JP6882216B2 - Diagnostic support system, diagnostic support method, and program - Google Patents
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Description
本開示は、診断支援システム、診断支援方法、及びプログラムに関する。 The present disclosure relates to diagnostic support systems, diagnostic support methods, and programs.
従来、多臓器及び多疾病を対象とする診断支援を実現するために、診断支援アルゴリズムを共有化し利用するための仕組みを備える共通プラットフォームが提案されている(非特許文献1参照)。 Conventionally, in order to realize diagnostic support for multiple organs and multiple diseases, a common platform having a mechanism for sharing and using a diagnostic support algorithm has been proposed (see Non-Patent Document 1).
しかしながら、非特許文献1には、多臓器及び多疾病を対象とする診断支援を実現するための共通プラットフォームを提供することは記載されているものの、複数の臓器情報を組み合わせて疾患を評価することについては記載されていない。
However, although Non-Patent
本開示は、以上の事情を鑑みて成されたものであり、複数の臓器情報の組み合わせから疾患の評価を行うことができる診断支援システム、診断支援方法、及びプログラムを提供することを目的とする。 The present disclosure has been made in view of the above circumstances, and an object of the present disclosure is to provide a diagnostic support system, a diagnostic support method, and a program capable of evaluating a disease from a combination of a plurality of organ information. ..
上記目的を達成するために、本開示の診断支援システムは、医用画像を取得する取得部と、取得部により取得された医用画像から臓器が描出された臓器領域を抽出する抽出部と、抽出部により抽出された臓器領域の臓器情報を導出する第1導出部と、取得部により取得された第1の医用画像から抽出された第1の臓器領域について導出された第1の臓器情報と、取得部により取得された第2の医用画像から抽出された第2の臓器領域について導出された第2の臓器情報と、に基づいて、疾患の評価に関する指標値を導出する第2導出部と、を含む。 In order to achieve the above object, the diagnostic support system of the present disclosure includes an acquisition unit that acquires a medical image, an extraction unit that extracts an organ region in which an organ is drawn from the medical image acquired by the acquisition unit, and an extraction unit. The first derivation unit that derives the organ information of the organ region extracted by, and the first organ information derived for the first organ region extracted from the first medical image acquired by the acquisition unit, and acquisition. Based on the second organ information derived for the second organ region extracted from the second medical image acquired by the department, and the second derivation unit for deriving the index value related to the evaluation of the disease based on the second organ information. Including.
なお、本開示の診断支援システムは、第2の医用画像が第1の医用画像と同一の画像であり、画像内に複数の臓器領域を含んでもよい。 In the diagnostic support system of the present disclosure, the second medical image is the same image as the first medical image, and a plurality of organ regions may be included in the image.
また、本開示の診断支援システムは、第1導出部が、少なくとも第1の医用画像から抽出された臓器領域から第1の臓器情報を導出してもよい。 Further, in the diagnostic support system of the present disclosure, the first derivation unit may derive the first organ information from the organ region extracted from at least the first medical image.
また、本開示の診断支援システムは、抽出部が、医用画像内に存在する臓器全体の臓器領域を抽出した後に、抽出した臓器領域の一部の領域を更に抽出し、第1導出部が、一部の領域から一部臓器情報を導出し、第2導出部が、第1の医用画像から抽出された第1の臓器領域の一部の領域について導出された第1の一部臓器情報と、第2の医用画像から抽出された第2の臓器領域の一部の領域について導出された第2の一部臓器情報と、に基づいて、指標値を導出してもよい。 Further, in the diagnostic support system of the present disclosure, after the extraction unit extracts the organ region of the entire organ existing in the medical image, a part of the extracted organ region is further extracted, and the first derivation unit uses the first derivation unit. Partial organ information is derived from a part of the region, and the second derivation part is the first part of the organ information derived for a part of the first organ region extracted from the first medical image. , The index value may be derived based on the second partial organ information derived for a partial region of the second organ region extracted from the second medical image.
また、本開示の診断支援システムは、第1の臓器領域と第2の臓器領域とが同じ臓器領域であってもよい。 Further, in the diagnostic support system of the present disclosure, the first organ region and the second organ region may be the same organ region.
また、本開示の診断支援システムは、抽出部が、第1の医用画像と、第1の医用画像内に存在する臓器が含まれる医用画像であって、かつ第1の医用画像以外の医用画像とから臓器領域を抽出してもよい。 Further, in the diagnostic support system of the present disclosure, the extraction unit is a medical image including a first medical image and an organ existing in the first medical image, and a medical image other than the first medical image. The organ region may be extracted from and.
また、本開示の診断支援システムは、第1の医用画像、及び第1の医用画像以外の医用画像が、同一検査内の異なる画像であってもよい。 Further, in the diagnostic support system of the present disclosure, the first medical image and the medical image other than the first medical image may be different images in the same examination.
また、本開示の診断支援システムは、第1の医用画像以外の医用画像が、第1の医用画像よりも過去に撮影されて得られた医用画像であってもよい。 Further, in the diagnostic support system of the present disclosure, a medical image other than the first medical image may be a medical image obtained by taking a medical image earlier than the first medical image.
また、本開示の診断支援システムは、第1の医用画像、及び第1の医用画像以外の医用画像が、異なる撮影方法による撮影によって得られた医用画像であってもよい。 Further, in the diagnostic support system of the present disclosure, the first medical image and the medical image other than the first medical image may be a medical image obtained by photographing by a different imaging method.
