JP6362242B1 - 情報管理装置 - Google Patents

Abstract

【課題】
本発明は、医療情報の利用に関し、患者の意思を尊重した情報管理装置を提供することを目的とする。
【解決手段】
情報管理装置１は、医療情報を患者毎に記録し、患者本人が自己の医療情報を利用できる記録部３と、記録部３の医療情報を患者毎に複写できる他の記録部４と、患者の内、自己の医療情報を他の患者に提供する患者を登録患者として記録する登録部５と、登録患者の記録部３の医療情報を、他の記録部４に複写すると共に、登録患者に対し他の記録部４の医療情報を提供する制御部６と、を備えた。
【選択図】図1

Description

本発明は、情報管理装置に関する。

特許文献１には、各種医療機関、および当該各種医療機関の患者が医療に関するデータを相互に利用できる医療支援システムが記載されている。

特開平１１−０４５３０４号公報

治療記録、投薬記録などの医療情報は、たとえ個人を特定できないように氏名、住所等の情報を無くしたとしても、自己の医療情報が第三者に利用されることを望まない患者が存在する。その一方で、自己の医療情報を他の患者の治療に役立てるなど、第三者の利用に供することを望む献身的な患者が存在する。
本発明は、医療情報の利用に関し、患者の意思を尊重した情報管理装置を提供することを目的とする。
また、本発明は、記録される医療情報が悪意の患者による偽の医療情報で汚染されることを抑制する情報管理装置を提供することを目的とする。

請求項１に記載の情報管理装置は、医療情報を患者毎に記録し、患者本人が自己の医療情報を利用できる記録部と、該記録部の医療情報を患者毎に複写できる他の記録部と、該患者の内、自己の医療情報を他の患者に提供する患者を登録患者として記録する登録部と、該登録患者の該記録部の医療情報を、該他の記録部に複写すると共に、該登録患者に対し該他の記録部の医療情報を提供する制御部と、を備え、該制御部は、患者の通信端末から送信された該患者の医療情報と、該患者が該医療情報を得るに当たり医療機関に支払った医療費を含む医療費情報と、を受信し、該医療情報中の医療機関名と該医療費情報中の医療機関名が一致した場合に、該記録部に該医療情報を記録するものである。

請求項２に記載の情報管理装置は、請求項１に記載の情報管理装置において、前記登録部は、各種医療機関も登録医療機関として記録でき、前記登録医療機関は、前記他の記録部に記録された医療情報を用いて作成した医療機関情報を、前記他の記録部に記録でき、前記制御部は、前記登録医療機関に前記他の記録部の医療情報を提供すると共に、前記登録患者に前記他の記録部の前記医療機関情報を提供するものである。

請求項３に記載の情報管理装置は、請求項１または２に記載の情報管理装置において、さらに、患者の通信端末から送信された前記患者の医療情報を受信した受信時間と、前記患者の通信端末から送信された前記患者の前記医療費情報を受信した受信時間と、の差が予め定められた時間内である場合に、前記記録部に前記医療情報を記録するものである。

請求項４に記載の情報管理装置は、請求項３に記載の情報管理装置において、前記予め定められた時間は、患者毎に設定されており、前記制御部は、前記患者が前記医療情報を前記記録部に記録した回数、または前記患者が前記記録部に記録した前記医療情報の件数に応じて、前記予め定められた時間を増加させるものである。

請求項１に記載の情報管理装置によれば、医療情報の利用に関し、患者の意思を尊重できる。つまり、患者本人（自己）の医療情報は患者本人が利用でき、患者本人の意思により自己の医療情報を他の患者に提供できる。そして、自己の医療情報を他の患者に提供する患者（登録患者）は、他の登録患者の医療情報が提供される。
また、請求項１に記載の情報管理装置によれば、悪意の患者による医療情報の汚染を抑制できる。

請求項２に記載の情報管理装置によれば、登録患者は、各種医療機関が作成した医療機関情報の提供を受けることできる。つまり、患者に対し、自己の医療情報を他の患者に提供することを促すことができる。

