安寧療護
偏鄉醫療平權:「醫師動、病人不動」,醫護傳承奉獻接住偏鄉,地域限制和人力仍是最大難題
戴嘉言認為,偏鄉醫療要把急診做好,但急診是很需要人力的,「雖然有人說偏鄉醫護來來去去,但公費生制度對於偏鄉醫療人力還是有很大的助益。」戴嘉言樂觀看待醫護人力的流動,他認為,只要持續注入新血,偏鄉醫療就會持續往前。陳順勝則認為,偏鄉醫療最大的困境是整合各科專業。因為偏鄉看診,無法像大醫院一樣,可將各專業科別醫師齊聚一堂。
安排失智長輩住到安養護中心並非不孝,反而能獲得舒適照護直到人生畢業為止
不少家屬認為將失智長輩安排到安養護中心是不孝、是讓老人家等死。事實上,在失智症末期,長輩不僅在認知功能持續下降,生理機能也會持續衰退,以致食衣住行的照顧上需要特殊設備與知識。家屬與家庭看護其實難以照料這個階段的老人家,而需要有專用設施與專業人力的安養護機構。
推動安寧緩和:預立醫療諮詢費擬有條件納健保,最快明年上路
薛瑞元今日出席研討會表示,面對簽署預立醫療決定前新台幣3000元左右諮詢費所造成的阻礙,將與健保會共擬會討論,符合一定資格者諮詢費擬由健保給付,預計明年有望上路。此外,居家失能個案家庭醫師照護方案也可能納入安寧緩和醫療,如此將有助家屬與被照顧者建立關係。
最美的再見3:在家人陪伴下告別人世,居家安寧照護許多細節處要用心
生命接近終了,往往是人最脆弱的時刻,依循意願迎接人生謝幕,便是安寧療護存在意義之一。台北榮民總醫院緩和居家護理師陳沂汝指出,這是個有溫度的工作,安寧不是恢復,而是陪伴病人與家屬走到最後,建立一種特有堅韌關係。
《生命的非選題》:患者之所以選擇死亡,是為了因應現代醫學無法緩解的苦痛
《生命的非選題》跳脫法律,在灰色地帶檢視那些精心策劃自己生命最後時刻的人。這些求死之人,遠離醫療診所、立法會議廳和醫院倫理委員會,也不理會禮貌性的空泛言談。透過這本書,讀者得以窺探幫助這些求死之人,包括他們的親人,有時還有網路上的祕密團體,共同組成的「地下安樂死世界」。
安寧心理師:戴上「敘事治療」的眼鏡,看見新的醫病互動之道
踏入安寧工作的我,不斷尋找病人的情緒「問題」,努力運用心理學知識修理這些「問題」。這種思考模式看似合理,卻在臨床上帶給我許多碰壁的經驗。
《讓告別成為禮物》:如何留下你的數位遺跡?臨終與死亡的網路禮節
想一想你怎麼在數位世界裡道別,就像越來越多的人開始生前計畫葬禮和紀念會,寫自己的訃文一樣。人們也可以把自己在社群媒體的道別內容或死訊先寫好,這些以後應該都會是很普遍的事。
《讓告別成為禮物》:別對孩子說「他長眠了」或「離開了」,好好解釋死亡
大人想要保護孩子是很正常的,我們不想要他們悲傷,也不想讓他們經歷臨終和死亡的困難時期。然而委婉隱喻反而更模糊了我們的焦點,讓小孩子感覺到你想隱藏祕密,其實對他們沒什麼幫助。
《直視死亡的勇氣》:臨終病人自我犧牲,是他要送給家人的禮物
傑可這種自我犧牲的行為——放棄自己追求獨立的願望,允許自己在家人面前不設防、示弱——乍看之下可能覺得他很消極,但事實上,這決定很艱難、很積極,是他刻意要送給家人的禮物。
安寧病房醫師的親身故事:死亡之後,你希望自己的後事如何安排?
父親還在世的時候,即便他已經80多歲,又需要別人照顧,我卻完全沒有想過處理後事的問題。心中一直天真的以為,應該很簡單吧!不就火化,然後把骨灰罈納入靈骨塔裡這樣嗎?過去偶爾父親提起這件事,他也總是說「簡單就好」。殊不知,事情完全跟我想像的不一樣,也不簡單。
「病人自主權利法」明年上路,你看過「預立醫療決定書」嗎?
《病人自主權利法》是亞洲首部「自己醫囑自己訂」的先進法案,可事先預立醫療決定,若未來成為末期病人、永久植物人、極重度失智,或發生不可逆的昏迷、其他經中央主管機關公告的疾病情形,不進行維持生命的治療或灌食。
安樂死:生存權與人性尊嚴的兩難抉擇
長期推動安樂死合法化的體育主播傅達仁,將於6月7日下午於瑞士執行安樂死,許多人對此表示不捨。而自有法律以來,殺人罪就一直存在於法律條文中,但這邊的「人」究竟包不包括自己,這是一直被討論的。在法律上,自殺多被認為是兩種基本權的衝突。
面對失智症,如何有尊嚴地走完人生最後一哩路?
隨著老年人口增加,失智症是全世界各個國家都必須面對的問題。雖然目前尚未出現明顯有效的治療,但已有足夠證據顯示及早為腦的老化做準備是有效的,包括控制好慢性病和積極的腦部訓練,增加神經元的聯絡網路,增強腦的認知儲備。
幸福死:臨終不需要醫生——用你希望的方式告別
人在去世前的過程中,身心會產生各種變化。陪在身旁的人如果可以預先了解這些「瀕死時會出現的徵兆」,將能助你一臂之力,實現與臨終者無憾的道別。
幸福死:臨終時不需要醫師在場——用你想要的方式告別
人在去世前的過程中,身心會產生各種變化。陪在身旁的人如果可以預先了解這些「瀕死時會出現的徵兆」,將能助你一臂之力,實現與臨終者無憾的道別。
推動「在宅」+「大宅」醫療,讓宜蘭長輩在家安老
投入在宅醫療,王維昌理事長的起心動念是在診間看到社會的老化。許多的老病人逐漸無法來到診間看病,取而代之的是年輕的家屬面孔,拿著病人的健保卡,請醫生開藥。