rolipram)以及本西法林（pentoxifyline);他克莫司 (FK-506); Sirolimus(納巴黴素）；麥考酚酸；5-脂肪加氧 酶抑制劑，包括（但非限於）：齊力同（zileuton);介白 素-6(IL-6)調節劑；38kDa有絲分裂原-活化的蛋白質激酶 (P38-MAPK)之小分子調節劑；涉及發炎路徑之細胞內的 分子的小分子調節劑.，其中該細胞內的分子包括（但非限 於）：jnk、IKK、NF-kB、ZAP70,以及Ick。某些治療發炎 典型的治療劑描述於例如，C.A. Dinarello and L.L. Moldawer Pr oinfl amm atory and Anti-Inflammatory Cytokines in Rheumatoid Arthritis: A Primer for Clinicians Third E d i t i ο n (2 0 0 1) Am g e n Inc. Thousand Oaks, CA。某些治療發炎及自體免疫疾病典型的治療劑，包括（ 但非限於）：干擾素-γ(干擾素-γ)調節劑；OX40/OX40L調 節劑（包括0X40可溶解的形式）；4-1 ΒΒ/4-1 ΒΒ配位體調 節劑（包括4-1 ΒΒ可溶解的形式）；以及Β-細胞-Τ-細胞共 同刺激路徑之調節劑，包括（但非限於）：CD28/B7、 CD40/CD40L、IC0S/B7RP1、及 AGP-3/TACI/BAFFR (AGP_3可結合於TACT以及BAFFR受體）受體配位體對之 調節劑。某些B-細胞-T-細胞共同刺激路徑典型的調節劑 ’包括（但非限於）：CD28、B7.1、及B7.2(包括B7.1或 -58 - (55) (55)1326285 B7.2可溶解的形式，以及CTLA4可溶解的形式，二者均可 爲融合至異性的肽或蛋白質，經增加溶解度或循環的半生 期以降低或防止降解及/或增加半生期、降低毒性、降低 免疫產生性 '或增加治療蛋白質的生物活性）之抑制劑； CD40及CD40L(包括CD40可溶解的形式，其可融合至異 性的肽或蛋白質）抑制劑；ICOS以及B7RP1 (包括ICOS可 溶解的形式，其可融合至異性的肽或蛋白質）抑制劑、以 及 AGP-3、TACT 及 BAFFR(包括 TACT 以及 BAFFR 可溶 解的形式）抑制劑。ICOS、B7RP1以及其抑制劑描述於例 如 WO00/46240。AGP-3、TACT 以及 BAFFR 以及其抑制 齊U ’ 描述於例如，WO00/47740 、 W001/85872 、 W002/15273、W098/39361 ' 以及 von Bulow and Bram(1997)Science 278:138140 〇 在某些具體實施例中，使用OPGL抗體治療之骨骼流 失，包括（但非限於）：起因於惡性或遷移性的腫瘤骨引起 的溶骨破壞之骨骼流失。在某些具體實施例中，可使用 OPGL抗體治療與癌症相關的骨骼流失。典型的癌症，包 括（但非限於）：乳房、前列腺、甲狀腺、腎臟、肺、食道 、直腸、膀胱、子宮頸、卵巢、以及肝癌、與胃腸道癌症 。在某些具體實施例中，OPGL抗體可用於治療相關於， 例如某些血液的惡性腫瘤，包括（但非限於）：多發性骨髓 瘤及淋巴癌，包括何傑金病，之骨骼流失。 在某些具體實施例中，可單獨投用OPGL抗體。在某 些具體實施例中，可投用OPGL抗體與至少一個其它的治 -59- (56) (56)1326285 療劑，包括（但非限於）：至少一個其它癌症治療劑。典型 的癌症治療劑包括（但非限於）：輻射線治療以及化學治療 。在某些具體實施例中，化學治療可包含一種或多種以下 之治療：蒽土黴素、紅豆杉醇、他莫息芬、1 4 -羥柔紅霉 素、5 -氟尿嘧啶、及其它技藝上已知的藥物。在某些具體 實施例中，癌症治療劑是促黃體生成激素-釋放荷爾蒙 (LHRH)拮抗劑。在某些具體實施例中，LHRH拮抗劑是 肽拮抗劑。 在某些具體實施例中，LHRH拮抗劑包含肽： Ac-rD-Nal-4-Cl-Phe-D-Pal-Ser-N-Me-Tyr-D-Asn-Leu-Lys(iP〇-Pro-D-Ala-NH2(序列確認號碼：20)，其中 Nal 是 3-(2-萘基）丙胺醯基；4-Cl-Phe是（4’-氯苯基）丙胺醯基； Pal是3-(3’-吡啶基）丙胺醯基；以及Lys(iPr)是Ν-ε-2丙 基-離胺醯基。 在某些具體實施例中，LHRH拮抗劑是LHRH拮抗劑 十肽。某些典型的十肽類描述於例如，美國專利第 5,843,901號，全文在此倂入參考文獻。 依據某些具體實施例，典型的治療抗體包括（但非限 於）：老鼠、老鼠-人類嵌合的、CDR-接枝、人類化的以及 完整的人類抗體、及合成的抗體，包括（但非限於）：篩選 自抗體基因庫之選擇的抗體。典型的抗體包括（但非限於） :結合於細胞表面蛋白質Her2、CDC20、CDC33、類黏蛋 白糖蛋白質、及存在於腫瘤之細胞表皮生長因子受體 (EG FR)、及在腫瘤細胞上顯示可視需要誘發抑制細胞的 -60- (57) (57)1326285 及/或細胞毒性效應蛋白質之抗體。典型的抗體亦包括 HERCEPTIN™(trastuzumab) >其可用以治療乳癌以及其它 形式之癌症、及RITUXANtm(里突西馬（rituximab))、 ZEVALINTM(ibritumomab tiuxetan)、及 LYMPHOCIDEtm( epratuzumab)，其可用以治療非郝氏（Hodgkin’s)淋巴癌以 及其它形式之癌症。某些抗體之實例亦包括ERBITUXtm (IMCC225) ' BEXXARTM(碘 13 1 tositumomab)、及 C a m p a t h 〇 在某些具體實施例中，癌症治療藥劑爲多胜肽，其可 選擇性地誘發腫瘤細胞之細胞凋亡，包括（但非限於）：與 TNF-相關的多肽TRAIL。在某些具體實施例中，可在投 用癌症治療藥劑之前、同時及之後投用OPGL抗體進行治 療。在某些具體實施例中，可預防性的投用OPGL抗體以 預防或減輕遷移性的癌症造成之骨骼流失的開始作用。在 某些具體實施例中，可投用OPGL抗體治療由於腫瘤移轉 而存在的骨骼流失症狀。 在某些具體實施例中，可使用 〇PGL抗體預防及/或 治療相關於多發性骨髓瘤之骨骼流失及/或爲預防及/或治 療疾病本身。多發性骨髓瘤是源自B細胞的腫瘤，可導致 顯著的發病率及/或死亡率。在某些實例中，多發性骨髓 瘤的臨床表現形式爲病灶性骨骼流失，其係起因於在病灶 區域增加破骨細胞活化。許多骨髓癌病人具有輻射分析可 見的骨頭損害以及經歷骨骼疼痛。在某些實例中，骨髓癌 病人涉及的骨頭易患有自發性或由損傷引起之病理性骨折 -61 - (58) (58)1326285 。在某些實例中，發生於骨髓癌期間之骨骼（尤其是脊椎 骨）損害不僅會導致骨折，且亦導致畸形狀態並偶爾會神 經壓縮。在一些病患中，會發生病理性的血鈣增加（高鈣 血症），並可於疾病治療期間引起顯著的問題。在某些具 體實施例中，可對病人投用OPGL抗體以降低或阻塞骨質 重吸收並釋放鈣，其可降低骨折風險及脊髓的畸形狀態。 在某些實例中，骨髓癌細胞不會直接的破壞骨頭，但 會產生細胞外的信號導致破骨細胞分化及活化。在某些實 例中，破骨細胞會產生高含量之細胞激動素IL-6，尤其是 當彼被活化時。IL-6爲B-細胞生長因子，並在活體外可促 使鼠科動物以及人類骨髓癌細胞生長。骨髓癌細胞亦可直 接或間接的產生OPGL，其可導致骨髓細胞癌周圍包埋在 骨髓空間的局部骨質溶解。在某些實例中，相鄰骨髓癌細 胞的正常的破骨細胞可產生IL-6，其可導致腫瘤細胞局 部的擴張。骨髓癌細胞係以株系的方式擴張並可占領因不 適當的骨質重吸收所產生的骨空間。 目前已觀察到對齧齒動物投用OPG破骨細胞族群可 誘發快速死亡（參閱例如’ Lacey et al.(2000)Am. J. Pathol. 157:435-448)。降低破骨細胞之數目可阻礙蝕骨細 胞增加IL-6產生之效應，並可因此影響小樑骨內骨髓癌 細胞之生長及倖存。因此，在某些具體實施例中，對骨髓 癌病患投用OPGL抗體不僅可阻塞骨質過度之重吸收，且 亦可影響腫瘤本身之擴張及倖存。 B-細胞可表現OPGL、ODAR受體。骨髓癌細胞亦可 -62- (59) (59)1326285 表現ODAR，並可產生OPGL。在某些實例中，同時表現 OPGL及ODAR的細胞族群可產生影響骨髓癌細胞倖存之 自分泌刺激。因此，在某些具體實施例中，投用OPGL抗 體可降低腫瘤細胞倖存，從而降低或排除骨髓癌病患之腫 瘤。 在某些具體實施例中，本發明提供包含有效治療量之 OPGL抗體與醫藥學上可接受的稀釋劑、載體、溶解劑' 乳化劑、防腐劑及/或佐劑之藥學組成物。 在某些具體實施例中，本發明提供包含有效治療量之 OPGL抗體以及有效治療量之至少一個額外的治療劑，與 醫藥學上可接受的稀釋劑、載體、溶解劑、乳化劑、防腐 劑及/或佐劑之藥學組成物。在某些具體實施例中，至少 一個額外的治療劑，其係選自：骨形態發生因子稱爲 BMP-1至BMP-12;轉形生長因子·沒（TGF-/3)以及TGF-/3 家族成員；第一型白細胞介素（IL_1)抑制劑，包括（但非限 於）：IL-lra以及其衍生物以及 KineretTM、anakinra ; TNFct抑制劑，包括（但非限於）：可溶解的TNFot受體、 Enbrel™、etanercept、抗 TNFa 抗體、Remicade™、 infliximab、及D2E7抗體；副甲狀腺素以及其類似物、副 甲狀腺相關的蛋白質及其類似物；E系列之前列腺素；雙 膦酸鹽（例如阿多那酸鹽（alendronate)等）；提高骨質之礦 物質，例如：氟化物以及鈣；非類固醇的消炎的藥物 (NSAIDs)，包括 C0X-2抑制劑，例如：CelebrexTM、 celecoxib 以及 VioxxTM、rofecoxib;免疫抑制劑，例如： -63- (60) (60)1326285 甲胺蝶呤或力夫諾賣（leflunomide);絲胺酸蛋白酶抑制劑 ，例如：分泌型白血球蛋白酶抑制劑（SLPI) ; IL-6抑制劑（ 例如IL-6抗體），IL-8抑制劑（例如IL-8抗體）；IL-18抑制 劑（例如：IL-18結合蛋白質或IL-18抗體）；第一型白細胞 介素轉換成酵素（ICE)調節劑；纖維母細胞生長因子 FGF-1至FGF-10以及FGF調節劑；PAF拮抗劑；角質細 胞生長因子（KGF)，KGF相關的分子、或KGF調節劑；基 質金屬蛋白酶（MMP)調節劑；一氧化氮合成酶（NOS)調節 劑，包括誘發性NOS的調節劑；糖皮質激素受體調節劑 ;麩胺酸鹽受體調節劑；脂多糖（LPS)含量之調節劑；以 及去甲腎上腺素以及調節劑以及其模仿劑。 在某些具體實施例中，可接受的調配物材料較佳者爲 在使用劑量及濃度下無毒性的接受者。 在某些具體實施例中，藥學組成物可含有修飾、維持 或防腐之調配物材料，例如：酸鹼度、體積莫耳滲透濃度 、黏度、透明、著色、等張性、氣味、殺菌、穩定、溶解 或釋放速率、組成物吸附或穿透劑。在某些具體實施例中 ，適用之調配物材料，包括（但非限於）：胺基酸（例如： 甘胺酸、麩胺醯胺酸、天門冬醯胺酸、精胺酸或離胺酸） ;抗菌劑；抗氧化劑（例如：抗壞血酸、硫酸氫鈉或氫-亞 硫酸鈉）；緩衝溶液（例如：硼酸鹽、重碳酸鹽、Tris-HCl 、檸檬酸鹽、磷酸鹽或其它有機酸）；膨脹劑（例如：甘露 糖醇或甘胺酸）；螯合劑（例如：乙二胺四乙酸（EDTA)); 複合劑（例如：咖啡因、聚乙烯基吡咯烷酮、β-環糊精或 -64 - (61) (61)1326285 羥基丙基-β-環糊精）；塡充劑；單糖；雙糖類；以及其它 碳水化合物（例如：葡萄糖、甘露糖或糊精）；蛋白質（例 如：血清白蛋白、明膠或免疫球蛋白）；著色劑、矯味劑 以及稀釋藥劑；乳化劑；親水性的聚合物（例如聚乙烯基 吡咯烷酮）；低分子量多胜肽；形成鹽之反離子（例如鈉） ;防腐劑（例如：氯化苄烷銨' 苯甲酸、水楊酸、局部抗 菌劑、苯乙醇、仲班烯、仲班烯、氯己定、己二烯酸或過 氧化氫）；溶劑（例如：甘油、丙二醇或聚乙二醇）；糖醇 類（例如：甘露糖醇或山梨糖醇）：懸浮劑；表面活性劑或 溼化劑（例如：聚醣醛酸、PEG、山梨糖醇酐酯類 '聚山 梨酸酯，例如：聚山梨酸酯20、聚山梨酸酯80、（表面活 化劑’商品名、多米胺（tromethamine)、卵磷脂、膽固醇 、tyloxapal);穩定性促進劑（例如：蔗糖或山梨糖醇）； 張力促進劑（例如：鹼金屬鹵化物，較佳者爲氯化鈉或氯 化鉀’甘露糖醇山梨糖醇）：傳遞載劑：稀釋劑；賦形劑 及 / 或醫藥學的佐劑。Remington's Pharmaceutical