請求項３に記載の情報管理装置によれば、悪意の患者による医療情報の汚染を抑制できる。

請求項４に記載の情報管理装置によれば、善意の患者による操作性を向上させることができる。

本発明の情報管理装置１を含む情報管理システム２の全体構成の一例を示すブロック図である。 記録部（記憶装置３）の一例を示すブロック図である。 制御部６の一例を示すブロック図である。 本発明の情報管理装置１を含む情報管理システム２０１の全体構成の一例を示すブロック図である。

以下、本発明を実施するための形態について、実施形態を例示して説明する。

〔第１実施形態〕
まず、第１実施形態の情報管理装置１について、図１〜３を用いて構成、作用効果の順に説明する。

（全体構成）
図１に示すように、情報管理装置１は、記録部の一例としての記憶装置３と、他の記録部の一例としての記憶装置４と、登録部の一例としての記憶装置５と、記憶装置３〜５のそれぞれと通信ケーブルを介して接続され、記憶装置３〜５のそれぞれの情報の流れを制御する制御部６と、を備えている。

また、制御部６は、通信網７（ＷＡＮ：Ｗｉｄｅ Ａｒｅａ Ｎｅｔｗｏｒｋ）に接続されており、通信網７を介して複数の通信端末８に接続されている。

ここで、通信端末８とは、患者、各種医療機関などが保有するパーソナルコンピュータ、スマートフォン、タブレットなどの機器であって、通信網７を介して情報の送受信ができる機器のことである。

（記録部）
記録部の一例としての記憶装置３は、カルテ、投薬記録、治療記録、レントゲン写真、人間ドッグでの検査結果、セカンドオピニオンなどの医療情報を、患者毎に記録（記憶）する装置である。そして、記憶装置３に記録された医療情報は、記憶装置３に医療情報を記録した本人のみが利用できる。ここで、利用とは、記憶装置３への医療情報の記録（記憶、書込み、削除）および読込み（参照、画面表示）のことをいう。

具体的には、図２に示すように、記憶装置３は、複数の領域（記憶領域、メモリ領域）に分割されている。１つの領域は、１人の患者のみが割り当てられ、当該１人の患者のみが利用できる。つまり、患者ａは領域１１（領域Ａ）、患者ｂは領域１２（領域Ｂ）、患者ｃは領域１３（領域Ｃ）を利用していると仮定すると、患者ａは領域１１のみを利用でき、他の領域は利用できない。同様に、患者ｂは領域１２のみを利用できるが、他の領域は利用できず、患者ｃは領域１３のみを利用できるが、他の領域は利用できない。

なお、記憶装置３への医療情報の記録は、患者の医療情報を作成した医療機関が当該患者の同意などを得た上で行うこともできる。この場合は、当該患者の意思表示（同意、指示）により記憶装置３に当該患者の医療情報が記録されるため、当該患者本人による記録と見なすことができる。

また、同様に、記憶装置３からの医療情報の読込みは、患者が治療などを受けている医療機関が当該患者の同意などを得た上で行うこともできる。この場合は、当該患者の意思表示（同意、指示）により記憶装置３から当該患者の医療情報が読込まれるため、当該患者自身による読込みと見なすことができる。

医療機関に対する患者の意思表示（医療機関が患者の同意などを得る手段）は、具体的には、医療機関の通信端末８において患者自らがＩＤ（ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ）とパスワードを入力する、患者が所有するスマートフォンまたは携帯電話などの通信端末８を用いて医療機関の通信端末８に同意データを送信する、などの手段により行う。

（他の記録部）
他の記録部の一例としての記憶装置４は、記憶装置３に記録された医療情報を患者毎に複写して記録（記憶）する装置である。具体的には、患者ａが記憶装置３の領域１１を利用し、患者ｂが記憶装置３の領域１２を利用している場合、患者ａは、自らの意思表示により、記憶装置３の領域１１に記録されている患者ａの医療情報の全部または一部を記憶装置４に複写（記録）できる。また、同様に、患者ｂは、自らの意思表示により、記憶装置３の領域１２に記録されている患者ｂの医療情報の全部または一部を記憶装置４に複写できる。

