DE2724586A1 - Orthopaedic knee joint cage - has specially shaped upper and lower frames connected by swinging links with straps attached - Google Patents
Orthopaedic knee joint cage - has specially shaped upper and lower frames connected by swinging links with straps attachedInfo
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Abstract
Description
Orthopädische Schiene zur Stützung Orthopedic splint for support
des Kniegelenkes Die Erfindung betrifft eine zur Stützung des Kniegelenkes dienende orthopädische Schiene mit einem an dem Oberschenkel befestigten Schienen-Oberteil und einem an dem Unterschenkel befestigten Schienen-Unterteil, die beide über jeweils ein seitlich des Kniegelenkes angeordnetes Schwenklager miteinander verbunden sind. of the knee joint The invention relates to one for supporting the knee joint Serving orthopedic splint with a splint top attached to the thigh and a lower rail attached to the lower leg, both over each a pivot bearing arranged on the side of the knee joint are connected to one another.
Erkrankungen und Schäden, z.B. infolge eines Unfalles oder einer Verletzung am Kniegelenk erfordern oftmals auf dem Wege der Genesung die Anbringung eines künstlichen Haltes zur Schonung und zur Bewegungskontrollealler an dem Kniegelenk beteiligten Knochen. Für diesen Zweck sind bisher im wesentlichen zwei Hilfsmittel bekannt, nämlich einmal die sogenannte Greifswalder Kniekappe und das wesentlich aufwendigere Schienen-Hülsen-Gerät. Illnesses and damage, e.g. as a result of an accident or a Injuries to the knee joint often require attachment on the way to recovery an artificial support for protection and for movement control of all at the knee joint involved bones. So far, there are essentially two aids for this purpose known, namely once the so-called Greifswalder knee cap and that essential more complex rail-sleeve device.
Ihrer Bauart entsprechend werden sie für völlig verschiedene Stütz funktionen eingesetzt. Die Kniekappe besteht im wesentlichen aus einem das Knie überdeckenden, elastischen Schlauch, in dessen Wandung einzelne Stäbe (Fischgräten) zur Erhöhung der Stabilität eingearbeitet sind. Sie wirkt eher als Kompresse, ersetzt also u.a. eine elastische Binde, und wird nur bei sehr leichten Schäden eingesetzt.Depending on their design, they are used for completely different support functions used. The knee cap consists essentially of a knee covering, elastic tube, in the wall of which individual rods (herringbones) are incorporated to increase stability. It acts more as a compress, replaces it So, among other things, an elastic bandage, and is only used for very slight damage.
Das Schienen-Hülsen-Gerät hingegen wird bei schwersten Beschädigungen und deren Ausheilung angewendet. Es besteht aus je einer Hülse für den Oberschenkel und den Unterschenkel, die mit Hilfe einer längsverlaufenden Naht zu- und festgeschnürt werden kann. Zu beiden Seiten des Knies ist zur Verbindung der beiden Hülsen miteinander ein Schwenklager vorgesehen, wobei der Abstand zwischen beiden Lagern dafür sorgt, daß die beiden Schenkel weder zueinander tordiert noch außerhalb der durch die Lager freigegebenen Möglichkeiten bewegt werden kann. Wegen der außerordentlich festen Verankerung an den beiden Schenkeln ist sogar eine Druckentlastung beim Auftreten mit dem gestreckten Bein für das Kniegelenk vorhanden. The rail-and-sleeve device, on the other hand, is used in the event of severe damage and their healing applied. It consists of a sleeve for the thigh and the lower leg, which is tied up with the help of a longitudinal seam can be. On both sides of the knee there is a connection between the two sleeves a pivot bearing is provided, the distance between the two bearings ensuring that the two legs are neither twisted to one another nor outside of the through the camp shared opportunities can be moved. Because of the extraordinarily firm Anchoring on the two legs is even a pressure relief when stepping on with the extended leg for the knee joint.