Sciences, 1 81h Edition, A.R.Gennaro,ed .,Mack Publishing Company(1 990) 〇 在某些具體實施例中，OPGL抗體及/或治療分子可聯 結於技藝上已知的半生期延續載劑。該載劑包括（但非限 於）：Fc結構區、聚乙二醇、及右旋聚醣。該載劑描述於 例如’美國申請案序號09/428,082以及發表的PCT申請案 WO 99/25044，全文在此并入參考文獻。 在某些具體實施例中，取決於例如，預期的投藥路徑 -65- (62) (62)1326285 、傳遞形式及所要求的劑量，熟悉此技藝的專業人士可測 定最理想的藥學組成物。參閱例如，Remington’s Pharmaceutical Sciences, supra。在某些具體實施例中， 該組成物可影響本發明抗體之物理狀態、穩定性、活體內 釋放速率及活體內清除率速率。 在某些具體實施例中，藥學組成物中之一級載劑或載 體可具有水溶性或非水溶性之本質。例如，在某些具體實 施例中，適當的載劑或載體可爲注射用水、生理鹽水溶液 或人造的腦脊髓液，可能在組成物中補充不經腸道的給藥 方法之其它共同的材料。在某些具體實施例中，混合血清 白蛋白之中性緩衝的生理食鹽水或生理食鹽水是進一步典 型的載劑。在某些具體實施例中，藥學組成物包含三羥甲 基胺基甲烷緩衝液（酸鹼度約7.0-8.5)，或乙酸鹽緩衝液（ 酸鹼度約4.0-5.5)，可進一步的包括山梨糖醇或其適當的 取代物。在某些具體實施例中，包含0PGL抗體、含或不 含至少一個額外治療劑之組成物，可經攪拌具有所要求之 純度的選擇組成物與選擇性的調配物藥劑（Remington’s Pharmaceutical Sciences, supra)以冷凍乾燥的糕餅或水溶 液的形式加以製備貯藏。此外，在某些具體實施例中，包 含OPGL抗體、含或不含至少一個額外治療劑的組成物， 可使用適當的賦形劑，例如蔗糖，調製成冷凍乾燥物。 在某些具體實施例中，本發明藥學組成物可選擇性的 進行非經腸的傳遞。在某些具體實施例中，組成物可選擇 性的進行吸氣傳遞或經由消化道例如口服地傳遞。製備該 -66- (63) (63)1326285 醫藥學上可接受的組成物爲熟知的技藝》 在某些具體實施例中，調配物成份是以投藥位點可接 受的濃縮形式存在。在某些具體實施例中，緩衝溶液係用 於使組成物維持在生理的酸鹼度之下（或稍低的酸鹼度）， 典型地酸鹼度範圍約5至8。 在某些具體實施例中，當考慮不經腸道的方法給藥時 ，治療的組成物可爲不含熱原、包含所要求的OPGL抗體 (含或不含額外的治療劑）非經腸地可接受的水溶液、內含 醫藥學上可接受的載劑形式。在某些具體實施例中，非經 腸注射的載劑爲滅菌之蒸餾水，其中OPGL抗體（含或不 含至少一個額外的治療劑）係調製成滅菌、等張 '適於保 存之溶液。在某些具體實施例中，製劑可包含所要求的分 子調配物與藥劑，例如：注射微球體、生物腐蝕性顆粒、 聚合的化合物（例如聚乳酸或聚乙醇酸）、圓珠或脂球體， 其可於儲藏處注射運送後控制產物釋放或延釋。在某些具 體實施例中’亦可用玻尿酸，以及延長循環中之效應 。 在某些具體實施例中’可使用可植入的藥物傳遞裝置引進 所要求的分子。 在某些具體實施例中，藥學組成物可調製成吸入形式 。在某些具體實施例中’ OPGL抗體（含或不含至少一個額 外的治療劑）可調製成進行吸氣之乾燥粉末。在某些具體 貫施例中’包含OPGL抗體（含或不含至少一個額外的治 療劑）之吸氣溶液可與進行氣溶膠傳遞之推進劑共同調製 。在某些具體實施例中’溶液可爲霧化的溶液，肺部的投 -67- (64) (64)1326285 藥進一步的描述於 PCT申請案PCT/US94/001875，該案 描述經化學修飾之蛋白質的肺部傳遞。 在某些具體實施例中，調配物可口服投用。在某些具 體實施例中，用此方式投用的OPGL抗體（含或不含至少 一個額外的治療劑），可與或不與慣常用於固體劑量形式（ 例如藥片及膠囊）之配料載體調製。在某些具體實施例中 ，膠囊可設計成在生物效性最適化及前全身性降解最小化_ 之胃腸道釋放活性部份的調配物。在某些具體實施例中， 至少一個額外的藥劑可包括增進OPGL抗體吸收及/或任 何額外的治療劑。在某些具體實施例中，亦可使用稀釋劑 、調味劑、低熔點蠟、植物油、潤滑劑、懸浮劑、藥片崩 解劑及結合劑。 在某些具體實施例中，包含有效量的OPGL抗體（含 或不含至少一個額外的治療劑）之藥學組成物，可混合適 用於藥片製作之無毒的賦形劑。在某些具體實施例中，將 藥片溶解於滅菌水，或另一適當的載劑，可製備單位-劑 量形式之溶液。在某些具體實施例中，適當的賦形劑包括 (但非限於）：惰性稀釋劑，例如：碳酸鈣、碳酸鈉或重碳 酸鹽 '乳糖、或磷酸鈣；或黏結劑，例如：澱粉、明膠、 或阿拉伯膠；或潤滑的藥劑，例如：硬脂酸鎂、硬脂酸、 或滑石粉。 額外的藥學組成物則爲熟悉此技藝的專業人士所熟知 ’包含OPGL抗體（含或不含至少一個額外的治療劑）之調 配物內可包括長效-或控制傳遞之調配物。在某些具體實 -68- (65) (65)1326285 施例中，調製各種其它長效·或控制-傳遞裝置，例如脂球 體載體、生物腐蝕性的微顆粒或多孔的圓珠以及儲藏處注 射劑之技藝亦爲熟悉此技藝的專業人士習知的技藝。參閱 例如，PCT申請案 PCT/US 93/00829，其係描述以多孔的 聚合微顆粒控制釋放藥學組成物之傳遞。在某些具體實施 例中，長效-釋放製劑可包括使物品定形之半滲透聚合物 基質，例如膜、或微膠囊。延釋基質可包括：聚酯、水凝 膠、聚丙內酯（美國專利 3,773,91 9及EP 058,481)、L-麩 胺酸以及 乙基-L麩胺酸鹽共聚物（Sidman et al., Biopolymers，22: 547-556(1 983))、聚（2-羥基乙基異丁烯 酸醋）（Langer et al·，J. Biomed. Mater. Res., 15:167-277( 1981)及 Langer，Chem. Tech., 12:98-105(1982))、乙烯醋 酸乙嫌醋（Langer et al.，supra)或聚-D(-)-3-經基丁酸（EP 133,98 8)。在某些具體實施例中，延釋組成物亦可包括脂 球體，其可用任何技藝上已知的方法製備。參閱例如， Eppstein et al.,Proc.Natl.Acad. S ci. USA,82 ： 3688-3692 ( 1985) ; EP 036,676 ； EP 088,046以及 EP 143,949 ° 活體內投藥的藥學組成物一般爲滅菌之藥學組成物。 在某些具體實施例中，此可經滅菌之過濾膜過濾完成。在 某些具體實施例中，組成物可爲冷凍乾燥之組成物，使用 此方法之滅菌可在冷凍乾燥法及重新調製之前或之後進行 。在某些具體實施例中，不經腸道的給藥方法的組成物可 以冷凍乾燥或溶液的形式儲存。在某些具體實施例中，非 經腸組成物一般係置於具有滅菌入口之容器，例如：具有 -69- (66) (66)1326285 皮下注射針可穿刺的塞子之靜脈溶液袋或管形瓶。 在某些具體實施例中，一旦調製藥學組成物，彼可爲 溶液·.懸浮液、凝膠、乳劑、固體、或作爲脫水或冷凍乾 燥的粉末儲存於滅菌之管形瓶。在某些具體實施例中，該 調配物可儲存成即用形式或在投藥之前重組的形式（例如 :冷凍乾燥的形式）。 在某些具體實施例中，本發明係關產生單一劑量投藥 單位之組套。在某些具體實施例中，組套可各自含有具有 乾燥蛋白質之第一容器及具有水溶性調配物之第二容器。 在本發明某些具體實施例中，組套中可包含內含單一及多 室的預裝入注射器（例如’液體注射器及乾粉注射器）^ 在某些具體實施例中，包含OPGL抗體（含或不含至 少一個額外的治療劑）之藥學組成物，其治療上之有效量 視治療的內容及目標而定。熟悉此技藝的專業人士將認知 依據某些具體實施例治療的適當劑量，將（部份地）視運送 的分子' OPGL抗體（含或不含至少一個額外的治療劑）治 療的適應症、投藥路徑、及病患之大小（體重、身體表面 或器官之大小）及/或條件（年齡及一般的健康狀況）而變化 。在某些具體實施例中’醫師可效價劑量及修飾投藥路徑 以取得最理想的治療效果。在某些具體實施例中，取決於 上述的因子’有代表性的劑量介於約〇.1微克/公斤至約 100毫克/公斤或更多。在某些具體實施例中，劑量可介於 〇·1微克/公斤至約100毫克/公斤；或1微克/公斤至約 100毫克/公斤：或5微克/公斤至約1〇〇毫克/公斤。 -70- (67) 1326285 在某些具體實施例中，投服頻率將視調配物中OPGL 抗體及/或任何額外的治療劑之藥物動力學參數而定。在 某些具體實施例中，醫師將可操作組成物直到劑量達成所 要求的效應。在某些具體實施例中，組成物可在一段時間 內以單一劑量，或兩種或多種劑量的形式投用（可含或不 含有相同量的所要求的分子），或經植入裝置或導管連續 灌入。熟悉此技藝的專業人士可例行的進一步的定義適當 • 的劑量，且此爲其工作之範圍。在某些具體實施例中，經 由使用適當的劑量反應數據可確定適當的劑量。 在某些具體實.施例中，藥學組成物之投藥路徑可依據 已知方法，例如口服、經由靜脈內的、腹腔內的、大腦內 的（薄壁組織內的）、腦室內的、肌肉內的、眼睛內的、動 脈內的、門靜脈內的、或損害內的路徑注射；經延釋系統 或經植入裝置投用。在某些具體實施例中，組成物可經大 量注射或連續地灌入'或植入裝置投用。 • 在某些具體實施例中，組成物可經已吸收或封包所要 求的分子植入膜、海綿或另一適當的材料局部的投用。在 某些具體實施例中，使用植入裝置時，裝置可植入任何適 當的組織或器官’並經擴散 '時間性的釋放團塊、或連續 投藥，以傳遞所要求的分子。 在某些具體實施例中，可爲令人滿意的以體外的方法 使用包含OPGL抗體（含或不含至少—個額外的治療劑）之 藥學組成物。在該實例中，從病患移除之細胞，組織及/或 器官可暴露至包含OPGL抗體（含或不含至少一個額外的 -71 - (68) (68)1326285 t 治療劑）之藥學組成物，之後將細胞，組織及/或器官植回病 患。 在某些具體實施例中，OPGL抗體及/或任何額外的治 療劑可植入某些使用本文描述之方法遺傳工程構建的表現 及分泌多胜肽之細胞，加以運送。在某些具體實施例中， 該細胞可爲動物或人類細胞，以及可爲自體移植的，異性 的，或異種的細胞。在某些具體實施例中，細胞可爲永生 的細胞。在某些具體實施例中，爲了降低偶然性免疫反應 的機會，可封包細胞避免其滲入周圍的組織。在某些具體 實施例中，封包材料一般爲允許蛋白質產物釋放，但可 預防病人的免疫系統或周圍組織的其它有害因子破壞細胞 之生物相容的，半滲透的聚合性外膜或膜 。 【實施方式】 下列實施例’包括進行之實驗以及結果係用以說明而 非限制本發明。 實施例 1選殖aOPGL-Ι重鏈及輕鏈 用表現全長人類OPGL互補型DNA之CHO細胞來對 內含人類免疫球蛋白基因之導入外來基因的老鼠進行免疫 。將免疫老鼠的淋巴結與鼠科動物骨髓癌細胞融合產生融 合瘤。將融合瘤細胞株之懸浮液進行酵素聯結免疫抗體檢 測法’測定可與人類OPGL反應之抗體。表現抗-opgl抗 體之融合瘤細胞株AMG6.5、AMG6.4、及AMG6.1可表現 -72- (69) 1326285 高親和性之抗OPGL抗體（Kd’s分別爲0.28毫微莫耳濃度 ' 0.29毫微莫耳濃度 '以及0.23毫微莫耳濃度），選擇 AMG6.5進行選殖。AMG6.5及AM G 6.4選殖之重鏈及輕鏈 互補型DNA倶爲相同，用AMG6.5選殖aOPGL-Ι輕鏈互 補型DNA，而用AMG6.4選殖aOPGL-Ι重鏈互補型DNA。 選殖otOPGL-Ι輕鏈