また、本開示の診断支援システムは、臓器情報が、臓器領域のサイズ、臓器領域の画像における各画素の信号値、及び各画素の信号値を用いて算出される値の少なくとも1つを含んでもよい。 Further, in the diagnosis support system of the present disclosure, even if the organ information includes at least one of the size of the organ region, the signal value of each pixel in the image of the organ region, and the signal value of each pixel. Good.
また、本開示の診断支援システムは、指標値が、疾患の進行度、及び疾患の評価対象の領域を表す情報の少なくとも一方を含んでもよい。 Further, in the diagnostic support system of the present disclosure, the index value may include at least one of information representing the degree of disease progression and the area to be evaluated for the disease.
また、本開示の診断支援システムは、第1の臓器領域が、脾臓の領域であり、第1の臓器情報が、脾臓の領域における画素の信号値の平均値であり、第2の臓器領域が、肝臓の領域であり、第2の臓器情報が、肝臓の領域における各画素の信号値であり、疾患が、脂肪肝であり、指標値が、肝臓の領域における画素の信号値が、脾臓の領域における平均値よりも所定値以上小さい領域を表す情報であってもよい。 Further, in the diagnostic support system of the present disclosure, the first organ region is the spleen region, the first organ information is the average value of the signal values of the pixels in the spleen region, and the second organ region is. , The second organ information is the signal value of each pixel in the liver region, the disease is fatty liver, and the index value is the signal value of the pixel in the liver region of the spleen. The information may represent an area smaller than a predetermined value or more than the average value in the area.
また、本開示の診断支援システムは、第1の臓器領域が、肺の領域であり、第1の臓器情報が、肺の領域における腫瘍の大きさと浸潤の有無とであり、第2の臓器領域が、リンパ節の領域と肺及びリンパ節以外の他の臓器の領域とであり、第2の臓器情報が、リンパ節転移の有無と他の臓器の領域における腫瘍の有無とであり、疾患が、肺がんであり、指標値が、肺がんの病期であってもよい。 Further, in the diagnostic support system of the present disclosure, the first organ region is the lung region, the first organ information is the size of the tumor and the presence or absence of invasion in the lung region, and the second organ region. Is the area of the lymph nodes and the area of the lungs and other organs other than the lymph nodes, and the second organ information is the presence or absence of lymph node metastasis and the presence or absence of tumors in the area of other organs. , Lung cancer, and the index value may be the stage of lung cancer.
また、本開示の診断支援システムは、第1の臓器領域が、脊椎の領域であり、第1の臓器情報が、第3腰椎乃至第4腰椎であり、第2の臓器領域が、大腰筋の領域であり、第2の臓器情報が、大腰筋の領域の複数の断面それぞれにおける断面積であり、疾患が、サルコペニアであり、指標値が、第3腰椎乃至第4腰椎における大腰筋の領域の断面積であってもよい。 Further, in the diagnostic support system of the present disclosure, the first organ region is the spinal region, the first organ information is the third lumbar vertebra to the fourth lumbar vertebra, and the second organ region is the psoas major muscle. The second organ information is the cross-sectional area of each of the plurality of cross sections of the psoas major muscle region, the disease is sarcopenia, and the index value is the psoas major muscle in the third to fourth lumbar vertebrae. It may be the cross-sectional area of the region of.
また、本開示の診断支援システムは、抽出部により抽出された臓器領域の画像を表示部に表示する制御を行う表示制御部と、表示部に表示された臓器領域に対するユーザによる修正を受け付ける受付部と、を更に含み、第1導出部が、受付部により修正が受け付けられた場合、修正後の臓器領域の臓器情報を導出してもよい。 Further, the diagnostic support system of the present disclosure includes a display control unit that controls the display of an image of the organ region extracted by the extraction unit on the display unit, and a reception unit that accepts user corrections to the organ region displayed on the display unit. And, when the first derivation unit receives the correction by the reception unit, the organ information of the organ region after the correction may be derived.
また、本開示の診断支援システムは、第2導出部により導出された指標値を表示部に表示する制御を行う表示制御部を更に含んでもよい。 Further, the diagnostic support system of the present disclosure may further include a display control unit that controls the display of the index value derived by the second derivation unit on the display unit.
また、本開示の診断支援システムは、表示制御部が、第1の臓器領域、第2の臓器領域、第1の臓器情報、及び第2の臓器情報の少なくとも1つを表示部に更に表示する制御を行ってもよい。 Further, in the diagnostic support system of the present disclosure, the display control unit further displays at least one of the first organ region, the second organ region, the first organ information, and the second organ information on the display unit. Control may be performed.
また、本開示の診断支援システムは、第2導出部により導出された指標値を用いた診断結果を表示部に表示する制御を行う表示制御部を更に含んでもよい。 Further, the diagnosis support system of the present disclosure may further include a display control unit that controls the display of the diagnosis result using the index value derived by the second derivation unit on the display unit.
また、本開示の診断支援システムは、第2導出部により複数種類の疾患の評価に関する指標値が導出された場合、複数種類の指標値それぞれに対応する各臓器領域に、各臓器領域に対応する観察者を割り当てる割当部を更に含んでもよい。 In addition, the diagnostic support system of the present disclosure corresponds to each organ region corresponding to each of the plurality of types of index values when index values related to the evaluation of a plurality of types of diseases are derived by the second derivation unit. It may further include an allocation unit that assigns an observer.
