루조맘마레나바이러스
Lujo mammarenavirus루조맘마레나바이러스 | |
---|---|
바이러스 분류 | |
(순위 미지정): | 바이러스 |
영역: | 리보비리아 |
왕국: | 오르토나비라과 |
문: | 네가르나비리코타 |
클래스: | 엘리오바이러스 |
주문: | 부냐비랄레스 |
패밀리: | 아레나바이러스과 |
속: | 맘마레나바이러스 |
종류: | 루조맘마레나바이러스 |
동의어[1] | |
|
Lujo는 Arenaviridae의 일원인 2분할 RNA 바이러스이며 사람에게서 바이러스성 출혈열(VHF)의 원인으로 알려져 있다.이 이름은 국립보건연구소(NICD-NHLS)의 특수 병원균 부서가 2008년 질병 발병과 관련된 도시 이름인 루사카(잠비아)와 요하네스버그(남아공 공화국)의 첫 두 글자를 사용하여 제안했다.아프리카 대륙에서 보고된 두 번째 병원성 아레나 바이러스(첫 번째는 라사 바이러스)이며, 2012년부터 미국 법에 따라 "선택 에이전트"로 분류되었다.
역사
지금까지 보고된 것은 5건뿐이며, 2008년 9월과 10월에 5건 모두 확인되었으며, 4건은 치명적이었다.치명적인 것으로 판명된 감염은 증상을 보인 후 10-13일 이내에 사망을 초래했다.감염이 치명적인 것으로 판명된 4명의 환자 모두 처음에는 호전된 후 호흡곤란 상태에 빠졌고, 신경학적 문제를 보였으며,[2] 이로 인해 쓰러지는 순환기 질환을 앓고 있었다.이 새로운 바이러스의 발견은 요하네스버그에서 [3]매우 치명적인 병원내(병원) VHF가 발생한 후 설명되었다.이 바이러스의 확인은 40년 [4]만에 처음으로 발견된 새로운 아레나 바이러스였다.
첫 번째 사례는 루사카 외곽에 사는 여성 여행사였다.그녀는 시간이 지날수록 열이 더 심해졌다.그녀는 치료를 받기 위해 요하네스버그로 대피했다.거의 2주 후, 남아프리카로 가는 비행기에서 환자를 간호하던 구급대원 또한 병에 걸려 치료를 위해 요하네스버그로 이송되었다.이 때 요하네스버그 병원의 주치의는 이 두 환자 사이의 연관성을 인정했다.NICD-NHLS와 함께 VHF의 임상 증후군을 인식하고 두 번째 환자의 검체를 제출하여 실험실 확인을 [5]받았다.게다가 첫 번째 환자와 접촉한 청소부와 간호사도 병에 걸렸다.다른 간호사는 구급대원과의 접촉을 통해 감염되었다.이 발병은 확인된 5명 중 4명이 사망할 정도로 높은 사망률을 보였다.
미국 질병통제예방센터(CDC)의 특수병원체부(Special Hoscents Unit)와 함께 NICD-NHLS의 특수병원체부(Special Hoscents Unit)는 분자 및 혈청학적 테스트를 [3]통해 발병의 병인자를 구세계의 아레나 바이러스로 확인했다.부분 게놈 염기서열의 염기서열 분석 및 계통학적 조사 결과, 이 바이러스는 라사바이러스가 아니며 이전에 보고되지 않은 아레나 바이러스일 가능성이 있는 것으로 나타났다.이는 NICD-NHLS, CDC 및 [6]뉴욕에 있는 콜롬비아 대학의 공동 연구자들에 의해 수행된 완전한 게놈 배열 분석으로 입증되었다.
분배
새로 기술된 이 아레나 바이러스의 분포는 불확실하다.현재까지 이 바이러스는 잠비아에서 온 환자와 남아프리카에서 [citation needed]발생한 병원 내 감염으로부터만 보고되었다.
전송
루조바이러스가 속한 아레나바이러스과의 바이러스는 거의 항상 설치류 저장소가 있으며, 그 중 한 바이러스는 박쥐 저장소가 있다.감염된 설치류 숙주와의 접촉, 소변이나 분변 물질, 바이러스 입자와 함께 먼지를 흡입하거나 바이러스의 잔류물이 포함된 음식을 먹으면 사람이 감염될 수 있습니다.전염은 2008년 이후 5건의 사례에서 입증되었듯이 인간 대 인간 접촉을 통해서도 발생할 수 있지만, 첫 번째 사례가 어떻게 계약되었는지는 아직 완전히 밝혀지지 않았다.박쥐와 설치류 모두 안전을 [7]위해 가능한 접점으로 간주해야 합니다.확실히 알려져 있지는 않지만, 인체 간 전염은 체액과의 접촉에서 일어나는 것으로 추측된다.잠복기는 7~[8]13일로 예상된다.