使用PCR放大方法，從AMG6.5之總RNA製備的第 —股互補型DNA得到a〇PGL-l κ輕鏈變異區。使用具有 延伸的5’-接合器之隨機引子（5’- GGCCGGATAGGCCTCACNNNNNNT-3'(序列確認號碼： 15))以及 Gibco Superscript II TM Preamplification System for First Strand cDNA Synthesis kit(cat. no. 18089-01 1)提 供之材料及方法，從AM G 6.5之總RNA製備第一股互補型 DNA。PCR係使用以下之寡核苷酸： 5'kRACE 引子： 5，-GAT GAC CCA GTC TCC AGC CAC CCT G-3'(序列確認 號碼：5) 3，kRACE 弓| 子： 5'-AAG GGT CAG AGG CCA AAG GAT GG-3,（序列確認號 碼：6) 將放大的 DNA 選殖入 pCRII-TOPO(Invitrogen)，並 對產生的質體進行定序。使用κ鏈之保留性序列設計引子 進行PCR，放大全長之aOPGL-Ι κ鏈。在5' aOPGL-Ι κ -73- (70) (70)1326285 引子上加上Xbal位點（TCTAGA)以進行選殖以及在起始子 Met密碼子之前加上一個"CCACC”Kozak序列。在 3’aOPGL-l κ引子上之終止密碼子之後加上一個Sa/I位點 (GTCGAC)以進行選殖。 5'aOPGL-lK 弓| 子： 5，-CAA CTC TAG A CC ACC ATG GAA ACC CCA GCG-3, (SEQ ID NO: 7) Xbal 位點 Kozak ΜΕΤΡΑ (SEQ ID NO: 16) 3' aOPGL-1 κ 弓丨子： 5，-TTT GAC GTC GAC TTA TCA ACA CTC TCC CCT GTT GAA G -3' (SEQ ID NO: 8)

Sa/I 位點 * * C E G R N F (SEQIDNO:17) 使用AMG6.5第一股互補型DNA依上述之說明，用5’ 及3' aOPGL-Ι κ引子進行PCR放大，得到全長αΟPGL-1 κ 鏈互補型DNA之選殖株。PCR反應產生編碼aOPGL-Ικ 鏈之235個胺基酸殘基（包括20個胺基酸之κ鏈信號序列） 之738個鹼基對的斷片（圖4，序列確認號碼：4)。使用 QIAquick PCR Purification kit(Qiagen cat. no.28104)純化 後，用此斷片建築κ輕鏈表現載體。 將上述產生之738個鹼基對的全長κ斷片用Xbal及 Sa/I 水解，使用 Promega Wizard DNA Clean-Up System( ?1〇11^83〇&〖.11〇.八7100)純化，一併選殖入？〇311(119產生質 體 aOPGL-1-K/pDSRal 9(圖 5)。pDSRa 1 9已描述於前（參閱 WO 90/14363，全文在此倂入參考文獻，（參閱例如圖12)) 。簡言之，爲了製作pDSRal9，先將pDSRa2以下方式修 飾··將FSH poly A縮短約1400鹼基對至885鹸基對，並終 止於Ndel位點；將雙氫葉酸還原酶（DHFR)啓動子從Y端 -74- (71) (71)1326285 縮短約1仟鹼基至209鹼基對：並從DHFRpoly A序列刪除 大約550鹼基對之Bglll斷片。 定序以證實表現aOPGL-Ικ輕鏈之選殖菌落與 AMG6.5融合瘤編碼相同的肽。最終表現載體 (<xOPGL-l-K/pDSRal9)具有5476個鹼基對，並含有7個功 能的區域，如表2。