一方、上記目的を達成するために、本開示の診断支援方法は、医用画像を取得し、取得した医用画像から臓器が描出された臓器領域を抽出し、抽出した臓器領域の臓器情報を導出し、取得した第1の医用画像から抽出した第1の臓器領域について導出した第1の臓器情報と、取得した第2の医用画像から抽出した第2の臓器領域について導出した第2の臓器情報と、に基づいて、疾患の評価に関する指標値を導出する処理を診断支援システムが実行するものである。 On the other hand, in order to achieve the above object, the diagnostic support method of the present disclosure acquires a medical image, extracts an organ region in which an organ is depicted from the acquired medical image, and derives organ information of the extracted organ region. , The first organ information derived for the first organ region extracted from the acquired first medical image, and the second organ information derived for the second organ region extracted from the acquired second medical image. , The diagnostic support system executes the process of deriving the index value related to the evaluation of the disease.
また、上記目的を達成するために、本開示のプログラムは、医用画像を取得し、取得した医用画像から臓器が描出された臓器領域を抽出し、抽出した臓器領域の臓器情報を導出し、取得した第1の医用画像から抽出した第1の臓器領域について導出した第1の臓器情報と、取得した第2の医用画像から抽出した第2の臓器領域について導出した第2の臓器情報と、に基づいて、疾患の評価に関する指標値を導出する処理をコンピュータに実行させるためのものである。 Further, in order to achieve the above object, the program of the present disclosure acquires a medical image, extracts an organ region in which an organ is depicted from the acquired medical image, derives organ information of the extracted organ region, and acquires the organ information. The first organ information derived from the first medical image extracted from the first medical image and the second organ information derived from the second organ region extracted from the acquired second medical image. Based on this, the purpose is to cause a computer to perform a process of deriving an index value related to the evaluation of a disease.
本開示によれば、複数の臓器情報の組み合わせから疾患の評価を行うことができる。 According to the present disclosure, a disease can be evaluated from a combination of a plurality of organ information.
以下、図面を参照して、本開示の技術を実施するための形態例を詳細に説明する。 Hereinafter, examples of embodiments for carrying out the technique of the present disclosure will be described in detail with reference to the drawings.
まず、図1を参照して、本実施形態に係る診断支援システム10の構成を説明する。図1に示すように、診断支援システム10は、画像管理装置12及び診断支援装置14を含む。画像管理装置12及び診断支援装置14は、各々ネットワークNに接続され、ネットワークNを介した通信が可能とされる。画像管理装置12は、CT(Computed Tomography)及びMRI(Magnetic Resonance Imaging)等の医用画像を撮影する撮影装置による撮影により得られた医用画像を示す医用画像データを記憶する。画像管理装置12の例としては、PACS(Picture Archiving and Communication System)等が挙げられる。診断支援装置14は、画像管理装置12に記憶された医用画像データを用いて診断の支援を行う。診断支援装置14の例としては、パーソナルコンピュータ及びサーバコンピュータ等の情報処理装置が挙げられる。
First, the configuration of the diagnostic support system 10 according to the present embodiment will be described with reference to FIG. As shown in FIG. 1, the diagnostic support system 10 includes an
次に、図2を参照して、本実施形態に係る診断支援装置14のハードウェア構成を説明する。図2に示すように、診断支援装置14は、CPU(Central Processing Unit)20、一時記憶領域としてのメモリ21、及び不揮発性の記憶部22を含む。また、診断支援装置14は、液晶ディスプレイ等の表示部23、キーボードとマウス等の入力部24、及びネットワークNに接続されるネットワークI/F(InterFace)25を含む。CPU20、メモリ21、記憶部22、表示部23、入力部24、及びネットワークI/F25は、バス26に接続される。
Next, the hardware configuration of the
記憶部22は、HDD(Hard Disk Drive)、SSD(Solid State Drive)、及びフラッシュメモリ等によって実現される。記憶媒体としての記憶部22には、診断支援プログラム30が記憶される。CPU20は、記憶部22から診断支援プログラム30を読み出してからメモリ21に展開し、展開した診断支援プログラム30を実行する。
The
また、記憶部22には、割当テーブル32が記憶される。図3に、割当テーブル32の一例を示す。図3に示すように、本実施形態に係る割当テーブル32は、複数種類の臓器のそれぞれと、その臓器を担当する医師とが対応付けられた情報である。医師が観察者の一例である。
Further, the allocation table 32 is stored in the