つまり、記憶装置３に記憶されている患者の医療情報は、患者本人（自ら）の意思のみに基づいて記憶装置４に複写できる。言うまでも無いが、前記の場合、患者ａは、記憶装置３の領域１２に記録されている患者ｂの医療情報を記憶装置４に複写できない。同様に、患者ｂは、記憶装置３の領域１１に記録されている患者ａの医療情報を記憶装置４に複写できない。

なお、記憶装置３に記録された自己の医療情報の記憶装置４への複写は、後述するように、患者の意思表示に基づいて、制御部６が行う。また、当該患者の意思表示は、後述するように、登録部５への登録により行う。

また、患者は、記憶装置４に対し記憶装置３に記録された自己の医療情報を複写する前に、記憶装置３に記録された複数の自己の医療情報の中から複写対象にする自己の医療情報を選択（設定）することができる（複写の設定）。また、記憶装置３の医療情報を記憶装置４に複写する場合の条件などが設定される。これらについては、後述する。

また、記憶装置４への記憶装置３の医療情報の複写の設定は、患者の医療情報を過去に作成した医療機関が、当該医療機関の通信端末８を用いて、当該患者の同意などを得た上で行うことができる。この場合は、当該患者の意思表示（同意、指示）により、記憶装置３に記録された医療情報が記憶装置４に複写されるため、当該患者本人による複写と見なすことができる。

また、記憶装置４への記憶装置３の医療情報の複写の設定は、患者の医療情報を新たに作成した医療機関が、当該医療機関の通信端末８を用いて、当該患者の同意などを得た上で、記憶装置３への記録と共にすることもできる。この場合は、患者の意思表示（同意、指示）により、記憶装置３への新たな医療情報の記録と、記憶装置４への当該新たな医療情報の複写が共に行われるため、当該患者本人による記録および複写と見なすことができる。

前記した医療機関に対する患者の意思表示（医療機関が患者の同意などを得る手段）は、具体的には、医療機関の通信端末８において患者自らがＩＤとパスワードを入力する、患者が所有するスマートフォンまたは携帯電話などの通信端末８を用いて医療機関の通信端末８に同意データを送信する、などの手段により行う。

（登録部）
登録部の一例としての記憶装置５は、記憶装置３に自己の医療情報を記録している患者の内、自己の医療情報を他の患者に提供する（自己の医療情報を他の患者の利用に供する）患者を登録患者として記録（登録）する装置のことである。

記憶装置５について、図１および２を用いて具体的に説明する。すなわち、患者ａが記憶装置３の領域１１を利用し、患者ｂが記憶装置３の領域１２を利用している場合であって、患者ａが自己の医療情報を他の患者に提供することを希望し、患者ｂが自己の医療情報を他の患者に提供することを希望していないと仮定する。

この場合は、患者ａは記憶装置５に記録され、患者ｂは記憶装置５に記録されない。換言すると、患者ａは登録患者であり、患者ｂは登録患者ではない。なお、記憶装置５に記録される患者の情報は、患者の氏名、電話番号、患者番号など、患者を特定できる情報であれば、情報の種類を問わない。患者ａを記憶装置５に記録する手続きについては、後述する。

なお、後述するが、登録患者は、他の登録患者の医療情報が提供されるという利益を獲得する。このため、登録部に記録される患者（登録患者）は、自己の治療記録、投薬記録などの医療情報を他の患者の治療に役立てることのみを目的とした（前記利益を求めない）献身的な患者（以下、「献身的患者」と称す。）と、前記利益を獲得することを目的とした準献身的な患者（以下、「準献身的患者」と称す。）のいずれかに該当する。

（制御部）
制御部６は、記憶装置３、４および５の情報の流れなどを制御する装置である。つまり、制御部６は、記録装置３に記録された医療情報の内、登録患者の医療情報の全部または一部を、記憶装置４に複写する機能を有する。

制御部６は、図３に示すように、コンピュータ１８を含んで構成されている。コンピュータ１８は、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）１８Ａ、ＲＯＭ（Ｒｅａｄ Ｏｎｌｙ Ｍｅｍｏｒｙ）１８Ｂ、ＲＡＭ（Ｒａｎｄｏｍ Ａｃｃｅｓｓ Ｍｅｍｏｒｙ）１８Ｃ、不揮発性メモリ１８Ｄ、入出力インタフェース（Ｉ／Ｏ）１８Ｅなどがバス１８Ｆを介して接続されている。