-75- (72)1326285 表 2 : a〇PGL-l 體之鹼基對數 2至 881 882至 2027 lK/pDSRal9之特色

203 1 至 3947 3949至 4292

來自牛腦下垂體糖蛋白質激素α·次單體 (a-FSH)之轉錄終止/聚腺苷酸化作用信號 (Goodwin, et al, Nucleic Acids Res. 1 983 1 1: 6873-82; Genbank 寄存編號 X00004) 內含內生性老鼠 DHFR啓動子、互補型 DNA編碼序列、及DHFR轉錄終止/聚腺苷 酸化作用信號（Gasser et al, Proc Natl Acad Sci U S A. 1982 79:6522-6.; Nunberg et al, Cell 1 980 1 9:355-64; Setzer et al, J Biol Chem. 1 982 257: 5 1 43-7; McGrogan et al, J Biol Chem. 1 985 260: 2307-14)之老鼠雙氫葉 酸還原酶（DHFR)迷你基因。 內含抗氨比西林標識基因以及大腸桿菌質體 複製起點之PBR322序列（Genbank寄存編號 J01749) SV40早期啓動子、強化子以及複製起始點 (Takebe et al, Mol Cell Biol. 1 9888: 466-72， Genbank 寄存編號 J02400)。 4299至 4565 4574至 4730 4750至 5476

來自人類促T淋巴球增生病毒-1 LTR結構 區的轉譯強化子元件（Seiki et al, Proc Natl Acad Sci USA. 1983 80 ： 3618-22, Genbank 寄存編號 J02029) 來自SV40 16S之內子，19S接合供體/受體 信號（Okayama and Berg, Mol Cell Biol. 1983 3: 280-9，Genbank 寄存編號 J02400) 介於Xbal以及Sa/I位點間之aOPGL-1 K輕 鏈互補型DNA -76- (73)1326285 圓形的質體圖譜載體展示於圖5.。 選殖aOPGL-Ι重鏈

用取自 Clontech Marathon™ cDNA Amplification Kit(cat. no. K1802-1)製作之 A M G 6.4融合瘤雙股互補型 DNA選殖aOPGL-1 IgG2重鏈。用互補型DNA端5’及3·快 速放大技藝（RACE)、人類生殖株IgG 2重鏈恆定區專一的 引子（展示於下）以及 RACE引子以及其它材料以及 MarathonTM互補型DNA放大組套提供之方法，放大AMG 6.4之重鏈互補型DNA。 5，IgG2RACE 弓| 子 5'-GGC ACG GTC ACC ACG CTG CTG AG -3'(序歹!J 確認號 碼：9) 3，IgG2RACE 弓丨子

5'-CCT CCA CCA AGG GCC CAT CGG TCT-3’（序歹IJ 確認號 碼：10) 將600個鹼基對之5’ RACE產物以及1200個鹼基對之3’ RACE產物選殖入pCR2.1(Invitr〇gen)及定序。此序列資 料可用以設計選殖aOPGL-Ι重鏈全長序列的專一性引子。 重鏈之5'引子（5，aOPGL-Ι IgG2引子）爲同義股並具有 Hind/II位點，並在天然的起始位點之前有一致性的 Kozak序列。重鏈之3'引子（3· aOPGL-1 IgG2引子）是反股 引子，含有SaU位點並在重鏈IgG2序列的最後一個胺基 -77- (74) 1326285 酸之後含有終止密碼子。 5'aOPGL-l IgG2 弓[子: 5，- CAGAAGCTTGACCACC ATG GAG ITT GGG CTG AGC TGG ΟΤΠΠΓΤ CTT GTG GC · 3， (SEQ ID NO: 11)

HindUl Kozak Μ E F G L S W L F L V A (SEQ ID NO: 18) 3· aOPGL-1 IgG2弓| 子：

5，- GCA TGTCGAC TTA TCA TTT ACC CGG AGA CAG GGA GAG - 3' (SEQ ID NO: 12) SaH * * K G P S L S L (SEQ ID NO: 19) 用上述雙股的互補型 DNA，以5·-以及3'-aOPGL-l IgG2引子經PCR放大產生全長重鏈互補型DNA。PCR產 生一個編碼aOPGL-1 IgG2重鏈蛋白質467個胺基酸殘基（ 包括19個胺基酸之IgG信號序列）（圖2，序列確認號碼： 2)之1433個驗基對的斷片。使用QIAquickPCRPurification 1^((^”^(^.11〇.28104)純化後，用此斷片建築以下之重 鏈表現載體。 將上述產生之編碼全長 IgG2重鏈之DNA斷片用 Hind/II 以及 Sa/I 水解，使用 QIAquick Gel Extraction kit (Qiagen cat.no.28704)純化，並將此斷片選殖入pDSRal9 。產生的表現質體名稱爲aOPGL-l-IgG2/pDSRal9(圖6)。 除了 aOPGL-1 IgG2重鏈互補型DNA在Xbal及Sa/I位點 之間代替aOPGL-1 κ輕鏈互補型DNA之外，所有載體之 成份與 aOPGL-1-κ/pDSRa 1 9載體相同。將 α Ο P G L -1 I g G 2 重鏈表現選殖菌落株系定序，證實與AM G6.4融合瘤編碼 -78- (75) (75)1326285 i 的多肽相同。 實施例 2 於CHO細胞中表現aOPGL·1 將 aOPGL-l-K/pDSRal9 及 aOPGL-l-IgG2/pDSRal9 質 體共同轉染入缺乏雙氫葉酸還原酶（DHFRJ的中國倉鼠卵 巢細胞（(：}1〇八!^-1/〇，美國專利第6,210,924號）’分離及 測試各個菌落後，穩定的表現aOPGL-1抗體。 在轉染之前（第〇天），將1〇〇毫米之組織培養盤中種植 入1.5xl06之 AM-1/D細胞，並生長於 CHOd培養液 (01^1^-高葡萄糖、1〇%胎牛血清、1%青黴素/鏈黴素./麩 胺醯胺酸、IX丙酮酸鈉、1%非必需胺基酸（ΝΕΑA))( Gibco®)以及l%ht補充劑（Gibco®))。於第一天，將400微 升不含血清的 RPMI 1640培養液（GibcoO)等量分裝於 12x75亳米之聚丙烯管。在培養液中逐滴加入24微升之 TransIT®-LTl 試劑（Mirus Corporation)，混合物在室溫下 反應10分鐘。在混合物中逐滴加入總共15微克之線性化質 體 DNA(7.5微克之 aOPGLl-K/pDSRal9以及7.5微克之 a〇PGL-l -IgG2/pDSRal 9 > PvuI 水解），在室溫下反應 1 0 分鐘。 移除CHOd培養液，將細胞用10毫升DuIbeccVs磷酸 鹽緩衝的生理食鹽水（Gibco®)清洗。細胞培養液中加入6 毫升不含血清補充 HT' L-glu、NEAA、以及丙酮酸鈉 (Gibco®)的MEM培養液。平板中逐滴加入DNA/LT1複合 物，前後輕柔的搖動以均勻地分散細胞上之DNA。置於 -79- (76) 組織培養培養箱6小時之後，培養液用新鮮的CHOd培養 液取代。58小時後，將細胞分入十個內含CHO選擇培養 液（DMEM高葡萄糖，10%透析的胎牛血清（FIBS)’ 1%青 黴素/鏈黴素/麩胺醯胺酸，1%非必需胺基酸及IX丙嗣酸 鈉）（Gibco®)之100毫米培養盤。每週更換培養液兩次， 直到出現株系爲止。 於10-14天之後，使用浸泡lx胰蛋白酶-EDTA( Gibco®)之5毫米之選殖盤（Labcore®)挑選株系並用內含 CH0選擇培養液之24孔組織培養板培養。當細胞長滿後 ，加入不含血清的培養液（不含FBS之CHO選.擇培養液） ，於48小時後收集。用西方轉漬法以辣根過氧化酶（HRP)-共輕結合的山羊抗·人類IgG Fc抗體（Pierce, Rockford, IL) 分析此類條件化的培養液中抗體之表現，偵測aOPGL-1重 鏈、及山羊抗·人類κ鏈抗體（？丨^(^，11<^1^〇1'£1，11〇，接著 用 HRP-共軛結合的兔子抗-山羊免疫球蛋白克（H + L)抗體 (Pierce，R〇ckf〇rd，IL)偵測aOPGL-Ι輕鏈。挑出表現最高的 株系進行生長及及儲存於液態氮。

實施例 3產生aOPGL-1 製備及創造細胞株125Q 在96孔測試盤中於不含血清的條件下，經二次限制稀 釋，選殖產生aOPGL-Ι之CHO細胞。株系的選擇係基於 彼可各種懸浮容器中生產及生長之特性。進行EIA以選擇 aOPGL-Ι產量最高之株系。然後將株系生長在1〇〇毫升、 (77)