次に、図4を参照して、本実施形態に係る診断支援装置14の機能的な構成について説明する。図4に示すように、診断支援装置14は、取得部40、抽出部42、受付部44、第1導出部46、第2導出部48、表示制御部50、及び割当部52を含む。CPU20が診断支援プログラム30を実行することで、取得部40、抽出部42、受付部44、第1導出部46、第2導出部48、表示制御部50、及び割当部52として機能する。
Next, with reference to FIG. 4, the functional configuration of the
取得部40は、画像管理装置12から、画像管理装置12に記憶された医用画像データを、ネットワークNを介して取得する。本実施形態では、取得部40は、例えば、一度のCT撮影により得られた複数の医用画像等の同一検査内の複数の医用画像それぞれを示す複数の医用画像データを取得する。
The
抽出部42は、取得部40により取得された複数の医用画像データが示す複数の医用画像から臓器が描出された臓器領域を抽出する。なお、抽出部42は、異なる複数の医用画像のそれぞれから複数の臓器領域を抽出してもよい。
The
抽出部42による臓器領域の抽出処理には、例えば、AI(Artificial Intelligence)技術を適用することができる。具体的には、例えば、医用画像データを入力とし、抽出される臓器領域を出力としたディープニューラルネットワークを作成する。次に、医用画像データ及びその医用画像データが示す医用画像内の臓器領域を含む教師データを用いて、作成したディープニューラルネットワークを学習させることによって得られた学習済みモデルを記憶部22に予め記憶しておく。抽出部42は、取得部40により取得された複数の医用画像データを学習済みモデルに入力し、学習済みモデルから出力された臓器領域を取得することによって、医用画像から臓器領域を抽出する。図5に、抽出部42により抽出された臓器領域の一例を示す。なお、抽出部42は、ユーザにより入力部24を介して入力された領域を臓器領域として抽出してもよい。
For example, AI (Artificial Intelligence) technology can be applied to the extraction process of the organ region by the
受付部44は、表示部23に表示された臓器領域に対するユーザによる修正を、入力部24を介して受け付ける。
The reception unit 44 receives the modification by the user for the organ region displayed on the
第1導出部46は、抽出部42により抽出された複数の臓器領域について、それぞれの臓器領域の画像から得られる臓器情報を導出する。臓器情報の例としては、面積と体積等の臓器領域のサイズ、及び臓器領域の画像の各画素の信号値(例えば、画素値)が挙げられる。また、臓器情報の例としては、臓器領域の画像の各画素の信号値から算出される値(例えば、最大値、最小値、平均値、分散、及び標準偏差等)等も挙げられる。また、第1導出部46は、受付部44によりユーザによる修正が受け付けられた場合は、ユーザによる修正後の臓器領域の臓器情報を導出する。
The
第1導出部46による臓器情報の導出処理には、例えば、AI技術を適用することができる。具体的には、例えば、臓器領域の画像を示す画像データを入力とし、臓器情報を出力としたディープニューラルネットワークを作成する。次に、臓器領域の画像を示す画像データ及びその画像データに対応する臓器情報を含む教師データを用いて、作成したディープニューラルネットワークを学習させることによって得られた学習済みモデルを記憶部22に予め記憶しておく。第1導出部46は、抽出部42により抽出された臓器領域の画像を示す画像データを学習済みモデルに入力し、学習済みモデルから出力された臓器情報を取得することによって、抽出部42により抽出された臓器領域の臓器情報を導出する。
For example, AI technology can be applied to the process of deriving the organ information by the
第2導出部48は、第1導出部46により複数の臓器領域それぞれについて導出された複数の臓器情報に基づいて、疾患の評価に関する指標値を導出する。なお、臓器情報の数は、2つでもよいし、3つ以上でもよい。
The
第2導出部48による指標値の導出処理には、例えば、AI技術を適用することができる。具体的には、例えば、複数の臓器情報を入力とし、疾患の評価に関する指標値を出力としたディープニューラルネットワークを作成する。次に、複数の臓器情報及びその臓器情報に対応する疾患の評価に関する指標値を含む教師データを用いて、作成したディープニューラルネットワークを学習させることによって得られた学習済みモデルを記憶部22に予め記憶しておく。第2導出部48は、複数の臓器領域について第1導出部46により導出された臓器情報を学習済みモデルに入力し、学習済みモデルから出力された疾患の評価に関する指標値を取得することによって、疾患の評価に関する指標値を導出する。なお、第2導出部48は、AI技術を用いるのではなく、予め定義されたルールに従って、疾患の評価に関する指標値を導出してもよい。
For example, AI technology can be applied to the index value derivation process by the
表示制御部50は、抽出部42により抽出された臓器領域の画像を表示部23に表示する制御を行う。例えば、表示制御部50は、臓器領域の抽出対象の医用画像に対し、抽出部42により抽出された臓器領域を、臓器領域毎に予め定められた色で塗りつぶす画像処理を行って得られた画像を表示部23に表示する制御を行う。また、表示制御部50は、第2導出部48により導出された疾患の評価に関する指標値を表示部23に表示する制御を行う。
The
割当部52は、第2導出部48により複数種類の疾患の評価に関する指標値が導出された場合、複数種類の指標値それぞれに対応する各臓器領域に、各臓器領域を観察する観察者に割り当てる。具体的には、割当部52は、割当テーブル32を参照し、指標値に対応する臓器領域に、その臓器領域を専門とする専門医を観察者として割り当てる。
When the index value related to the evaluation of a plurality of types of diseases is derived by the
次に、図6を参照して、本実施形態に係る診断支援装置14の作用を説明する。CPU20が診断支援プログラム30を実行することによって、図6に示す診断支援処理が実行される。また、図6に示す診断支援処理は、例えば、ユーザにより入力部24を介して、診断支援プログラム30の実行指示が入力された場合に実行される。
Next, the operation of the
図6のステップS10で、取得部40は、前述したように、画像管理装置12から、画像管理装置12に記憶された医用画像データを、ネットワークNを介して取得する。ステップS12で、抽出部42は、ステップS10の処理により取得された複数の医用画像データが示す複数の医用画像から臓器が描出された臓器領域を複数抽出する。
In step S10 of FIG. 6, as described above, the