ＣＰＵ１８Ａは、制御部６の全体の動作を司るものである。ＲＯＭ１８Ｂは、制御部６の動作を制御する制御プログラム、記憶装置３〜５を動作させるための各種パラメータ（条件）等を予め記憶する記憶手段として機能するものである。ＲＡＭ１８Ｃは、各種プログラムの実行時のワークエリア、医療情報の一時的な記憶等として用いられるものである。不揮発性メモリ１８Ｄは、制御部６の電源スイッチが切られても保持しなければならない各種情報を記憶するものである。

Ｉ／Ｏ１８Ｅには、制御部６に関する操作を行うための操作ボタン等（キーボードやマウス等）を含んで構成された操作部２０、制御部６に関する表示を行う液晶ディスプレイ等で構成された表示部２２、通信網７および記憶装置３〜５等が接続されている。Ｉ／Ｏ１８Ｅと記憶装置３〜５とは、前記したように通信ケーブルを介して接続されている。

患者は、記憶装置３に記録された自己の複数の医療情報の内、記憶装置４に複写する医療情報を予め（事前に）指定することができる。具体的には、患者は、通信端末８を使用して、記憶装置３に記録された自己の個々の医療情報に対し、記憶装置４への複写可否の情報を付加情報として付することができる。

例えば、患者ａが、記憶装置３の自己の領域１１に記録された患者ａの医療情報であるカルテα、カルテβおよびカルテγの内、カルテαを記憶装置４に複写可とし、カルテβおよびカルテγを記憶装置４に複写不可とする情報をそれぞれのカルテに付加情報として付したとする。この場合、患者ａが記憶装置５に登録患者として記録（登録）されると、制御部６は、記憶装置３の領域１１に記録されたカルテαを記憶装置４に複写する。なお、制御部６は、記憶装置３の領域１１に記録されたカルテβおよびカルテγを記憶装置４に複写しない。

また、制御部６は、登録患者に対して、記憶装置４に記録された医療情報を提供する。換言すると、登録患者は、制御部６により、記憶装置４に記録された医療情報の読込み（参照、画面表示）が可能になる。なお、登録患者は、記憶装置４に記録された医療情報に対してコメントの追記など、新たな情報の追加はできない。

また、制御部６は、予め定められた登録条件を満たす患者を記憶装置５に記録する制御を行うことが望ましい。なぜなら、記憶装置３に１００件以上の医療情報を記録している患者であっても、記憶装置４への複写を指定した（許した）件数が１件の場合、自己の医療情報を提供し合う登録患者間の公平を失することになるからである。

そこで、登録条件としては、記憶装置４に複写する医療情報が予め定められた件数（例えば、３０件）以上設定されていることが望ましい。換言すると、制御部６は、記憶装置３に記録された自己の医療情報の内、予め定められた件数（例えば、３０件）以上の医療情報について、記憶装置４への複写を指定する付加情報を事前に付している患者を記憶装置５に記録するのが望ましい。登録条件は、制御部６のＲＯＭ１８Ｂに記憶される（図３参照）。

ただ、登録条件を付する（要求する）のは、準献身的患者のみであって、献身的患者は対象外にすることが望ましい。なぜなら、献身的患者は、自己の医療情報を他の患者の治療に役立てることのみを目的としており、他の登録患者の医療情報の提供を欲していないため、自己の医療情報を提供し合う登録患者間の公平を失するという問題が生じないからである。

つまり、制御部６は、患者を記憶装置５に記録するに際し、患者からの申請（患者から送信された情報）に基づいて、まず、患者が献身的患者か、準献身的患者かを判断する。そして、献身的患者の場合は、無条件に記憶装置５に当該患者を登録する。準献身的患者の場合は、前記した登録条件を充足する場合のみ、記憶装置５に当該患者を登録する。