I (77) I1326285 250毫升、500毫升、1升、及3升旋轉燒瓶、與3升Aplikon 生物反應器中，測量生長特性，包括倍增時間及密度。選 擇加倍時間最快到達最高密度之株系，稱爲細胞株125Q 。當株系擴增至產生足以將大約lxl〇7細胞/毫升之數目的 細胞冷凍於360個注射液瓶之數目時，將細胞再懸浮於防 凍劑、不含血清的培養液（90 % VM大豆批次培養液（參閱 表3)’補充10毫升/升非必需胺基酸及1〇毫升/升l-麩胺醯 胺酸（Gibco/LTI/Invitrogen)，及 10% 二甲（基）亞颯（JT Baker))並加以冷凍。將注射液瓶授權使用之設備中並浸 在內含液態氮之液態氮杜瓦瓶。 以小量旋轉瓶及大量生物反應器中之生長及產量爲計 ，選擇細胞株 125Q製造aOPGL-1。 細胞培養 用細胞株125Q(從質體 aOPGLl-K/pDSRcxl9及 aOPGL-l-IgG2/pDSRal 9表現 aOPGL-Ι 之 CHO 細胞株系） 表現及製作aOPGL-Ι。製作（xOPGL-1之細胞培養方法展 示於圖19。每次生產時將來自管形瓶之細胞株lMQ在 lOOrpm下先於內含補充10毫升/升非必需胺基酸及10毫升/ 升 L-麩胺醯胺酸（Gibco/LTI/Invitrogen)(VM 大豆 Supp)的 50毫升VM大豆批次培養液（組成物參閱表3)之125毫升歐 尼麥爾搖動器中生長5天。然後將全部的培養細胞種入內 含 VM大豆Supp之500毫升旋轉燒瓶（3xl〇5活細胞/毫升 (3E5 vc/毫升）），在70rpm旋轉下生長3-4天。然後將500毫 •81 - (78) (78)1326285 升旋轉燒瓶內全部的培養細胞種入內含VM大豆Supp之 3L旋轉燒瓶（3E5 vc/毫升），在70rpm旋轉下生長3-4天。 然後將3L旋轉燒瓶內之培養細胞，分裝到兩個內含 VM大豆Supp(不含酚紅）之3升旋轉燒瓶（3E5 vc/毫升）， 在相同的條件下生長。然後將此類旋轉燒瓶之培養細胞種 入內含VM大豆Supp(不含酚紅）之四個額外的旋轉燒瓶 (3E5vc/毫升），在相同的條件下生長。將從4個3L旋轉燒 瓶得到的4公升培養細胞種入內含10升VM大豆Supp(不含 酚紅）之20升的生物反應器，生物反應器以進料-批次模式 運轉7 -10天。在進料-批次模式.中，加入內含濃縮培養液 成份之營養素進料（"進料"如以下之表3)以維持細胞生長 及培養細胞之存活力。 然後將20升生物反應器中全部的培養細胞種入內含70 升VM大豆Supp(不含酚紅）之150升生物反應器，生物反 應器以進料·批次模式運轉9-10天。最後，將15 0升生物反 應器中全部的培養細胞種入內含大約8 80升VM大豆Supp( 不含酚紅）之2000升生物反應器，生物反應器以進料-批次 模式運轉。進料-批次模式期間進料之速率由各生物反應 器中葡萄糖含量是否維持0.6克/升加以測定。每日測量細 胞密度及葡萄糖濃度，並據此調整進料速率。 2000升生物反應器中生產aOPGL-Ι進行時間約二週 ，其間細胞組成地製作otOPGL-1並分泌至細胞培養液。 設定酸鹼度、溫度、及溶氧量控制生產反應器：酸鹼 度爲7.0並用加入二氧化碳氣體及碳酸鈉控制；溶氧爲120 -82- (79) i (79) i1326285 毫米汞柱並用通入空氣、氮、及氧氣加以控制。細胞全程 維持在37 °C。所有氣體均用孔隙度0.22微米或更低之濾膜 過滤。 生產結束時，將細胞液體培養液送入圓錠堆疊離心機 ，分離細胞與上清液。離心物進一步的用Cuno 90SP深濾 器、0.2微米之Posidyne濾器（Pall Co.)過濾。然後將澄清 的條件化培養液使用50kD NMWL細胞膜（Millipore Biomax 50)之正切的流動超過濾（UF)濃縮。條件化的培養 液可濃縮15至30倍。然後產生的條件化的培養液濃縮物 (C C Μ)可純化加工或冷凍後在以後純化。生產的過程總結 於圖19。 細胞培養液 整個細胞培養過程使用的細胞培養液是以Dulbecco's 經修飾之Eagle's培養培養液/Ham’s營養素F12(DMEM/F12， 1: 1)爲主，並含有補充量之胺基酸、額外的營養物以及鹽 類、大豆水解產物以及重組人類胰島素（NuCellin®Zn，Eli Lilly)。成份列於表3。此培養液稱爲VM-大豆。培養液在 使用之前經0.2微米孔隙度之濾膜過濾。 -83- (80) (80)1326285 表3.細胞培養液之成份 基本培養液及FEEDS之成份 成份 VM大豆批次培養液 (毫克/升） FEED (毫克/升） DMEM/F12 成份 無機鹽類 CaCh(無水） 1 16.60 233.2 CUS〇4.5H2〇 0.0026 0.0052 Fe(N〇3)3.9H2〇 0.1000 0.2 FeS〇4.7H2〇 0.8340 1.668 KC1 311.80 623.6 MgCl2(無水） 57.280 1 14.56 M g S〇4 (無水） 97.680 195.36 NaCl 905.990 1811.98 NaH2P〇4.H2〇 125.00 250 Na2HP〇4 142.040 284.08 ZnS〇4.7H2〇 0.8640 1.728 其它成份 D-葡萄糖 3151.00 1 2302 次黃嘌呤鈉 5.40 10.8 亞麻油酸 0.090 0.18 硫辛酸 0.2060 0.412 酚紅 8.10 16.2 腐胺.2HC1 0.1620 0.324 -84 - (81)1326285 丙酮酸鈉 110.00 220 胺基酸 L-丙胺酸 26.70 53.4 L-精胺酸HC1 295.00 590 L-天門冬醯胺酸.H2〇 45.00 90 L-天門冬胺酸 39.90 79.8 L-半胱胺酸.HC1.H2〇 35.120 70.24 L-胱胺酸.2HC1 62.580 125.16 L-麩胺酸 44.10 88.2 L-麩胺醯胺酸 657.00 1314 甘胺酸 52.50 105 L-組織胺酸.HCI.H2O 62.950 125.9 L-異白胺酸 108.940 217.88 L-白胺酸 118.10 236.2 L-離胺酸HC1 182.50 365 L-甲硫胺酸 34.480 68.96 L-苯丙胺酸 70.960 141.92 L-脯胺酸 57.50 115 L-絲胺酸 73.50 147 L-蘇胺酸 106.90 213.8 L-色胺酸 18.040 3 6.08 L-酪胺酸.2Na.H2〇 1 1 1.580 223.16 L-纈胺酸 105.70 211.4 維生素 -85- (82) 1326285 (82)

生物素 0.0073 0.0146 D-泛酸鈣 4.480 8.96 膽鹼氯化物 17.960 35.92 葉酸 5.30 10.6 異-肌醇 25.20 50.4 菸醯胺 4.040 8.08 吡多醛HC1 4.00 8 吡多醇HC1 0.0620 0.124 核黃素 0.4380 0.876 噻胺鹽酸鹽 4.340 8.68 胸腺嘧啶 0.3635 0.727 維生素B 1 2 1.360 2.72 額外的成份 Nucellin Zn，（rhu 胰島素） 5.00 15 亞硒酸 0.0050 0.015 乙醇胺 0.0012 0.0037 三碘甲狀腺胺酸 0.000040 0.00012 氫皮質酮 0.020 0.06 三價鐵檸檬酸鹽 122.450 122.450 聚醣醛酸F-68 1000.00 500 大豆水解產物 6000.00 6000.00 NaHCCh 3000.00 3000.00 NaCl 3500.00 -86- (83) 1326285 純化方法 CHO細胞表現的a〇PGL-l係分泌至細胞外的培養液 。可使用一系列純化步驟產生純物質。使用之方法爲厭水 性的電價誘發、陽離子交換 '及忌水性交互作用色層分析 法與低酸鹼度溶析之步驟以及病毒性的濾器。此類程序描 述如下。 • A.厭水性的電價誘發色層分析法（HCIC) 此色層分析法步驟可移除大多數的宿主細胞蛋白質及 DNA。將濃縮條件化的培養液（CCM)經由cuno 30SP濾器 、（:uno VR07帶電價的纖維素濾器過濾，然後載入MEP HyperCel樹脂。於荷載之後，管柱用平衡緩衝液（20毫莫 耳濃度三羥甲基胺基甲烷，酸鹼度7.2)清洗。使用低酸鹼 度緩衝液（20毫莫耳濃度乙酸鈉，酸鹼度5.0)從樹脂溶析抗 體。從管柱溶析後，以280亳微米吸光度爲基礎收集管柱 φ 排放之產物。 B. 病毒性的去活化 集中MEP溶析物，滴定至酸鹼度3.7並保持大約60分 鐘去活化可能之反轉錄病毒。此步驟之後將酸鹼度調回至 大約6.0 » C. 病毒性的過濾 將調回酸驗度之產物經由Millipore Viresolve NFR濾 -87- (84) (84)1326285 器或當量的材料過濾。濾除抗體溶液中可能地>50亳微米 之病毒。 D. 陽離子交換色層分析法（CEX) 抗體可進一步的使用 SP壞脂糖 HP(Amersham Pharmacia)或相當的材料以陽離子交換色層分析法純化。 陽離子父換色層分析法步驟可移除額外的CHO細胞蛋白 質、DNA、較低的分子量蛋白質、及聚集形式的a〇pGL-l °將集中的病毒過濾液裝入陽離子交換樹脂。於載入之後 ’管柱用平衡緩衝液（2〇毫莫耳濃度 NaMES，酸鹼度6_2) 清洗°然後抗體用線性梯度增加的鹽溶液（20毫莫耳濃度 NaMES ’酸鹼度6.2，〇莫耳濃度NaCl至20毫莫耳濃度 NaMES’酸鹼度6.2，0.3莫耳濃度NaCI)溶析。自管柱溶 析後’以280亳微米吸光度爲基礎收集管柱排放之產物。 E. 忌水性交互作用色層分析法（HIC) 抗體進一步的使用苯基Toyopearl 650S(Tosoh Biosep )或相當的材料以忌水性交互作用色層分析法純化。忌水 性交互作用色層分析法步驟是精鍊的步驟並可移除額外 的CH0細胞蛋白質、DNA、較低的分子量蛋白質、以及 聚集形式之aOPGL-Ι。荷載入管柱前，在集中的陽離子交 換之溶析物中於15-25°C下、加入硫酸銨使傳導度>105 mS/公分條件化。於荷載之後用平衡緩衝液（1莫耳濃度磷 酸鉀，酸鹸度8)清洗管柱。然後用線性的梯度降低鹽濃度 -88- (85) (85)1326285 (1莫耳濃度磷酸鉀，〇毫莫耳濃度三羥甲基胺基甲烷，酸 鹼度8至〇莫耳濃度磷酸鉀，20毫莫耳濃度三羥甲基胺基甲 烷’酸鹼度8)溶析抗體。自管柱溶析後，以280亳微米吸 光度爲基礎收集管柱排放之產物》 F.濃縮及透析過濾 將集中的HIC管柱溶析物使用50kD NMWL細胞膜 (Millipore Biomax 50)經正切的流動超過濾濃縮及透析過 濾成調配緩衝液。調配緩衝液包括10毫莫耳濃度乙酸鹽、 5%山梨糖醇、酸鹼度5.2以及ctOPGL-1爲30毫克/毫升。 最終之過濾及貯藏 純化的產物通過0.22微米之PVDF濾器（Millipore)， 採樣並儲存於大約-30°C下之安全的冰箱內。 實施例 4aOPGL-l之結合特異性 轉染實施例1及2的二種表現載體之CHO細胞製作之 抗體，可用於以下之實施例4、5及6。 人類OPG可結合及中和大白鼠、小鼠及獼猴、與人 類的OPGL»a〇PGL-l可高親和性的結合人類〇PGL，但 不會顯著的結合鼠科動物之OPGL(表4)。 -89- 1326285