ステップS14で、表示制御部50は、前述したように、ステップS12の処理により抽出された臓器領域の画像を表示部23に表示する制御を行う。ユーザは、表示部23に表示された臓器領域を目視にて確認し、正しく抽出されていない場合は、入力部24を介して臓器領域を修正する。ステップS16で、受付部44は、ステップS14の処理により臓器領域に対するユーザによる修正を受け付けたか否かを判定する。この判定が否定判定となった場合は、処理はステップS20に移行し、肯定判定となった場合は、処理はステップS18に移行する。ステップS18で、受付部44は、ステップS16の処理により受け付けられた修正に従い、ステップS12の処理により抽出された臓器領域を修正する。
In step S14, as described above, the
ステップS20で、第1導出部46は、前述したように、ステップS12の処理により抽出された複数の臓器領域について、それぞれの臓器領域の画像から得られる臓器情報を導出する。なお、ステップS18の処理により臓器領域が修正されている場合は、第1導出部46は、修正後の臓器領域の画像から得られる臓器情報を導出する。ステップS22で、第2導出部48は、前述したように、ステップS20の処理により複数の臓器領域それぞれについて導出された複数の臓器情報に基づいて、疾患の評価に関する指標値を導出する。
In step S20, as described above, the
ステップS24で、割当部52は、ステップS22の処理により複数種類の疾患の評価に関する指標値が導出されたか否かを判定する。この判定が否定判定となった場合は、処理はステップS28に移行し、肯定判定となった場合は、処理はステップS26に移行する。ステップS26で、割当部52は、前述したように、割当テーブル32を参照し、ステップS22の処理により導出された複数種類の指標値それぞれに対応する各臓器領域に、各臓器領域を観察する観察者を割り当てる。
In step S24, the
ステップS28で、表示制御部50は、ステップS22の処理により導出された疾患の評価に関する指標値を表示部23に表示する制御を行う。ステップS28の処理が終了すると、診断支援処理が終了する。
In step S28, the
次に、診断支援装置14の具体的な動作例について説明する。
Next, a specific operation example of the
<動作例1>
まず、診断支援装置14が、疾患の評価に関する指標値として、脂肪肝の評価に関する指標値を導出する動作例について説明する。
<Operation example 1>
First, an operation example in which the
抽出部42は、複数の医用画像から脾臓の領域及び肝臓の領域を抽出する(ステップS12)。第1導出部46は、脾臓の領域の臓器情報として、脾臓の領域における画素値(例えば、CT値)の平均値を導出し、肝臓の領域の臓器情報として、肝臓の領域における各画素の画素値を導出する(ステップS20)。
The
第2導出部48は、脂肪肝の評価に関する指標値として、肝臓の領域における各画素のうち、画素値が脾臓の領域における画素値の平均値よりも所定値(例えば、10HU(Hounsfield Unit))以上小さく、かつ画素値が閾値(例えば、40HU)以下の領域を表す情報を導出する(ステップS22)。この領域を表す情報が、疾患の評価対象の領域を表す情報の一例である。
In the
表示制御部50は、第2導出部48により導出された領域を表す情報を、視認可能に表示部23に表示する制御を行う(ステップS28)。医師は、表示部23に表示された情報に基づいて、脂肪肝に関する評価を行う。
The
<動作例2>
次に、診断支援装置14が、疾患の評価に関する指標値として、肺がんの評価に関する指標値を導出する動作例について説明する。
<Operation example 2>
Next, an operation example in which the
抽出部42は、複数の医用画像から肺の領域と、リンパ節の領域と、肺及びリンパ節以外の他臓器の領域とを抽出する(ステップS12)。第1導出部46は、肺の領域の臓器情報として、肺の領域における腫瘍のサイズ及び浸潤の有無を導出する。また、第1導出部46は、リンパ節の領域の臓器情報として、リンパ節転移の有無を導出する。また、第1導出部46は、他臓器の領域の臓器情報として、他臓器における腫瘍(すなわち、遠隔転移)の有無を導出する(ステップS20)。
The
第2導出部48は、第1導出部46により導出された肺の領域における腫瘍のサイズ及び浸潤の有無と、リンパ節転移の有無と、遠隔転移の有無とに基づいて、肺がんの評価に関する指標値として、肺がんの進行度の一例としての病期を導出する(ステップS22)。この肺がんの病期の導出に用いる手法としては、例えば、以下の参考文献1に開示されている手法を適用することができる。
[参考文献1]“病期の分類法”、[online]、[平成30年2月6日検索]、インターネット(URL:https://ganclass.jp/kind/lung/stage/stage.php)
The second out-
[Reference 1] "Classification of stage", [online], [Search on February 6, 2018], Internet (URL: https://ganclass.jp/kind/lung/stage/stage.php)
表示制御部50は、第2導出部48により導出された肺がんの病期を表示部23に表示する制御を行う(ステップS28)。医師は、表示部23に表示された情報に基づいて、肺がんに関する評価を行う。
The
<動作例3>
次に、診断支援装置14が、疾患の評価に関する指標値として、サルコペニアの評価に関する指標値を導出する動作例について説明する。
<Operation example 3>
Next, an operation example in which the
抽出部42は、複数の医用画像から脊椎の領域、及び大腰筋の領域を抽出する(ステップS12)。抽出部42により抽出された脊椎の領域の一例を図7に示し、大腰筋の領域の一例を図8に示す。第1導出部46は、脊椎の領域の臓器情報として、第3腰椎乃至第4腰椎を導出し、大腰筋の領域の臓器情報として、大腰筋の複数の断面それぞれの断面積を導出する(ステップS20)。
The
第2導出部48は、第3腰椎乃至第4腰椎における大腰筋の断面積をサルコペニアの評価に関する指標値とする(ステップS22)。表示制御部50は、第2導出部48により導出された第3腰椎乃至第4腰椎における大腰筋の断面積を表示部23に表示する制御を行う(ステップS28)。サルコペニアの評価に関する指標値を表示する指標値表示画面の一例を図9に示す。医師は、表示部23に表示された情報に基づいて、サルコペニアに関する評価を行う。具体的には、第3腰椎乃至第4腰椎における大腰筋の断面積の経時的な変化が、サルコペニアの進行度の指標値として用いられる。
The
以上説明したように、本実施形態によれば、複数の臓器情報の組み合わせから、疾患の有無も含めた疾患の評価を行うことができる。 As described above, according to the present embodiment, it is possible to evaluate a disease including the presence or absence of a disease from a combination of a plurality of organ information.
