자가 이식

Autotransplantation
자가 이식
Autotransplantation of wisdom tooth into unrestorable first permanent molar position.jpg
사랑니의 자가 이식
메쉬D014182

자가이식은 장기, 조직 또는 특정 단백질을 같은 사람(그리스어[1] "자기"라는 뜻)으로 신체의 한 부위에서 다른 부위로 이식하는 이다.

이러한 시술에 의해 이식된 자가 조직(자생, 자가 유전자 또는 자가 발생 조직이라고도 함)을 자가 이식 또는 자가 [2]이식이라고 합니다.

동종이식(동종이 다른 개체로부터), 신게네아 이식(동종이 두 유전적으로 동일한 개체 간에 이식된 이식물), 이종 이식(동종이 다른 개체로부터 이식된 이식물)과 대조된다.

일반적인 예로는 (일반적으로 엉덩이에서) 뼈 조각을 제거하고 뼈의 다른 부분을 재건하기 위해 반죽으로 가는 것입니다.

자가이식은 혈액, 뼈, 피부에서 가장 흔하지만 다양한 장기에 사용될 수 있습니다.희귀한 예들 중 하나는 신장을 신체의 한쪽에서 다른 쪽으로 자가 이식하는 것이다.신장 자가이식은 호두까기 인형 [3]증후군의 치료제로 사용된다.

자가 헌혈

혈액은행 용어에서 자가헌혈은 기증자가 사용하는 헌혈(일반적으로 '기부'라는 개념은 자신에게 주는 것을 의미하지 않지만, 이 맥락에서 어느 정도 용인될 수 있는 관용적인 것이 되었다.그것들은 혈액 은행 직원들에 의해 보통 "자동"이라고 불리고, 그것은 자가 수혈의 더 일반적인 개념의 한 형태이다.

자가 헌혈의 장점은 다음과 같습니다.

  • 혈액형은 희귀혈액형이나 항체형이라도 항상 일치한다.
  • 수술 중에 자가 혈액만 사용하면 혈액에서 간염이나 HIV와 같은 전염병에 노출될 위험이 없어집니다.
  • 알레르기 반응의 위험이 감소합니다.

단점은 다음과 같습니다.

  • 개별화된 처리, 기록 보관 및 관리로 인해 비용이 높아집니다.
  • 대부분의 경우 혈액은 일반 공급에 첨가되는 대신 사용되지 않으면 폐기된다.
  • 대장암 수술 전 헌혈은 전반적으로 그리고 대장암 특이적 [4]생존에 더 나쁜 원인이 있는 것으로 보였다.

자가 혈액은 HIV 항체와 같은 전염병 표지에 대해 정기적으로 검사되지 않는다.미국에서는 자가 혈액이 한 곳에서 채취되어 다른 곳으로 운송되는 경우에만 검사를 한다.

또한 응급상황이나 사전에 확보된 혈액보다 더 많은 혈액이 필요할 경우 환자가 자가 혈액 대신 기증자 혈액에 노출될 위험이 있습니다.자가 기증은 심장질환자나 소아·[5]유아처럼 의학적으로 헌혈을 할 수 없거나 헌혈을 하지 말 것을 권하는 환자들에게도 적합하지 않다.

뼈 자가 이식

골격 자가 이식(bone autograpt)을 설명하는 그림

정형외과에서 골이식은 공간을 채우고 골결함에서 골원반응을 일으키기 위해 환자 자신의 뼈에서 조달할 수 있다.그러나 자가이식과 관련된 공여부위 질환률 때문에 대안으로 뼈 동종이식 및 뼈 형태발생단백질 및 합성이식재료 등의 다른 방법이 종종 사용된다.자가이식은 최고의 재생 효과를 보여 구강외과와 임플란트 치과에서 오랫동안 "골드 스탠더드"로 여겨져 왔다.최근에는 모르포겐 강화 골이식 대체물의 도입이 성공률과 재생의 질을 비슷하게 보여주고 있지만 가격은 여전히 매우 높다.[medical citation needed]