このように、制御部６は、記憶装置３に自己の医療情報が記録されている患者からの申請により、当該患者を登録患者として記憶装置５に記録する。その際、制御部６は、当該患者本人の希望に応じて登録条件を付するのが望ましい。
制御部６による記憶装置５への患者の記録について、以下に具体的に説明する。

まず、登録患者になることを希望する患者ａからの求め（患者ａの通信端末８による制御部６への接続）により、制御部６は、患者ａの通信端末８に申請画面を表示する。申請画面には、他の登録患者の医療情報の提供を「希望する」、「希望しない」のチェックボックスが設けられている。患者ａが「希望する」のチェックボックスにチェックを入れた場合、患者ａは準献身的患者であることが判明する。また、患者ａが「希望しない」のチェックボックスにチェックを入れた場合、患者ａは献身的患者であることが判明する。

次に、患者ａが献身的患者に分類された場合、患者ａは、記憶装置３に記録された患者ａの医療情報の内、記憶装置４への複写を許す医療情報を少なくとも１件選択した場合、登録患者として記憶装置５に記録される。

また、患者ａが準献身的患者に分類された場合、患者ａは、記憶装置３に記録された患者ａの医療情報の内、記憶装置４への複写を許す医療情報として予め定められた件数（例えば、３０件）以上選択した場合に、登録患者として記憶装置５に登録される。

なお、記憶装置４への複写を許す医療情報は、記憶装置３に記録された自己の医療情報に対して、患者ａの通信端末で設定できる。また、制御部６は、登録患者が登録条件を事後的に満たさなくなった場合、当該登録患者を記憶装置５から削除する（登録を抹消する）。具体的には、献身的患者として記憶装置５に記録された登録患者が、その後、準献身的患者に変更された場合であって、記憶装置３に記録された自己の医療情報の内、記憶装置４への複写を許す医療情報の数が予め定められた件数（例えば、３０件）よりも少ない場合である。

前記した登録条件の説明では、予め定められた件数を３０件と設定したものを示したが、これに限定するものではない。予め定められた件数は、制御部６の操作部２０および表示部２２を用いて任意に設定してＲＯＭ１８Ｂに記憶でき、登録患者間の公平を失することがない範囲の数字であれば、２０件であっても５０件であっても良い。

〔作用効果〕
第１実施形態の情報管理装置１は、原則的には、患者本人が各種医療機関から得た自己の医療情報を集中管理して利用できる。つまり、患者本人のみが自己の医療情報を情報管理装置１の記憶装置３に記録でき、かつ、患者本人のみが情報管理装置１の記憶装置３に記録した自己の医療情報を読込むことができる。換言すると、他の患者および各種医療機関を含む第三者への自己の医療情報の提供（開示）を望まない患者（自己の医療情報を秘匿したい患者）は、このような原則的な利用のみを継続することができる。

その一方で、原則的な利用をする患者の中には、他の患者の治療に役立てる目的で、他の患者への自己の医療情報の提供を望む患者が存在する。第１実施形態の情報管理装置１は、このような患者を登録患者として記憶装置５に記録（登録）し、原則的な利用のみならず、献身的な利用も可能にする。

また、第１実施形態の情報管理装置１は、登録患者に対して、他の登録患者の医療情報を提供するという利益を与える。つまり、登録患者は、他の登録患者の医療情報を、自己の病気の治療方針の検討などで利用することができる。

別の見方をすれば、第１実施形態の情報管理装置１は、登録患者に対し前記した利益を与えるため、本来的な利用のみを行う患者に対して、登録患者になること（自己の医療情報を他の患者の利用に供すること）を促す効果があるとも言える。登録患者が増えれば、登録患者が自己の治療のための検討で使える医療情報が増えるため、登録患者の治療精度の向上、治癒率の向上、投薬量の減少及び医療費低減に繋がると考えられる。
なお、情報管理装置１は、登録患者が自己の意思表示により、前記した利益を放棄することができるようにしても良い（前記した献身的患者）。

〔第２実施形態〕
第２実施形態の情報管理装置１０１について、以下に説明する。
なお、説明を分かりやすくするため、第１実施形態と同じ構成は、同じ符号を付して詳細な説明を省略する。

