EILO

Typiske symptomer på EILO er at det er vanskelig å puste inn når en trener eller anstrenger seg på annet vis. Noen ganger kan det oppstå lyder på innpust, og man kan også kjenne ubehag i hals eller øvre del av brystet.

Symptomene er ofte verst når en nærmer seg maksimal anstrengelse, eller rett etter at en har stoppet. I de fleste tilfeller forsvinner symptomene raskt, innen 2–10 minutter etter at aktiviteten er stoppet.

Diagnosen stilles ofte på bakgrunn av symptomer og observasjon av pusteproblemene. Det er viktig å utelukke andre årsaker til pusteproblemene, særlig anstrengelsesutløst astma.

Gullstandard for å diagnostisere EILO er en CLE-test. CLE står for continous laryngoscopy during exercise, det vil si at man over en tidsperiode kontinuerlig undersøker strupen i forbindelse med anstrengelse. Undersøkelsen gjøres ved hjelp av et fleksibelt laryngoskop som er en tynn slange med kamera i enden. Laryngoskopet tres gjennom nesen og festes til et hodestativ, og strupen blir filmet under anstrengelse på tredemølle eller sykkel. Testen oppleves ikke så veldig ubehagelig og kan utføres på alle fra ca. 4-årsalderen og oppover.

Strupen skal normalt stå åpen under anstrengelse. Ved EILO kan man se at strupen lukker seg på innpust. EILO deles inn i hvor lukkingen skjer og i ulike grader. Lukkingen kan skje på nivå med stemmebåndene (glottis), eller på nivå over stemmebåndene (supraglottis). Lukkingen graderes fra 0 (helt åpent) til 3 (helt lukket). For å stille diagnosen EILO, må det være minste en lukking grad 2 samtidig med typiske symptomer.

Det er ingen medisiner som hjelper for EILO. Først og fremst behandles tilstanden ved hjelp av pusteteknikker. Dersom lukkingen skjer på nivået over stemmebåndene, og konservativ behandling ikke bedrer situasjonen etter noen måneder, kan man forsøke kirurgi.

Prognosen er svært god. De aller fleste blir bra etter kort tid med riktige pusteteknikker. Under 10 prosent av pasientene trenger kirurgi. Hos disse er også prognosen svært god, men de må uansett øve på pusteteknikker.

• strupen
• astma