장기 자가 이식

선택한 장기의 자가 이식은 종종 체외 수술([6]벤치, 백테이블 또는 체외 수술)이 선행됩니다.를 들어 생체외 간 절제 및 자가이식은 종래에는 절제할 [7]수 없는 간종양의 선택된 환자의 치료에 사용된다.그것은 또한 둔탁한 복부 [8]외상의 드문 시나리오에서도 실행될 수 있다.신장 자가이식은 네프론 스페어성 신장종양 절제술 또는 복잡한 신장동맥류 관리의 [9][10]한 방법이다.생체외 수술에 이어 자가이식 수술의 사용은 다혈관계 [6]접근법을 포함한 심장, 폐 및 장에 대해서도 보고되었다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ "Definition of auto- in Greek Dictionary.com". www.dictionary.com. Retrieved 2019-06-25.
  2. ^ Andreasen, J.; Paulsen, HU; Yu, Z.; Ahlquist, R (1990). A long‐term study of 370 autotransplanted premolars. Part I. Surgical procedures and standardized techniques for monitoring healing. Eur J Orthod. pp. 12: 3– 13.
  3. ^ Boodman, Sandra D. (October 24, 2020). "Stomach pain was ruining her life. Then a scan provided a life-changing clue". Washington Post.
  4. ^ Harlaar, JJ; Gosselink, MP; Hop, WC; Lange, JF; Busch, OR; Jeekel, H (November 2012). "Blood transfusions and prognosis in colorectal cancer: long-term results of a randomized controlled trial". Annals of Surgery. 256 (5): 681–7. doi:10.1097/SLA.0b013e318271cedf. PMID 23095610. S2CID 35798344.
  5. ^ Regina Hwang; Peter Liou; Tomoaki Kato (November 2018). "Ex vivo liver resection and autotransplantation: An emerging option in selected indications". Journal of Hepatology. 69 (5): 1037–1046. doi:10.1016/j.jhep.2018.09.005. PMID 30243765 – via Plum xMetrics.
  6. ^ a b Ciubotaru, Anatol; Haverich, Axel (2015). "Ex vivo Approach to Treat Failing Organs: Expanding the Limits". European Surgical Research. 54 (1–2): 64–74. doi:10.1159/000367942. ISSN 0014-312X. PMID 25358862.
  7. ^ Zawistowski, Michał; Nowaczyk, Joanna; Jakubczyk, Michał; Domagała, Piotr (October 2020). "Outcomes of ex vivo liver resection and autotransplantation: A systematic review and meta-analysis". Surgery. 168 (4): 631–642. doi:10.1016/j.surg.2020.05.036. ISSN 0039-6060. PMID 32727659.
  8. ^ Boggi, Ugo; Vistoli, Fabio; Del Chiaro, Marco; Signori, Stefano; Sgambelluri, Francesco; Roncella, Manuela; Filipponi, Franco; Mosca, Franco (February 2006). "Extracorporeal Repair and Liver Autotransplantation after Total Avulsion of Hepatic Veins and Retrohepatic Inferior Vena Cava Injury Secondary to Blunt Abdominal Trauma". The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care. 60 (2): 405–406. doi:10.1097/01.ta.0000203562.90036.05. ISSN 0022-5282. PMID 16508504.
  9. ^ Janssen, Martin W. W.; Linxweiler, Johannes; Philipps, Ines; Bütow, Zentia; Siemer, Stefan; Stöckle, Michael; Ohlmann, Carsten-Henning (2018-02-20). "Kidney autotransplantation after nephrectomy and work bench surgery as an ultimate approach to nephron-sparing surgery". World Journal of Surgical Oncology. 16 (1): 35. doi:10.1186/s12957-018-1338-1. ISSN 1477-7819. PMC 5819675. PMID 29463251.
  10. ^ Gallagher, Katherine A.; Phelan, Michael W.; Stern, Tina; Bartlett, Stephen T. (December 2008). "Repair of complex renal artery aneurysms by laparoscopic nephrectomy with ex vivo repair and autotransplantation". Journal of Vascular Surgery. 48 (6): 1408–1413. doi:10.1016/j.jvs.2008.07.015. ISSN 0741-5214. PMID 18804939.