I (86) 表4: aOPGL-1對人類獼猴、或老鼠序列表現的細胞膜 OPGL之親和力。 OPGL品系 a〇PGL-ED50毫微克/毫升 人類 16 獼猴 19 老鼠 無特定的結合 CHO細胞表現的此類OPGL爲全長、膜結合的蛋白質 。aOPGL-Ι結合至表現在細胞表面的〇pgl係用FACS分 析評估，其係將細胞與aOPGL-Ι及FITC -標記的對抗人類 IgG2之二次抗體反應。aOPGL-Ι可結合至人類以及獼猴之 OPGL，但結合至老鼠OPGL則具專一性。 此外’人類OPG與腫瘤壞死因子相關的細胞凋亡誘 導配位體（TRAIL，相關於TNF家族的一員）有弱的結合 (Truneh et al，2000)已報導，顯示其DNA及胺基酸序列與 OPGL有同源現象（Lacey et al.，1998)。然而，OPG無法結 合至其它 TNF·相關的蛋白質，例如 TNFa、TNF泠、或 CD40配位體。 aOPGL-Ι可專一結合於EIA板上之OPGL(圖7)。將重 組可溶解的〇PGL(2微克/毫升）在室溫下塗覆在96孔之 EIA板，16至24小時。於1%BSA之PBS阻塞之後，各孔 中加入以1%BSA/PBS稀釋之各種濃度的 aOPGL-Ι(大約2 毫微克/毫升至100 0毫微克/毫升），平板在室溫下反應約2 小時。結合的抗體用山羊抗-人類IgG(Fabi)-HRP以 -90- (87) 1326285 TMB-H2〇2(四甲基聯苯胺及過氧化氫）受質混合物偵測。 在45 0亳微米以及650亳微米之吸光度下記讀。 aOPGL-1專一的結合於表現在轉染細胞表面之0Pgl( 圖8)。將FACS緩衝液（PBS、0.1 % BSA、0_01%疊氮化鈉） 稀釋的aOPGL-l(l〇〇毫微克/毫升）與各種濃度之〇PGL、 TNFa、TNFb、TRAIL、或CD40配位體（大約0 · 1毫微克/毫 升至1000毫微克/毫升）預反應，然後加入大約200、000個 φ CHOREN 218-9細胞，其爲細胞表面上穩定表現膜結合的 OPGL之CHO細胞，在2-8°C下' 1小時之後，離心移除未 結合的抗體並清洗。然後細胞在2-8°C下與FITC-標記的. F(al〇2山羊抗-人類IgG(具Fey斷片專一性）反應30分鐘。 於離心及清洗之後，使用流式細胞儀測量細胞表面螢光。 圖8顯示aOPGL-Ι專一的結合於CHOREN 218-9細胞，加 入可溶解的OPGL可競爭性的降低結合，但加入TNFa、 TNFb、TRAIL、或CD40配位體貝U不會。 φ 在競爭實驗中，加入外生性OPGL會抑制aOPGL-1結 合於 EIA板上之 OPGL(圖9)，但加入 TNFa ' TNFP、 TRAIL或CD40配位體則不會（圖10)。進行此程序，除了 固定濃度的aOPGL-l(100毫微克/毫升）在加入塗覆OPGL-的平板之前與各種濃度之可溶解的OPGL或其它配位體（ 各大約1毫微克/毫升至1〇〇〇毫微克/毫升）預反應之外’實 質上與上述aOPGL-Ι結合於EIA板上OPG之方法相同。 實施例 5 aOPGL-Ι之中和活性 -91 - (88) (88)1326285 抑制破骨細胞形成 RAW 264.7(ATCC No. TIB-71，Manassas，VA)是源自 Abelson鼠科動物白血病病毒誘發的腫瘤之鼠科動物巨噬 細胞細胞株。在OPGL存在下，RAW 264.7細胞可分化成 類破骨細胞。在OPGL存在下，從培養RAW細胞產生破 骨細胞之基本測定已詳細描述於Simonet et al(1997)Cell 89 ρ. 309、以及 Lacey et al(1998)Cell 93 p. 165，全文在 此併入參考文獻 。 用配位體刺激RAW細胞使其分化成類破骨細胞，並 用TRAP活性（破骨細胞之性質）測量分化狀況。因此，可 測量aOPGL-1對破骨細胞生成之效應。 於細胞培養液（DMEM、10%FBS、0.292毫克/毫升 L-Glut、100單位/毫升青黴素克、100微克/毫升鏈黴素硫酸 鹽）中，在固定量的〇PGL(40毫微克/毫升）以及變化量之 ctOPGL-l(6.3毫微克/毫升至200毫微克/毫升）存在下，將 RAW細胞反應4天。4天後將細胞通透及酸化以進行抗酒 石酸鹽酸性磷酯酶活性之染色，接著用對-硝基苯基磷酸 鹽反應5分鐘。簡言之，從細胞中吸出培養液，在各孔中 加入1〇〇微升之檸檬酸鹽緩衝液（4 10毫升0.1莫耳濃度檸檬 酸、590毫升0.1莫耳濃度檸檬酸三鈉、1毫升triton X-100)，將平板在室溫下反應3至5分鐘。然後加入10微升之 PNPP溶液（157.8毫克酸性磷酯酶試劑（Sigma 104100)、 7·2毫升酒石酸鹽溶液（Sigmacat·No·387-3)、及22.8毫升 檸檬酸鹽緩衝液），平板在室溫下反應3至5分鐘。加入50 -92- (89) (89)1326285 微升之0.5莫耳濃度NaOH溶液終止反應。 TRAP可將對-硝基苯基磷酸鹽轉化成對硝基酚，其可 在405亳微米下測量光密度定量的。TRAP活性（破骨細胞 發生的替代標識）與405亳微米下之光密度相關。將光密度 對ctOPGL-1濃度作圖示於圖11，此測定顯示ctOPGL-1可 抑制破骨細胞形成。 抑制OPGL結合至其受體 aOPGL-Ι藥效說明其能阻塞OPG配位體結合於其同 源的受體，破骨細胞分化以及活化受體（ODAR，亦爲習知 的RANK)。此測定使用均質的時間解析螢光共振（HTRF) 偵測aOPGL-Ι結合於銪-共軛結合的護骨素配位體（Eu-OPGL)。若aOPGL-1抑制Eu - ΟPGL結合於ΟD AR，則螢光 輸出將降低，且aOPGL-Ι之存在量將與螢光量成反比。 將OPGL用銪標記，於337亳微米激發下會在6 20亳微 米下發出放射光。將ODAR融合標誌及Fc，再將此Fc-ODAR-標誌-融合型蛋白用聯結別藻青色素（APC，在620亳 微米激發下會在665亳微米下發出放射光）之抗·標誌抗體 標記。因此，當Eu·標記的OPG配位體結合於Fc-ODAR -標誌/抗-標誌-APC複合體時，當在337毫微米激發下會在 665亳微米下發出放射光。 將0.05毫微克/毫升Eu-OPGL與各種濃度（0.1至150毫 微克/毫升）之aOPGL-Ι在測定緩衝液（50毫莫耳濃度三羥 甲基胺基甲烷，酸鹼度8、100毫莫耳濃度 NaCl、 -93 - (90) (90)1326285 0.05%NaN3、0.1%BSA、以及 〇.〇5%Tween 20)、室溫下預 反應約一小時（預反應混合物）。亦用測定緩衝液製備Fc_ ODAR-標誌（1微克/毫升）以及抗-標誌-APC(2.5微克/毫升） 之混合物，在室溫下反應一小時（氟鉻混合物）。然後合倂 等體積之預反應混合物及氟鉻混合物，在室溫下反應3小 時。用微板分析器Packard Discovery HTRF計讀平板在 337亳微米下激發測量665亳微米下發出之螢光。 當 aOPGL-1與 Eu-OPG 配位體預反應後與 Fc-0DAR_標誌/抗-標誌-APC混合，665亳微米之螢光強度 會以劑量依存的方法減低，如圖12，展現aOPGL162可有 效地抑制OPGL結合於0DAR。 實施例 6獼猴之藥物動力學 將六隻雄性以及六隻雌性獼猴，年齡不大於4.5歲， 體重2至4公斤分成4個劑量組。第1組由3隻雄性以及3隻雄 性組成。第2 ' 3、及4組各自由1隻雄性以及1隻雌性組成 。對第1組動物投用單一SC劑量的1毫克/公斤aOPGL-1， 而對第2、3以及4組動物分別投用單一IV劑量的0.1、1.0 、或10.0毫克/公斤aOPGL-1。 動物投用的aOPGL-1係由轉染的中國倉鼠卵巢（CHO) 細胞所表現。採取血清樣品測定aOPGL_l之含量、抗體分 析、及分析骨轉換率標識：血清N-端肽（血清Ν·Τχ)、鹼 性磷酯酶（ALP)、及血鈣（血Ca)。亦收集尿液分析Ν_端肽 (尿液N-Tx)及肌酸酐。 -94 - (91) (91)1326285 IV投藥後血清之濃度-時間分佈圖，其特徵爲三相分 佈（圖13)。最初，是快速分佈相，接著是顯著較低的濃度 依存之平台相。最後觀察到快速除去的第三相。 完整的血清濃度-時間分佈圖之非隔間性分析係使用 Wi η No η 1 i η專業版（v 1.5 )，數據的指數分析則多至測試物 品投藥後14天，猴子之藥物動力學硏究則使用1〇,000毫微 克/毫升以上之aOPGL-1並利用SAAM 1Ι(ν1·1·2)分析。所 有IV投藥之起始體積分佈平均爲28.9毫升/公斤，與血發 體積相似。所有IV投藥之恆定狀態體積（Vss)分佈爲平均 39毫升/公斤。指數分析顯示a〇PGL-l之平均分佈半生期 (t J /2 a )爲6.0 2小時，延伸的二級相之半生期（t! /2 β )從劑量 爲0.1毫克/公斤時的86.9小時增加到劑量10.0毫克/公斤下 的極大値444小時。所有IV投藥組之末端除去半生期（tl/2 d估計的非隔間性平均爲31小時。aOPGL-1之清除率（CL ，CL/F)爲非線性之清除率，動物接受1〇毫克/公斤IV劑 量時之平均清除率（0.120毫升/小時/公斤）比接受0.1毫克/ 公斤（0.401毫升/小時/公斤）時低3.3倍。 於皮下投用之後，吸收緩慢，在132 hr之平均尖峰濃 度（Cmax)爲11，6〇〇毫微克/毫升。於SC投藥之後有高變異 性之暴露，造成平均清除率爲0.387 + 0.281毫升/小/公斤， 平均駐留時間爲202 + 80.1小時。平均生物效性爲89%。 以上的數據總結於表5。 -95- (92)1326285 *

