PT99629A

PT99629A - Metodo de desintoxicacao de opiaceos

Info

Publication number: PT99629A
Application number: PT9962991A
Authority: PT
Original assignee: Antonio Feria Reis Valle
Priority date: 1991-11-28
Filing date: 1991-11-28
Publication date: 1993-05-31

Description

0 presente invento diz respeito a um ‘método de tratamento de opiáceos tais como os sujeitos intoxicados com heroína. É conhecido o problema, de urgente resolução, da desintoxicação de opiáceos, nomeadamente com heroína. Atê ao presente são necessários vários dias, normalmente dez dias para que a desintoxicação esteja completa. Com os métodos conhecidos é necessário que decorram cinco a sete dias após a última dose de heroína, para se poder administrar a dose diária total de Naltre-xone ( cerca de 50 mg) para que se efective a desintoxicação. O Naltrexonee, cujo nome científico é 17-(ciclopropil-metil)-4,5-epoxi-3,14-dihidroximorfinan-6-ona, é um fármaco antagonista dos opiáceos, fixa-se ao nível dos receptores dos mesmos no sistema nervoso central bloqueando os seus efeitos. É portanto um fármaco já utilizado em desintoxicações. Todavia este tipo de desintoxicação provoca sintomas de •'ressaca" muito intensos, tais como severas cólicas intestinais, vómitos, diarreias e, em casos mais agudos, problemas cardíacos graves. Por estes motivos é normal atrasar a administração total do Naltre-xone para 5 a 7 dias depois da última dose de heroína, facto que não permite uma desintoxicação praticamente indolor e sem a sintomatologia anteriormente referida.

Face ao anteriormente referido, foi necessário estudar e experimentar uma dosagem apropriada de Naltrexone que em associação com clonidina cujo nome científico é 2,6-dicloro-N-2--imidazolidinilidenobenzenamina e eventualmente com sedativos consegui-se uma desintoxicação indolor, praticamente sem sintomas de ressaca e num espaço de tempo que varia entre 24 e 38 horas. A clonidina, fármaco hipotensor acelera a eliminação dos opiáceos por via renal sem contudo aumentar os efeitos de ressaca. •3 ^

Ao longo de quatro anos de desintoxicações com Naltre-xone, o inventor verificou que uma redução para 3 mg de Naltre-xone durante as primeiras 7 horas faz atenuar toda a sintomatologia jã referida mesmo quando os níveis de heroína são bastante elevados. A quantidade de Naltrexone administrada no primeiro dia de desintoxicação ê reduzida para 12,5 mg. No segundo dia de desintoxicação inicia-se o tratamento com uma dose de 5 mg e em doses crescentes acaba-se com uma dose de 12,5 mg. Neste segundo dia pode-se administrar uma dose total de cerca de 40 mg de Naltrexone. Ao fim de 24 a 38 horas o paciente encontra-se já totalmente desintoxicado sem os efeitos negativos de ressaca.

Descreve-se a seguir um exemplo típico de uma desintoxicação com Naltrexone em combinação com clonidina.

Inicialmente executa-se um exame clínico, cardiovascular e medição da tensão arterial. ia Dia - 9h. lOh. llh. 12h. 13h. 14h. 15h. 16h. 17h. 18h. 19h. 2 Oh. 1 comprimido ou l 1/2 de Clonidina. 0,5 mg de Naltrexone. 0,5 ou 1 comprimido de Clonidina 0,5 mg de Naltrexone.

Clonidina + Benzodiazepina - o,5 comprimido +3 a 12 mg de Naltrexone (se necessário). 1 mg de Naltrexone.

Clonidina + Benzodiazepina + Largactil ou Serenai injectável em S.O.S. 1 mg de Naltrexone. 2 mg de Naltrexone. 0,5 comprimido de Clonidina se necessário. 3 mg de Naltrexone. 4,5 mg de Naltrexone. •ft .» 2 a Dia - 10h.- 5 mg de Naltrexone. llh.- 5 mg de Naltrexone + Clonidina e Benzodiazepina, se necessário. 12h.- 7 mg de Naltrexone 13h-- 10 mg de Naltrexone 14h.- 12,5 mg de Naltrexone

Conforme se referiu anteriormente com este método é possível fazer desintoxicações praticamente indolores em apenas 24 horas sem os riscos dos métodos anteriores. O exemplo que se descreveu não deve ser entendido como limitativo do invento. Podem ser introduzidas alterações à metodologia que se descreve, alterações essas que são ditadas para cada caso particular e evidentes a qualquer médico habilitado a executar este tipo de desintoxicações. O invento apenas deve ser limitado pelo âmbito das seguintes reivindicações.

Claims

4 * * Reivindicações ia - Método de desintoxicação de opiáceos, caracteriza-do por utilizar 17-(ciclopropilmetil)-4,5-epoxi-3,14-dihidroxi-morfinan-6-ona, (Naltrexone) um antagonista dos opiáceos em combinação cora 2,6-dicloro-N-2—imidazolidinilidenobenzenamina (Clonidina), um hipotensor, em dose moderadas que não deve ultrapassar 12,5 mg ao fim do primeiro dia. 2â - Método de desintoxicação de opiáceos, de acordo com a reivindicação anterior caracterizado por durante as primeiras sete horas de tratamento de administrarem apenas 3 mg de Naltrexone de modo a eliminar ou a reduzir drasticamente toda a sintomologia da ressaca. 3a - Método de desintoxicação de opiáceos, de acordo com as reivindicações anteriores caracterizado por as doses de Naltrexone e de Clonidina serem administradas com intervalos de 90 minutos, de preferência uma hora.

4- - Método de desintoxicação de opiáceos, de acordo com as reivindicações anteriores caracterizado por no segundo dia de tratamento se administrar uma dose total de até cerca de 40 mg de Naltrexone em combinação com Clonidina e, se necessário, de sedativos. Lisboa, 28 de Novembro de 1991

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