증상
VHF 증상은 라사열과 같은 같은 같은 계열의 다른 바이러스와 유사합니다.알려진 증상으로는 목과 얼굴의 붓기, 인후통, 설사, 얼굴과 몸에 홍역을 닮은 발진이 있다.감염된 사람들의 혈액 검사에서 처음에는 낮았지만 시간이 지남에 따라 증가했던 백혈구 수치와 낮은 혈소판 [8]수치로 나타났다.
치료
루조 바이러스와 그 치료에 대한 심층적인 연구는 유일하게 발병한 지역의 경제적 문화적 안정성이 부족하기 때문에 어려웠다.리바비린에 의한 치료로 유일하게 생존한 루조 바이러스 환자는 완치된 것 같았지만, 2008년에 발생한 5명의 환자가 유일하게 확인되었기 때문에 더 이상 [9]연구할 기회는 많지 않았다.
계통학
바이러스 게놈의 염기서열 분석 결과 이 바이러스는 구세계 아레나바이러스군에 속하는 것으로 나타났다.다른 바이러스 게놈 배열과 비교한 결과, 이 바이러스는 다른 구세계 및 신대륙의 아레나 바이러스와 같은 거리에 있는 것으로 나타났습니다.그것은 다른 병원성 아프리카 아레나 바이러스인 라사열 [6]바이러스와 멀리 유사하다.
임상
이 바이러스는 2008년 [3]9월과 10월에 발생한 5건의 VHF 발병과 관련이 있습니다.4건(총 알려진 감염의 80%)에서 감염은 치명적이었다.다섯 번째 환자는 라사열 치료에 효과적인 항바이러스제인 리바비린 임상질환 초기 치료 후 (적극 접촉 추적을 통해 검출됨) 생존하였으나, 루조 바이러스에 대한 리바비린의 효과는 아직 알려지지 않았다.
레퍼런스
- ^ "Lujo Hemorrhagic Fever (LUHF) CDC". www.cdc.gov. Retrieved 2016-11-10.
- ^ a b c Paweska, J.; et al. (2009). "Nosocomial outbreak of novel arenavirus infection: Southern Africa". Emerg Infect Dis. 15 (10): 1598–1602. doi:10.3201/eid1510.090211. PMC 2866397. PMID 19861052.
- ^ "Discovery of new arenavirus associated with hemorrhagic fever – first identified in nearly four decades". News-Medical.net. 2009-06-02. Retrieved 2016-11-10.
- ^ "Deadly Bleeding Virus, Previously Unknown, Identified in Study". Bloomberg. 13 September 2009.
- ^ a b Briese, T.; et al. (2009). "Genetic characterization and detection of Lujo virus, a new hemorrhagic fever-associated arenavirus from Southern Africa". PLOS Pathogens. 5 (5): e1000455. doi:10.1371/journal.ppat.1000455. PMC 2680969. PMID 19478873.
- ^ Briese, T.; Paweska, J.; McMullan, L.; Hutchison, S.; Street, C.; Palacios, G.; Khristova, M.; Weyer, J.; Swanepoel, R. (2009-01-01). "Genetic Detection and Characterization of Lujo Virus, a New Hemorrhagic Fever–Associated Arenavirus from Southern Africa". PLOS Pathogens. 5 (5): e1000455. doi:10.1371/journal.ppat.1000455. ISSN 1553-7374. PMC 2680969. PMID 19478873.
- ^ a b "Lujo Hemorrhagic Fever (LUHF) Signs and Symptoms". www.cdc.gov. CDC. Retrieved 2016-11-10.
- ^ Sewlall, Nivesh H.; Richards, Guy; Duse, Adriano; Swanepoel, Robert; Paweska, Janusz; Blumberg, Lucille; Dinh, Thu Ha; Bausch, Daniel (2014-01-01). "Clinical features and patient management of Lujo hemorrhagic fever". PLOS Neglected Tropical Diseases. 8 (11): e3233. doi:10.1371/journal.pntd.0003233. ISSN 1935-2735. PMC 4230886. PMID 25393244.