。Ilf只 ί® 晷s^¥iilfsf"(asi 逛降-迤I-lod〇D-N5 蘅 1 酹昍韜US 赵 ΛΙ 斃嫛 Μ· : s 劣 S+-I担鎵璐钽酲蟶# 10毫克/公斤 IV(n=2) 平均 〇 326000 NDb 99900 0.1 20 Os Os KT\ to 1.0毫克/公斤 IV(n=2) 平均 〇 3 8200 3 1.4 3950 0.256 124 卜 CO 0. 1毫克/公斤 TV(n=2) 平均 〇 4 330 r- ο r〇 253 0.401 84.8 卜 ΓΛ 1.0毫克/公斤 SC(n=6) Q OQ 60.2 3410 i » 1 1750 oo CN 〇 80.1 N/A 平均 132 11600 34.9 35 20 0.387 202 N/Ac 單位 小時 毫微克/毫升 小時 微克*小時/毫升 毫升/小時/公斤 小時 毫升/公斤 參數 E 卜 K S E 〇 κ A U C (〇 - 〇) CL，CL/F MRT CO (Λ > 習张ο -96- (93) 1326285

a〇PGL-l可在投用後24小時內導致血清N-Tx之含量 快速降低（圖14)。從0.1至1〇毫克/公斤增加劑量之IV投用 後，觀察到極大效應之平均時間介於12小時至7天之間， SC投用1.0毫克/公斤至動物後極大效應之平均時間介於12 小時至11天。劑量範圍0.1至1毫克/公斤時，極大値效應 . 隨劑量增加大約80至91%。然而在較高的劑量下無進一步 • 的抑制，觀察到之極大抑制爲91%。於IV投用0.1毫克/公 φ 斤之後28天，血清Ν·Τχ之平均含量回復基線，於SC投 用1毫克/公斤之後70天，血清N-Tx之平均含量回復基線 。除了所有組在硏究之第105天回復基線値之外，尿液之 N-Tx與血清Ν_Τχ顯示相似的趨勢（圖15)。 IV投藥10.0毫克/公斤之後平均七天，抑制血Ca隨 劑量增加至平均谷底之基線下31.6%。所有其它劑量組血 Ca之平均減低少於基線平均之26.4%。第17天所有處理動 物的血Ca含量回復至其基線平均的10%之內（圖20)。 • 骨質重吸收以及形成係緊密地聯結，改變骨質形成標 識（ALP)時亦可觀察到ALP之含量緩慢的下降，且比形成 . 標識（Ν·ΤΧ)的抑制長（圖21)。投服aOPGL-1後觀察到骨質 重吸收標識的降低係在骨質形成標識（ALP)的降低之前， 因此證實ctOPGL-1爲骨頭之抗重吸收劑。 多數的動物（12隻中之9隻）發展出aOPGL-1抗體。發 展出aOPGL-1抗體之發生率與劑量或路徑無關。當劑量在 〇.1毫克/公斤以上，不可能評估aOPGL-1抗體對aOPGL-1 之藥物動力學效應，因爲無任何劑量組中有抗體陰的及陽 -97-

Claims (1)

1326285 t t 十、申請專利範圍 ”年$月（㈣()t)正本 ^ 附件3A : 第95 1 03 780號專利申請案 中文申請專利範圍替換本 民國99年3月16曰修 1. 一種組成物，其包含第一多核苷酸和第二多 ，其中該第一多核苷酸編碼重鏈且該第二多核苷酸 鏈，其中 a) 該重鏈包含 1) SEQ ID NO: 2所示之胺基酸序列；或 2) SEQ ID NO: 13所示之胺基酸序列；且 b) 該輕鏈包含 1) SEQ ID NO: 4所示之胺基酸序列； 2) SEQ ID NO: 14所示之胺基酸序列 其中包含該重鏈和輕鏈之抗體與護骨素 (OPGL)交互作用。 2. 如請求項1之組成物，其中該第一多核苷酸 鏈且該第二多核苷酸編碼輕鏈，該重鏈包含SEQ 2所示之胺基酸序列且該輕鏈包含SEq ID NO: 4 胺基酸序列。 3·如請求項1之組成物，其中該第一多核苷酸 鏈且該第二多核苷酸編碼輕鏈，該重鏈係由SEQ 2所不之胺基酸序列所構成且該輕鏈係由seq ID 所示之胺基酸序列所構成。 古本 正 核苷酸 編碼輕 或 :且 配位體 編碼重 ID NO: 所示之 編碼重 ID NO: NO: 4 1326285 4. 如請求項1之組成物’其中該第一多核苷酸編碼重 鏈且該第二多核苷酸編碼輕鏈，該重鏈包含SEQ ID Ν〇: 13所示之胺基酸序列且該輕鏈包含SEQ ID Ν0:丨4所示 之胺基酸序列。 5. 如請求項4之組成物’其中該第一多核苷酸編碼重 鏈’該重鏈包含SEQ ID NO: 2自殘基20至殘基467所示 之胺基酸序列。 6. 如請求項4之組成物’其中該第一多核苷酸編碼重 鏈，該重鏈係由SEQ ID NO: 2自殘基20至殘基467所示 之胺基酸序列所構成。 7. 如請求項4之組成物’其中該第二多核苷酸編碼輕 鏈，該輕鏈包含SEQ ID NO: 4自殘基21至殘基235所示 之胺基酸序列。 8. 如請求項6之組成物，其中該第二多核苷酸編碼輕 鏈，該輕鏈包含SEQ ID NO: 4自殘基21至殘基235所示 之胺基酸序列。 9 ·如請求項4之組成物，其中該第二多核苷酸編碼輕 鏈，該輕鏈係由SEQ ID NO: 4自殘基21至殘基235所示 之胺基酸序列所構成。 1 〇 .如請求項5之組成物，其中該第二多核苷酸編碼 輕鏈，該輕鏈係由SEQ ID NO: 4自殘基21至殘基23 5所 示之胺基酸序列所構成。 11·如請求項4之組成物，其中該第一多核苷酸編碼 重鏈且該第二多核苷酸編碼輕鏈，該重鏈包含 SEQ ID -2 - 1326285 r I NO: 2自殘基20至殘基467所示之胺基酸序列且該輕鏈 包含SEQ ID NO: 4自殘基21至殘基235所示之胺基酸序 列。 12. 如請求項4之組成物，其中該第一多核苷酸編碼 重鏈且該第二多核苷酸編碼輕鏈，該重鏈係由SEQ ID NO: 2自殘基20至殘基467所示之胺基酸序列所構成且 該輕鏈係由SEQ ID NO: 4自殘基21至殘基23 5所示之胺 φ 基酸序列所構成。 13. 如請求項1之組成物，其中該第一多核苷酸包含 SEQ ID NO: 1所示之核苷酸序列且該第二多核苷酸包含 S E Q ID Ν Ο : 3所示之核苷酸序列。 . 14.如請求項1之組成物，其中該重鏈和輕鏈形成單 _ 鏈抗體。 15.如請求項11之組成物，其中該重鏈和輕鏈形成單 鏈抗體。 • 1 6 .如請求項1 4之組成物，其中該重鏈和輕鏈形成單 鏈Fv抗體。 1 7.如請求項1 5之組成物，其中該重鏈和輕鏈形成單 鏈Fv抗體。 18. 如請求項1之組成物，其中該重鏈和輕鏈形成Fab 抗體、Fab’抗體或（Fab’）2抗體。 19. 如請求項1至18中任一項之組成物，其中該重鏈 和輕鏈形成全長人抗體。 20. 如請求項1至18中任一項之組成物，其中該重鏈 1326285 和輕鏈形成抗體’該抗體抑制護骨素配位體（OP GL)與破 骨細胞之分化及活化受體（ODAR)結合。 21. 如請求項1至18中任一項之組成物，其中該第一 和第二多核苷酸係爲相同核酸分子之部分。 22. 如請求項1至18中任一項之組成物，其中該第一 和第二多核苷酸係爲個別核酸分子之部分。 23. 如請求項21之組成物，其中該核酸分子係載體。 24. 如請求項22之組成物，其中該第一多核苷酸係第 一載體之部分且該第二多核苷酸係第二載體之部分。 25. 如請求項23之組成物，其中該載體係病毒載體。 26. 如請求項24之組成物，其中該第一載體和第二載 體中至少一者係病毒載體。 2 7.—種宿主細胞，其包含如請求項1至18中任一項 之組成物。 2 8 .—種宿主細胞，其包含如請求項2 1之組成物。 2 9.—種宿主細胞，其包含如請求項22之組成物。 30.如請求項27之宿主細胞，其係爲原核宿主細胞或 真核宿主細胞。 3 1 .如請求項3 0之宿主細胞，其係爲哺乳動物宿主細 胞。 32. 如請求項31之宿主細胞，其中該宿主細胞選自中 國倉鼠卵巢細胞、HeLa細胞、幼倉鼠腎臟細胞、猴腎臟 細胞或人肝癌細胞。 33. 如請求項28之宿主細胞，其係爲原核宿主細胞或 -4- 1326285 真核宿主細胞。 34. 如請求項33之宿主細胞，其係爲哺乳動物宿主細 胞。 35. 如請求項34之宿主細胞，其中該宿主細胞選自中 國倉鼠卵巢細胞、HeLa細胞、幼倉鼠腎臟細胞、猴腎臟 細胞或人肝癌細胞。 36. 如請求項29之宿主細胞，其係爲原核宿主細胞或 0 真核宿主細胞。 37. 如請求項36之宿主細胞，其係爲哺乳動物宿主細 胞。 38. 如請求項37之宿主細胞，其中該宿主細胞選自中 • 國倉鼠卵巢細胞、HeLa細胞、幼倉鼠腎臟細胞、猴腎臟 細胞或人肝癌細胞。 39. —種產製與護骨素配位體（OPGL)交互作用的抗體 之方法，其包含培養如請求項27至38中任一項之宿主細 • 胞。 4 0.—種多核苷酸，其編碼輕鏈，該輕鏈包含SEQ ID NO: 4或SEQ ID NO: 14所示之胺基酸序列，其中包含該 輕鏈和一重鏈之抗體與人護骨素配位體（OPGL)交互作用 • ，該重鏈包含SEQIDNO: 13所示之胺基酸序列。 41. 如請求項40之多核苷酸，其編碼輕鏈’該輕鏈包 含SEQ ID NO: 4所示之胺基酸序列。 42. 如請求項4〇之多核苷酸，其編碼輕鏈’該輕鏈包 含SEQ ID NO: 14所示之胺基酸序列。 -5- 1326285 43. 如請求項40之多核苷酸’其編碼輕鏈’該輕鏈包 含SEQ ID NO: 4自殘基21至殘基23 5所示之胺基酸序列 〇 44. 如請求項40之多核苷酸’其編碼輕鏈’該輕鏈係 由SEQ ID NO: 4自殘基21至殘基23 5所示之胺基酸序列 所構成。 4 5.—種載體’其包含如請求項至44中任一項之 多核苷酸。 4 6.如請求項45之載體’其係爲病毒載體或反轉錄病 毒載體。 4 7.—種經分離之抗體，其包含 a) 重鏈，該重鏈包含SEQ ID NO: 2自殘基20至殘基 467所示之胺基酸序列；及 b) 輕鏈，該輕鏈包含SEQ ID NO: 4自殘基21至殘基 23 5所示之胺基酸序列。 48.如請求項47之抗體，其包含重鏈和輕鏈，該重鏈 係由SEQ ID NO: 2自殘基20至殘基467所示之胺基酸序 列所構成且該輕鏈係由SEQ ID NO: 4自殘基21至殘基 2 3 5所示之胺基酸序列所構成》 附件 7A :第 95103 78 0 Φ文圖式替換本 號專利申請案 民國98年3月4日修正 圖 838646-1 1^、告本 1 61 121 181 241 301 361 421 481 541 601 661 721 781 841 901 961 1021 1081 1141 1201 1261 1321 1381 GTCTTC ACGTGC KCTCCCT SCAACGT SCATAA ZGTCCT AAGCTTGACC TGTCCAGTGT CCTGAGACTC CCGCCAGGCT TACATACTAC CACGCTGTAT GAAAGATCCA GGTCACCGTC CAGGAGCACC ACCGGTGACG TGTCCTACAG CTTCGGCACC CAAGACAGTT AGGACCGTCA CCCTGAGGTC CTGGTACGTG CAACAGCACG CAAGGAGTAC CTCCAAAACC GGAGATGACC CATCGCCGTG CATGCTGGAC GTGGCAGCAG CACGCAGAAG ACCATGGAGT GAGGTGCAGC TCCTGTGCAG CCAGGGAAGG GCAGACTCCG CTGCAAATGA G6GACTACGG TCCTCAGCCT TCCGAGAGCA 6TGTCGTGGA TCCTCAGGAC CAGACCTACA GAGCGCAAAT CCTCT iCGTGG GACGGCGTGG TTCCGT6TGG AAGTGCAAGG AAAGGGCAGC AAGAACCAGG GAGTGGGAGA TCCGACGGCT GGGAACGTCT AGCCTCTCCC TTGGGCTGAG TGTTGGAGTC CCTCTGGATT GGCTGGAGTG TGAAGGGCCG ACAGCCTGAG TGATTATGAG CCACCAAGGG CAGCGGCCCT ACTCAGGCGC TCTA< CCTG< GTTTGTGTCGA TCCCCCCAAA TGGTGGACGT AGGTG< TCAGCC TCTCCAACAA CCCGAGAACC TCAGCCTGAC GCAATGGGCA CCTTCTTCCT TCTCATGCTC TGTCTCCGGG CTGGCTTTTT 丁GGGGGAGGC CACCTTTAGC GGTCTCAGGT GTTCACCATC AGCCGAGGAC TTGGTTCGAC CCCATCGGTC GGGCTGCCTG TCTGACCAGC CAGCAGCGTG AGATCACAAG GTGCCCACCG ACCCAAGGAC GAGCCACGAA TGCCAAGACA CACCGTTGTG A6GCCTCCCA ACAGGTGTAC CTGCCTGGTC GCCGGAGAAC CTACAGCAAG CGTGATGCAT TAAATGATAA CTTGTGGCTA TTTTAAAAGG TT6GTACA6C CTGGGGGGTC AGCTATGCCA TGA6CTGGGT ATTACTGGGA GTGGTGGTAG TCCAGAGACA ATTCCAAGAA ACGGCCGTAT ATTACTGTGC CCCTGGGGCC AGGGAACCCT TTCCCCCTGG CGCCCTGCTC GTCAAGGACT ACTTCCCCGA GGCGTGCACA CCTTCCCAGC GTGACCGTGC C< CCCAGCAACA TGCCCAGCAC CACCTGTGGC ACCCTCATGA TCTCCCGGAC GACCCCGAGG TCCAGTTCAA AAGCCACGGG AGGAGCAGTT CACCAGGACT GGCTGAACGG GCCCCCATCG AGAAAACCAT ACCCTGCCCC CATCCCGGGA AAAGGCTTCT ACCCCAGCGA AACTACAAGA CCACACCTCC CTCACCGTGG ACAAGAGCAG GAGGCTCTGC ACAACCACTA GTCGAC (SEQ ID NO； 1) CCTCCAGCAA CCAAGGTGGA 1326285 圖2 1 MEFGLSWLFL VAILKGVOCE VQLLESGG6L VQPGGSLRLS CAASGFTFSS YAMSWVRQAP 61 GKGLEWVSGI TGSGGSTYYA DSVKGRFTIS RDNSKNTLYL QMNSLRAEDT AVYYCAKDPG 121 ttvimswfdp wgqgtlvtvs Sastkgpsvf plapcsrsts estaalgclv kdyfpepvtv 181 swnsgaltsg vhtfpavlqs sglyslssvv tvpssnfgtq tytcnvdhkp sntkvdktve 241 rkccvecppc pappvagpsv flfppkpkdt lmisrtpevt cvvvdvshed pevqfnwyvd 301 gvevhnaktk preeqfnstf rvvsvltvvh qdwlngkeyk ckvsnkglpa piektisktk