なお、上記実施形態では、複数の医用画像から複数の臓器領域を抽出する場合について説明したが、これに限定されない。例えば、1つの医用画像から複数の臓器領域を抽出する形態としてもよい。 In the above embodiment, the case where a plurality of organ regions are extracted from a plurality of medical images has been described, but the present invention is not limited to this. For example, a plurality of organ regions may be extracted from one medical image.
また、上記実施形態では、肝臓及び脾臓等の臓器全体の領域を抽出する場合について説明したが、これに限定されない。抽出部42が臓器全体の領域を抽出した後、抽出した領域から一部の領域を更に抽出してもよい。この場合、第1導出部46は、抽出部42により抽出された一部の領域の画像から、一部臓器情報を導出する形態が例示される。また、この場合、第2導出部48は、第1導出部46により複数の一部の領域それぞれについて導出された複数の一部臓器情報に基づいて、疾患の評価に関する指標値を導出する形態が例示される。また、この場合、複数の一部の領域は、例えば、肺の左上葉及び肺の右上葉のように、同じ臓器領域から抽出された一部の領域でもよいし、異なる臓器領域から抽出された一部の領域でもよい。また、この場合、疾患の評価に関する指標値の導出に用いる複数の臓器領域は、臓器全体の領域及び臓器の一部の領域の組み合わせでもよい。
Further, in the above embodiment, the case of extracting the region of the entire organ such as the liver and the spleen has been described, but the present invention is not limited to this. After the
また、上記実施形態では、同一検査内の複数の医用画像から臓器領域を抽出する場合について説明したが、これに限定されない。例えば、同一の被写体を撮影した撮影時期の異なる複数の医用画像から臓器領域を抽出する形態としてもよい。また、例えば、同一の被写体を異なる撮影方法により撮影して得られた複数の医用画像から臓器領域を抽出する形態としてもよい。この場合の異なる撮影方法としては、例えば、CT撮影とMRI撮影等の異なる撮影装置による撮影が挙げられる。また、この場合の異なる撮影方法としては、例えば、同じ撮影装置による撮影ではあるが、造影剤が体内にある状態での撮影と無い状態での撮影、及びマンモグラフィでの通常撮影とトモシンセシス撮影等も挙げられる。 Further, in the above embodiment, the case where the organ region is extracted from a plurality of medical images in the same examination has been described, but the present invention is not limited to this. For example, an organ region may be extracted from a plurality of medical images in which the same subject is photographed at different times. Further, for example, an organ region may be extracted from a plurality of medical images obtained by photographing the same subject by different imaging methods. Examples of different imaging methods in this case include imaging with different imaging devices such as CT imaging and MRI imaging. In addition, different imaging methods in this case include, for example, imaging with the same imaging device, but with and without a contrast medium, and normal imaging with mammography and tomosynthesis imaging. Can be mentioned.
なお、上記実施形態では、疾患の評価に関する指標値を表示部23に表示する場合について説明したが、これに限定されない。例えば、疾患の評価に関する指標値に加え、指標値の導出に用いた各臓器情報、及び各臓器情報に対応する各臓器領域の少なくとも1つを更に表示部23に表示する形態としてもよい。
In the above embodiment, the case where the index value related to the evaluation of the disease is displayed on the
また、例えば、疾患の評価に関する指標値を用いた診断結果を表示部23に表示する形態としてもよい。この場合、肝臓の領域における各画素のうち、画素値が脾臓の領域における画素値の平均値よりも所定値以上小さく、かつ画素値が閾値以下の領域の面積が所定値以上の場合に、患者が脂肪肝であることを示す情報を表示部23に表示する形態が例示される。
Further, for example, the diagnosis result using the index value related to the evaluation of the disease may be displayed on the
また、上記実施形態では、複数種類の臓器のそれぞれに対応して、その臓器を観察する観察者を割り当てる場合について説明したが、これに限定されない。例えば、複数種類の疾患のそれぞれに対応して、その疾患を観察する観察者を割り当てる形態としてもよい。また、例えば、疾患の進行度のそれぞれに対応して、その進行度の疾患を観察する観察者を割り当てる形態としてもよい。 Further, in the above embodiment, the case where an observer who observes the organ is assigned corresponding to each of the plurality of types of organs has been described, but the present invention is not limited to this. For example, an observer who observes the disease may be assigned corresponding to each of the plurality of types of diseases. Further, for example, an observer who observes the disease at the degree of progression may be assigned according to each degree of progression of the disease.
また、上記実施形態でCPUがソフトウェア(プログラム)を実行することにより実行した各種処理を、CPU以外の各種のプロセッサが実行してもよい。この場合のプロセッサとしては、FPGA(Field-Programmable Gate Array)等の製造後に回路構成を変更可能なPLD(Programmable Logic Device)、及びASIC(Application Specific Integrated Circuit)等の特定の処理を実行させるために専用に設計された回路構成を有するプロセッサである専用電気回路等が例示される。また、上記各種処理を、これらの各種のプロセッサのうちの1つで実行してもよいし、同種又は異種の2つ以上のプロセッサの組み合わせ(例えば、複数のFPGA、及びCPUとFPGAとの組み合わせ等)で実行してもよい。また、これらの各種のプロセッサのハードウェア的な構造は、より具体的には、半導体素子等の回路素子を組み合わせた電気回路である。 Further, various processors other than the CPU may execute various processes executed by the CPU executing software (program) in the above embodiment. In this case, the processor is a PLD (Programmable Logic Device) whose circuit configuration can be changed after manufacturing an FPGA (Field-Programmable Gate Array) or the like, and an ASIC (Application Specific Integrated Circuit) or the like in order to execute a specific process. An example is a dedicated electric circuit or the like, which is a processor having a circuit configuration designed exclusively for the purpose. Further, the above-mentioned various processes may be executed by one of these various processors, or a combination of two or more processors of the same type or different types (for example, a plurality of FPGAs and a combination of a CPU and an FPGA). Etc.). Further, the hardware structure of these various processors is, more specifically, an electric circuit in which circuit elements such as semiconductor elements are combined.