第２実施形態の情報管理装置１０１と、第１実施形態の情報管理装置１の主な相違点は、次の３つである。
すなわち、１つ目の相違点は、各種医療機関も登録医療機関として記憶装置５に記録（登録）できることである。
２つ目の相違点は、登録医療機関は、記憶装置４に記録された医療情報などに基づいて作成した医療機関情報を、記憶装置４に記録できることである。
３つ目の相違点は、制御部６は、登録医療機関に対して記憶装置４に記録された医療情報の提供を可能にすると共に、登録患者に対し、記憶装置４に記録された医療機関情報の提供も可能にすることである。

ここで、各種医療機関は、病院、薬局、製薬会社、医療技術の研究機関などの医療関係の業務を行う機関のみならず、フィットネスクラブ、針治療院、足つぼマッサージなどの健康を促進する機関も含まれる。

これら各種医療機関は、情報管理装置１０１の記憶装置４に記録（複写）された医療情報の利用を希望する場合、各種医療機関が所有する通信端末８により情報管理装置１に対して登録の申請をする。具体的には、登録を希望する各種医療機関は、各種医療機関が所有する通信端末８により通信網７を介して情報管理装置１０１の制御部６に接続し、登録申請の画面を表示させる。そして、通信端末８に表示された登録申請の画面で入力が必要な事項について入力し、通信網７を介して当該情報（必要事項）を情報管理装置１０１の制御部６に送信する。情報管理装置１０１の制御部６は、送信された当該情報が予め定められた条件を充足する場合、各種医療機関を情報管理装置１０１の記憶装置５に記録（登録）されることを許す。そうすると、登録が許された各種医療機関は、記憶装置５に登録医療機関として記録される。

制御部６は、登録医療機関に対し、記憶装置４に記録された全ての医療情報を提供する。このため、登録医療機関は、記憶装置４に記録された全ての医療情報と、自ら保有する研究結果などの医療情報と、一般に公開されている医療情報などに基づいて、研究、分析などができる。そして、登録医療機関は、その結果得られた知見、成果などの新しい医療情報を、医療機関情報として情報管理装置１０１の記憶装置４に記録できる。

第２実施形態の情報管理装置１０１によれば、登録患者は、各種医療機関が作成した医療機関情報の提供を受けることできる。換言すると、第２実施形態の情報管理装置１０１によれば、自らの病気の治療の参考にするため、多くの医療情報を欲する患者（準献身的患者）は、自らの意思で自己の医療情報を提供しようとする。このため、患者に対し、自己の医療情報を他の患者を含む第三者に提供することを促すことができる。

ここで、制御部６は、登録患者を複数のランクにランク分けし、当該ランクに応じて医療機関情報を提供しても良い。例えば、記憶装置４に複写した自己の医療情報の数によって３ランク（ランク１〜３）に分ける。具体的には、例えば、記憶装置４に複写した自己の医療情報の数が１００件以上をランク１、６０件以上をランク２、３０件以上をランク３とする。

この場合において、制御部６は、ランク１の登録患者に対し最新の医療機関情報を含む全ての医療機関情報を提供し、ランク２の登録患者に対し半年より前の全ての医療機関情報を提供し、ランク３の登録患者に対し１年より前の全ての医療機関情報を提供するなどである。

多くの医療情報の利用を希望する患者は、最新情報の利用を望むと考えられるため、上記のような登録患者のランク分けによっても、患者に対し、自己の医療情報を他の患者の利用に供することを促すことができる。

なお、前記したランク分けの説明では、３ランクに設定したものを示したが、これに限定するものではない。また、ランク分けの効果は、前記した効果以外でも良い。例えば、記憶装置４への自己の医療情報の複写件数に比例して読込むことができる医療機関情報が多くなるなどである。

〔第３実施形態〕
第３実施形態の情報管理装置２０１について、以下に説明する。なお、説明を分かりやすくするため、第１実施形態と同じ構成は、同じ符号を付して詳細な説明を省略する。

第３実施形態の情報管理装置２０１と、第１実施形態の情報管理装置１または第２実施形態の情報管理装置１０１との主な相違点は、患者が通信端末８から自己の医療情報を記憶装置３に記録するに当たり、制御部６が条件を付す点である。

