T-SPOT.TB
T-SPOT.TBT-SPOT.TB는 결핵 진단에 사용되는 ELISpot 분석의 일종으로, 간섭 감마 방출 분석 그룹에 속한다.이 테스트는 영국의 옥스포드 임노텍에 의해 제조되었다.그것은 대부분의 유럽 국가, 미국 및 다양한 다른 국가에서 이용 가능하다.그것은 [1]영국 옥스퍼드 대학의 연구자들에 의해 개발되었다.
테스트의 개요
T-SPOT.TB는 혈액 샘플에서 인터페론 화합물을 생성하는 백혈구인 항마이코박테리아 이펙터 T세포의 수를 계수한다.이는 결핵의 원인물질인 결핵균(TB)에 대한 감염의 존재를 밝힐 수 있는 마이코박테리아에 대한 숙주 면역반응의 전반적인 측정을 제공한다.이것은 신뢰할 수 있는 항체 반응이나 회복 가능한 병원체의 생산에 의존하지 않기 때문에, 이 기술은 잠복 결핵을 [2]검출하는 데 사용될 수 있다.이 기술은 기존 잠복결핵 검사 방법인 투베르쿨린 피부 검사에 비해 비교적 빠르고(24시간 이내 결과) 이전 BCG 예방접종의 영향을 덜 받는 장점이 있다.이것은 두 테스트 모두 자극에 다른 항원을 사용하기 때문이다.투베르쿨린 피부 테스트는 정제 단백질 유도체를 사용하는 반면, 200개 이상의 다른 마이코박테리아 펩타이드의 이종 혼합물인 T-SPOT를 사용합니다.결핵은 상대적으로 결핵 특이적 마이코박테륨 항원(ESAT-6 및 CFP-10으로 불리는 펩타이드)을 사용한다.ESAT-6 및 CFP-10은 결핵균에 의해 발현되지만, 현재 사용되는 BCG 백신과 대부분의 비결핵 마이코박테리아에는 존재하지 않는다.이러한 테스트 원리에 근거해, T-SPOT가 될 것으로 생각됩니다.결핵은 투베르쿨린 피부 검사보다 더 특이하다.
테스트 퍼포먼스
독일의 한 연구에서는 결핵 감염이 확인된 72명의 환자 중 70명이 T-SPOT이었다.TB 양성, 97.2%[3]의 감도를 나타냅니다.그러나 영국에서 활동성 결핵 질환이 있는 어린이들의 연구에서 나온 보다 최근의 데이터에 따르면 T-SPOT의 민감성이 시사된다.실제로 결핵은 투베르쿨린 피부 테스트(각각 [4]민감도 66%, 82%)보다 더 악화될 수 있습니다.어린이에 대한 간섭-감마 방출 분석의 성과는 다른 [5][6][7]출판물에서도 의문을 제기하고 있다.2011년에 발표된 활동성 결핵 어린이 연구의 메타분석에 따르면 T-SPOT의 민감도는 다음과 같다.TB는 투베르쿨린 피부 테스트와 매우 유사합니다(각각 [8]84%, 80%로 보고됨).
레퍼런스
- ^ https://www.isis-innovation.com/news/news/oxfordimmunotec-nov02.html[인용필수]
- ^ "How T-SPOT.TB Works".
- ^ Meier, T.; Eulenbruch, H.-P.; Wrighton-Smith, P.; Enders, G.; Regnath, T. (2005). "Sensitivity of a new commercial enzyme-linked immunospot assay (T SPOT-TB) for diagnosis of tuberculosis in clinical practice". European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 24 (8): 529–36. doi:10.1007/s10096-005-1377-8. PMID 16133410. S2CID 9400363.
- ^ Bamford, A. R J; Crook, A. M; Clark, J. E; Nademi, Z.; Dixon, G.; Paton, J. Y; Riddell, A.; Drobniewski, F.; Riordan, A. (2009). "Comparison of interferon- release assays and tuberculin skin test in predicting active tuberculosis (TB) in children in the UK: A paediatric TB network study". Archives of Disease in Childhood. 95 (3): 180–6. doi:10.1136/adc.2009.169805. PMID 19815937. S2CID 7665520.
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- ^ Connell, T. G.; Tebruegge, M.; Ritz, N.; Bryant, P.; Curtis, N. (2010). "The potential danger of a solely interferon-γ release assay-based approach to testing for latent Mycobacterium tuberculosis infection in children". Thorax. 66 (3): 263–4, author reply 265. doi:10.1136/thx.2010.143396. PMID 20980248.
- ^ Mandalakas, A. M.; Detjen, A. K.; Hesseling, A. C.; Benedetti, A.; Menzies, D. (2011). "Interferon-gamma release assays and childhood tuberculosis: Systematic review and meta-analysis". The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 15 (8): 1018–32. doi:10.5588/ijtld.10.0631. PMID 21669030.