また、上記実施形態では、診断支援プログラム30が記憶部22に予め記憶(インストール)されている態様を説明したが、これに限定されない。診断支援プログラム30は、CD−ROM(Compact Disk Read Only Memory)、DVD−ROM(Digital Versatile Disk Read Only Memory)、及びUSB(Universal Serial Bus)メモリ等の記録媒体に記録された形態で提供されてもよい。また、診断支援プログラム30は、ネットワークを介して外部装置からダウンロードされる形態としてもよい。
Further, in the above embodiment, the mode in which the
10 診断支援システム
12 画像管理装置
14 診断支援装置
20 CPU
21 メモリ
22 記憶部
23 表示部
24 入力部
25 ネットワークI/F
26 バス
30 診断支援プログラム
32 割当テーブル
40 取得部
42 抽出部
44 受付部
46 第1導出部
48 第2導出部
50 表示制御部
52 割当部
N ネットワーク
10
21
26
Claims (20)
前記取得部により取得された医用画像から臓器が描出された異なる複数の臓器領域を抽出する抽出部と、
前記抽出部により抽出された複数の臓器領域それぞれの臓器情報を導出する第1導出部と、
前記取得部により取得された第1の医用画像から抽出された第1の臓器領域について導出された第1の臓器情報と、前記取得部により取得された第2の医用画像から抽出された前記第1の臓器領域と異なる第2の臓器領域について導出された第2の臓器情報と、の組み合わせに基づいて、疾患の評価に関する指標値を導出する第2導出部と、
を含む診断支援システム。 The acquisition department that acquires medical images and
An extraction unit that extracts a plurality of different organ regions in which an organ is drawn from a medical image acquired by the acquisition unit, and an extraction unit.
A first derivation unit that derives organ information for each of a plurality of organ regions extracted by the extraction unit, and
The first organ information derived for the first organ region extracted from the first medical image acquired by the acquisition unit and the first organ information extracted from the second medical image acquired by the acquisition unit . A second derivation unit that derives an index value related to disease evaluation based on a combination of a second organ information derived for a second organ region different from the first organ region, and a second derivation unit.
Diagnostic support system including.
請求項1に記載の診断支援システム。 The diagnostic support system according to claim 1, wherein the second medical image is the same image as the first medical image, and includes a plurality of organ regions in the image.
請求項1又は請求項2に記載の診断支援システム。 The diagnostic support system according to claim 1 or 2, wherein the first derivation unit derives the first organ information from at least an organ region extracted from the first medical image.
前記第1導出部は、前記一部の領域から一部臓器情報を導出し、
前記第2導出部は、前記第1の医用画像から抽出された第1の臓器領域の一部の領域について導出された第1の一部臓器情報と、前記第2の医用画像から抽出された第2の臓器領域の一部の領域について導出された第2の一部臓器情報と、に基づいて、前記指標値を導出する
請求項1から請求項3の何れか1項に記載の診断支援システム。 The extraction unit extracts the organ region of the entire organ existing in the medical image, and then further extracts a part of the extracted organ region.
The first derivation unit derives some organ information from the part of the region,
The second derivation unit was extracted from the first partial organ information derived for a part of the first organ region extracted from the first medical image and the second medical image. The diagnostic support according to any one of claims 1 to 3, which derives the index value based on the second partial organ information derived for a partial region of the second organ region. system.
請求項1から請求項4の何れか1項に記載の診断支援システム。 The extraction unit is a medical image including the first medical image and an organ existing in the first medical image, and the organ region is obtained from a medical image other than the first medical image. The diagnostic support system according to any one of claims 1 to 4 to be extracted.
請求項5に記載の診断支援システム。 The diagnostic support system according to claim 5 , wherein the first medical image and medical images other than the first medical image are different images in the same examination.
請求項5に記載の診断支援システム。 The diagnostic support system according to claim 5 , wherein the medical image other than the first medical image is a medical image obtained by taking a picture in the past than the first medical image.
請求項5に記載の診断支援システム。 The diagnostic support system according to claim 5 , wherein the first medical image and a medical image other than the first medical image are medical images obtained by photographing by different imaging methods.
請求項1から請求項8の何れか1項に記載の診断支援システム。 The organ information, the size of the organ region, said signal value of each pixel in the image of the organ region, and the claims 1 to 8 comprising at least one of the values calculated using the signal value of each pixel The diagnostic support system according to any one of the above.
請求項1から請求項9の何れか1項に記載の診断支援システム。 The diagnostic support system according to any one of claims 1 to 9 , wherein the index value includes at least one of information indicating the degree of disease progression and the area to be evaluated for the disease.
前記第1の臓器情報は、脾臓の領域における画素の信号値の平均値であり、
前記第2の臓器領域は、肝臓の領域であり、
前記第2の臓器情報は、肝臓の領域における各画素の信号値であり、
前記疾患は、脂肪肝であり、
前記指標値は、肝臓の領域における画素の信号値が、脾臓の領域における前記平均値よりも所定値以上小さい領域を表す情報である
請求項1から請求項10の何れか1項に記載の診断支援システム。 The first organ region is the region of the spleen.
The first organ information is the average value of the signal values of the pixels in the region of the spleen.