以下、当該条件を中心に情報管理装置２０１について説明する。
情報管理装置２０１の制御部６は、患者の通信端末８から送信された当該患者の医療情報と、当該患者が当該医療情報を得るに当たり医療機関に支払った医療費に関する医療費情報と、を受信する。
ここで、医療費情報とは、医療機関が患者に発行した領収書、請求書などの医療費および医療機関名が記載された情報をいう。

患者は、医療機関から紙の領収書または請求書を受け取る場合が多いと考えられる。この場合、患者は、当該紙を写真に撮るまたはスキャナで読取るなどの画像情報にし、当該画像情報を情報管理装置２０１に送信することになる。当該画像情報を受信した情報管理装置２０１の制御部６は、患者から送信された画像情報（医療費情報）をテキスト変換する。同様に、患者が当該医療費を支払って得た医療情報が紙に記載されていた場合、制御部６は、患者から送信された画像情報（医療情報）をテキスト変換する。

そして、公知の情報比較手段により、テキスト変換された医療費情報と、テキスト変換された医療情報とを比較し、両方で一致する（共通する）情報を一致情報として抽出する。この抽出した一致情報の中に医療機関名が１つだけ存在していた場合、制御部６は、患者が送信した医療情報を記録部３に記録する。

かかる構成により、記憶装置３に記録される医療情報が悪意の患者による偽の医療情報で汚染されることを抑制できる。つまり、患者を装う者（偽の患者）が捏造した医療情報（偽の医療情報）が記憶装置３に記録されることを抑制できる。

なお、前記した抽出した一致情報の中から医療機関名を抽出する際、医療機関名のみならず他の情報（例えば、日付）も抽出するのが望ましい。つまり、制御部６は、一致情報の中に医療機関名が１つだけ存在し、かつ、一致情報として日付が１つだけ存在していた場合に限り、患者が送信した医療情報を記録部３に記録するのが望ましい。ここに記載した医療機関名および日付は、一例であって、一致情報から抽出する情報は複数であればそれ以外の情報でも良い。なぜなら、より高い確度で、記憶装置３に記録される医療情報が悪意の患者による偽の医療情報で汚染されることを抑制できるからである。

また、制御部６は、上記条件に対し、患者の通信端末から送信された当該患者の医療情報の受信時間と、当該患者が当該医療情報を得るに当たり医療機関に支払った医療費に関する医療費情報の受信時間の差が予め定められた時間内である場合に限り、患者の通信端末から送信された当該患者の医療情報を記憶装置３に記録するという他の条件を付しても良い。

具体的には、上記他の条件は、制御部６による医療情報の受信時間と、医療費情報の受信時間と、の差を予め定められた時間（例えば１５分）以内にすることである。このような他の条件を付すことにより、悪意の患者が医療情報または医療費情報を捏造する時間を確保することが困難になる。つまり、記憶装置３に記録される医療情報が悪意の患者による偽の医療情報で汚染されることを抑制できる。

なお、前記した予め定められた時間は、制御部６の操作部２０および表示部２２を用いて任意に設定してＲＯＭ１８Ｂに記憶できる。前記した予め定められた時間は、悪意の患者が医療情報及び医療被情報の少なくとも一方の捏造が困難になる時間であれば、２０分であっても１０分であっても良い。

また、前記した他の条件は、情報管理装置２０１が管理する医療情報の汚染を抑制できるという効果があるものの、患者の大部分を占める善意の患者による情報管理装置２０１の利便性を悪化させるという負の側面がある。そこで、情報管理装置２０１の制御部６は、医療情報を記憶装置３に記録した回数に応じて、患者毎に、前記した他の条件における予め定められた時間を増加または消滅させるのが望ましい。

具体的には、上記他の条件を下記のように緩和する。すなわち、医療情報を記憶装置３に記録した回数（以下、「記録回数」と称す。）が５回以下の患者は、制御部６による医療情報の受信時間と、医療費情報の受信時間と、の差（以下、「時間差」と称す。）を１５分以内にする。記録回数が６回以上１０回以下の患者は、時間差を６０分以内にする。記録回数が１１回以上２０回以下の患者は、時間差を１２０分以内にする。記録回数が予め定められた回数（２１回以上）の患者は、時間差を無くすなどである。