361 gqprepqvyt Ippsreemtk nqvsltclvk gfypsdiave wesngqpenn ykttppmlds 421 dgsfflyskl tvdksrwqqg nvfscsvmhe alhnhytqks Islspgk (SEQ ID N〇:2>) 1 TCTAGACCAC CATGGAAACC CCAGCGCAGC TTCTCTTCCT CCTGCTACTC TGGCTCCCAG 61 ATACCACCGG AGAAATTGTG TTGACGCAGT CTCCAGGCAC CCTGTCTTTG TCTCCAGGGG 121 AAAGAGCCAC CCTCTCCTGT AGGGCCAGTC AGAGTGTTCG CGGCAGGTAC TTAGCCTGGT 181 ACCAGCAGAA ACCTGGCCAG GCTCCCAGGC TCCTCATCTA TGGTGCATCC AGCAGGGCCA 241 CTGGCATCCC AGACAGGTTC AGTGGCAGTG GGTCTGGGAC AGACTTCACT CTCACCATCA B01 GCAGACTGGA GCCTGAAGAT TTTGCAGTGT TTTACTGTCA GCAGTATGGT AGTTCACCTC 361 GGACGTTCGG CCAAGGGACC AAGGTGGAAA TCAAACGAAC TGTGGCTGCA CCATCTGTCT 421 丁CATCTTCCC C3CCATCTGAT GAGCAGTTGA AATCTCSGAAC 丁GCCTCTGTT GTGTGCCTC3C 481 TGAATAACTT CTATCCCAGA GAGGCCAAAG TACAGTGGAA GGTGGATAAC GCCCTCCAAT 541 CGGGTAACTC CCAGGAGAGT GTCACAGAGC AGGACAGCAA GGACAGCACC TACAGCCTCA 601 GCAGCACCCT GACGCTGAGC AAAGCAGACT ACGAGAAACA CAAAGTCTAC GCCTGCGAA6 661 TCACCCATCA GGGCCTGAGC TCGCCCGTCA CAAAGAGCTT CAACAGGGGA GAGTGHGAT 721 AAGTCGAC (SEQ ID NO： 3) 1326285 圖4 1 METPAQLLFL LLLWLPDTTG EIVLTQSPGT LSLSPGERAT LSCRASQSVR 51 GRYLAWYQQK PGQAPRLLIY GASSRATGIP DRFSGSGSGT DFTLTISRLE 101 pedfavfycq QYGSSPRTFG QGTKVElKrt vaapsvfifp psdeqlksgt 151 asvvcllnnf ypreakvqwk vdnalqsgns qesvteqdsk dstyslsstl 201 tlskadyekh kvyacevthq glsspvtksf nrgec (SEQ ID NO： 4) 1326285 圖5

Μ(5472)

pBR322

1326285

ΗΐπΛίη (4745) SV40 16S 受趙 \ SV40IVS \ ffcrmHl(4641) SV40 16s, 19s Donor — Hmd\ (4599) R SV40 pro/ori EcdU (3948) Hind\ (3496) Hind\(mi) ____EcdR\ (351) Sah (6165) aOPGLI lgG2

5cd(ll95) DHFR BgH\ (1739： DHFR PolyA Scd (3435) Pvtl (3325) Amp pBR322 aFSH PolyA DHFR 啟動子

1326285

1326285 圖8 050505050 544332211

+ OPGL TNF-alpha -A— TNF-beta -x—TRAIL -X— CD40L 10 100 OPG配位體(毫微克/毫升） 1000 1326285 圖9 0·0·0· s'os^v

0.2 10 100 OPGL毫微克/毫升 1000 1326285

0.1 10毫微克/毫升 100 1000 ♦ TNFa/aOPGL-1 TNFp/ aOPGL.l ▲ TRAIL/aOPGL·! O CD40L/aOPGL-1 1326285 圖11 φ 6 4 2 8 0· 6 d

aOPGL-i,毫微克/毫升 1326285 2 1 圖 Φ οοοοοοοο 10987654 1 1 i4q10Q/^ 鲫驷 S

α 升 毫微. 毫 g 1326285 圖13

時間(天) 1326285 圖14 0.1 mg/kg IV 1.0 mg/kg IV 10.0 mg/kg IV 1.0 mg/kg SC oooooooooc 6 4 2^^$^0(

0 14 28 42 56 70 84 98 112 126時間(天） 1326285 圖15 ^3!<%\LNnw 婼硪念ΙΪ 毋

Ο 14 28 42 56 70 84 98 112 126 時間(天） 1326285 圖16

1326285 圖17 1 EVQLLESGGG LVQPGGSLRL SCAASGFTFS SYAMSWVRQA 41 PGKGLEWVSG ITGSGGSTYY ADSVKGRFTI SRDNSKNTLY 81 LQMNSLRAED TAVYYCAKDP GTTVIMSWFD PWGQGTLVTV 121 SS (SEQ ID NO: 13) 1326285

圖18 1 EIVLTQSPGT LSLSPGERAT LSCRASQSVR GRYLAWYQQK 41 FGQAPRLLIY GASSRATGIP DRFSGSGSGT DFTLTISRLE 81 PEDFAVFYCQ QYGSSPRTFG QGTKVEIK (SEQ ID NO： 14) 1326285 圖19 管形瓶 榣動器，旋轉器 20升生物反應器

150升生物反應器 2000升生物反應器 圓錠堆疊離心機 渡器 UF CCIVI 解凍含125Q管形瓶 細胞擴張 細胞擴張 細胞擴張 生產反應器 收成：從條件化的培養液移除細胞 透明濃缩液 交互流動過濾：濃縮條件化的培培養液 進行純化或冷凍貯存在-30°C ± 10。0 1326285 ο 2 圖 相距於基線之血清鈣變化%

/IN 間 時 1326285 Λ W 圖21