The second organ region is the region of the liver and
The second organ information is a signal value of each pixel in the region of the liver.
The disease is fatty liver
The index value, the signal value of the pixels in the region of the liver, from claim 1 than the average value in the region of the spleen, which is information representing a small area or a predetermined value according to any one of claims 1 0 Diagnostic support system.
前記第1の臓器情報は、肺の領域における腫瘍の大きさと浸潤の有無とであり、
前記第2の臓器領域は、リンパ節の領域と肺及びリンパ節以外の他の臓器の領域とであり、
前記第2の臓器情報は、リンパ節転移の有無と前記他の臓器の領域における腫瘍の有無とであり、
前記疾患は、肺がんであり、
前記指標値は、肺がんの病期である
請求項1から請求項10の何れか1項に記載の診断支援システム。 The first organ region is the lung region and
The first organ information is the size of the tumor and the presence or absence of infiltration in the area of the lung.
The second organ region is a region of lymph nodes and regions of lungs and other organs other than lymph nodes.
The second organ information is the presence or absence of lymph node metastasis and the presence or absence of a tumor in the region of the other organ.
The disease is lung cancer
The index value is, the diagnosis support system according to claim 1 to any one of claims 1 0 is the stage of lung cancer.
前記第1の臓器情報は、第3腰椎乃至第4腰椎であり、
前記第2の臓器領域は、大腰筋の領域であり、
前記第2の臓器情報は、大腰筋の領域の複数の断面それぞれにおける断面積であり、
前記疾患は、サルコペニアであり、
前記指標値は、第3腰椎乃至第4腰椎における大腰筋の領域の断面積である
請求項1から請求項10の何れか1項に記載の診断支援システム。 The first organ region is the region of the spine.
The first organ information is the third lumbar vertebra to the fourth lumbar vertebra.
The second organ region is the region of the psoas major muscle.
The second organ information is the cross-sectional area of each of the plurality of cross sections of the psoas major muscle region.
The disease is sarcopenia
The index value is, the diagnosis support system according to any one of claims 1 0 to claim 1 is a cross-sectional area of the region of the psoas major in the third lumbar fourth lumbar vertebra.
前記表示部に表示された臓器領域に対するユーザによる修正を受け付ける受付部と、
を更に含み、
前記第1導出部は、前記受付部により修正が受け付けられた場合、修正後の臓器領域の臓器情報を導出する
請求項1から請求項13の何れか1項に記載の診断支援システム。 A display control unit that controls the display of an image of an organ region extracted by the extraction unit on the display unit.
A reception unit that accepts user corrections to the organ area displayed on the display unit, and
Including
Said first derivation unit, when modified by the accepting unit is accepted, the diagnosis support system according to any one of claims 1 to 3 claim 1 for deriving the organ information organ region after correction.
を更に含む請求項1から請求項13の何れか1項に記載の診断支援システム。 Diagnosis support system according to any one of claims 1 to 3 claim 1, further comprising a display control unit that performs control to display on the display unit an index value derived by said second derivation unit.
請求項15に記載の診断支援システム。 The display control unit further controls to display at least one of the first organ region, the second organ region, the first organ information, and the second organ information on the display unit. diagnosis support system according to claim 1 5.
を更に含む請求項1から請求項13の何れか1項に記載の診断支援システム。 Diagnosis support system according to claim 1 to any one of claims 1 to 3, the display further comprising a control unit for controlling display on the display section a diagnosis result using an index value derived by said second derivation unit ..
を更に含む請求項1から請求項17の何れか1項に記載の診断支援システム。 When index values related to the evaluation of a plurality of types of diseases are derived by the second derivation unit, an allocation unit for assigning an observer corresponding to each organ region is further assigned to each organ region corresponding to each of the plurality of types of index values. The diagnostic support system according to any one of claims 1 to 17, including.
取得した医用画像から臓器が描出された異なる複数の臓器領域を抽出し、
抽出した複数の臓器領域それぞれの臓器情報を導出し、
取得した第1の医用画像から抽出した第1の臓器領域について導出した第1の臓器情報と、取得した第2の医用画像から抽出した前記第1の臓器領域と異なる第2の臓器領域について導出した第2の臓器情報と、の組み合わせに基づいて、疾患の評価に関する指標値を導出する
処理を診断支援システムが実行する診断支援方法。 Get a medical image,
From the acquired medical images, multiple different organ regions in which the organs were depicted were extracted, and
Derived organ information for each of the extracted multiple organ regions,
Derived from the first organ information derived for the first organ region extracted from the acquired first medical image and the second organ region different from the first organ region extracted from the acquired second medical image. A diagnostic support method in which a diagnostic support system executes a process of deriving an index value related to disease evaluation based on a combination of the second organ information.
取得した医用画像から臓器が描出された異なる複数の臓器領域を抽出し、
抽出した複数の臓器領域それぞれの臓器情報を導出し、
取得した第1の医用画像から抽出した第1の臓器領域について導出した第1の臓器情報と、取得した第2の医用画像から抽出した前記第1の臓器領域と異なる第2の臓器領域について導出した第2の臓器情報と、の組み合わせに基づいて、疾患の評価に関する指標値を導出する
処理をコンピュータに実行させるためのプログラム。 Get a medical image,
From the acquired medical images, multiple different organ regions in which the organs were depicted were extracted, and
Derived organ information for each of the extracted multiple organ regions,
Derived from the first organ information derived for the first organ region extracted from the acquired first medical image and the second organ region different from the first organ region extracted from the acquired second medical image. A program for causing a computer to perform a process of deriving an index value related to disease evaluation based on a combination of the second organ information obtained.
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