また、上記他の条件を下記のように緩和しても良い。すなわち、医療情報を記憶装置３に記録した件数（以下、「記録件数」と称す。）が１０件以下の患者は、時間差を１５分以内にする。記録件数が１１件以上５０件以下の患者は、時間差を６０分以内にする。記録回数が５１件以上１００件以下の患者は、時間差を１２０分以内にする。記録件数が予め定められた件数（１０１件以上）の患者は、時間差を無くすなどである。

なお、前記した記録回数および記録件数は、制御部６の操作部２０および表示部２２を用いて任意に設定してＲＯＭ１８Ｂに記憶できる。前記した記録回数および記録件数と、当該記録件数および記録回数を達成した場合の効果は、情報管理装置の利用者である患者が善意の患者であることの確度が高くなるほど前記した負の側面が緩和または無くなるように設定されていれば良い。

前記した実施形態は、説明のために例示したものであって、本発明としてはそれらに限定されるものではなく、特許請求の範囲、発明の詳細な説明および図面の記載から当業者が認識することができる本発明の技術的思想に反しない限り、変更および付加が可能である。

例えば、前記した実施形態においては、記憶装置３〜５のそれぞれが通信ケーブルを介して制御部６に接続された情報管理装置を示したが、これに限るものではない。例えば、記憶装置３〜５は、図４に示すように、それぞれがサーバとしての機能を備え、それぞれが通信網７を介して制御部６と接続されていてもよい。

また、前記した実施形態においては、記録部、他の記録部及び登録部がそれぞれ１台ずつの記憶装置３〜５で構成された情報管理装置を示したが、これに限るものではない。記録部、他の記録部及び登録部は、１台の記憶装置で構成され、当該記憶装置のメモリ領域が大きく３つに分割することにより構成されていても良い。この場合、当該記憶装置における記録部の部分のメモリ領域は、図２に示したように、さらに複数のメモリ領域（領域Ａ、Ｂ、Ｃ・・・）に分割される。

１ 情報管理装置
２ 情報管理システム
３ 記憶装置（記録部の一例）
４ 記憶装置（他の記録部の一例）
５ 記憶装置（登録部の一例）
６ 制御部
７ 通信網
８ 通信端末

Claims (4)

1. 医療情報を患者毎に記録し、患者本人が自己の医療情報を利用できる記録部と、
   該記録部の医療情報を患者毎に複写できる他の記録部と、
   該患者の内、自己の医療情報を他の患者に提供する患者を登録患者として記録する登録部と、
   該登録患者の該記録部の医療情報を、該他の記録部に複写すると共に、該登録患者に対し該他の記録部の医療情報を提供する制御部と、
   を備え、
   該制御部は、患者の通信端末から送信された該患者の医療情報と、該患者が該医療情報を得るに当たり医療機関に支払った医療費を含む医療費情報と、を受信し、該医療情報中の医療機関名と該医療費情報中の医療機関名が一致した場合に、該記録部に該医療情報を記録する情報管理装置。
2. 前記登録部は、各種医療機関も登録医療機関として記録でき、
   前記登録医療機関は、前記他の記録部の医療情報を用いて作成した医療機関情報を、前記他の記録部に記録でき、
   前記制御部は、前記登録医療機関に前記他の記録部の医療情報を提供すると共に、前記登録患者に前記他の記録部の前記医療機関情報を提供する請求項１に記載の情報管理装置。
3. 前記制御部は、さらに、患者の通信端末から送信された前記患者の医療情報を受信した受信時間と、前記患者の通信端末から送信された前記患者の前記医療費情報を受信した受信時間と、の差が予め定められた時間内である場合に、前記記録部に前記医療情報を記録する請求項１または２に記載の情報管理装置。
4. 前記予め定められた時間は、患者毎に設定されており、
   前記制御部は、前記患者が前記医療情報を前記記録部に記録した回数、または前記患者が前記記録部に記録した前記医療情報の件数に応じて、前記予め定められた時間を増加させる請求項３に記載の情報管理装置。

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