Während die Wirkung der Knie-Kappe relativ begrenzt ist, gewährt das Schienen-Hülsen-Gerät eine außerordentlich gute Stützung, die in vielen Fällen in dem Maße gar nicht benötigt wird Dabei wird dann die panzerartige Befestigung an den Schenkeln als besonders nachteilig empfunden, die bei der dauernden Anwendung als Behinderung empfunden wird. Es gibt jedoch bisher kein geeignetes Hilfsmittel für mittlere bis leichte Stützaufgaben, sondern es kann lediglich zwischen der relativ bequemen, aber ziemlich unwirksamen Knie-Kappe oder dem sehr wirksamen, aber außerordentlieh unbequemen Schienen-Hülsen-Gerät gewählt werden. While the effect of the knee cap is relatively limited, granted the splint-and-sleeve device provides extremely good support, which in many cases to the extent that it is not needed at all. The armor-like attachment is then used felt to be particularly disadvantageous on the thighs, which is the case with continuous use as Disability is felt. However, so far there is no suitable tool for medium to light support tasks, but it can only be between the relative comfortable but rather ineffective knee cap or the very effective but extraordinarily borrowed one uncomfortable splint-sleeve device can be chosen.
Es ist demnach Aufgabe der Erfindung, eine Schiene zur Stützung des Kniegelenkes zu schaffen, die insbesondere eine leichte bis mittelstarke Stützung bewirkt, dabei jedoch annähernd so bequem zu tragen ist wie eine Knie-Kappe. It is therefore the object of the invention to provide a rail to support the To create a knee joint that in particular provides light to moderate support causes, but is almost as comfortable to wear as a knee cap.
Die Erfindung besteht darin, daß jedes Schienenteil aus zwei unlösbar in einem Verbindungspunkt miteinander verbundenen, flachen Streben besteht, daß die eine Strebe von dem gemeinsamen, seitlich an dem jeweiligen Schenkel anliegenden Verbindungspunkt aus geradlinig zu dem einen und die andere Strebe annähernd wendelförmig zu dem anderen Schwenklager verläuft, wobei beide Streben an dem jeweiligen Schenkel bis auf den Lagerbereich anliegen, und das in Höhe des Verbindungspunktes eine den jeweiligen Schenkel umschließende, lösbare Schlinge über einen vorgegebenen Längenbereich mit der wendelförmigen Strebe befestigt ist. The invention consists in that each rail part consists of two inseparable flat struts connected to one another in a connection point exist that the one strut from the common, laterally adjacent to the respective leg Connection point from straight to one and the other strut approximately helical runs to the other pivot bearing, both struts on the respective leg up to the storage area, and at the height of the connection point one of the releasable loop enclosing each leg over a predetermined length range is attached to the helical strut.
Die Erfindung bedient sich also der von dem Schienen-Hülsen-Gerät her bekannten, seitlich des Knies angeordneten Schwenklager, sie weicht jedoch im übrigen vollständig von diesem Gerät, insbesondere von der Befestigung an dem jeweiligen Schenkel, ab. Die geradlinig verlaufende und die annähernd wendelförmig ausgebildete Strebe des einen Schienenteils bilden zusammen eine Art Halbschale, die jeweils auf der vorderen Hälfte eines Schenkels anliegt. Jede Halbschale wird an dem Schenkel mit Hilfe einer darumgelegten Schlinge befestigt, die über einen vorgegebenen Längenbereich an der am unteren Ende annähernd tangential zur Schenkelmittelachse verlaufenden, weldelförmigen Strebe angebracht ist. Die Schlinge besteht vorzugsweise aus einem elastischen Material, z.B. einem Gummi-Gewebeband, so daß die Befestigung mit beliebiger Vorspannung gewählt werden kann. The invention thus makes use of that of the rail-and-sleeve device known, laterally arranged pivot bearing of the knee, but it gives way in the rest completely from this device, in particular from the attachment to the respective Thigh, off. The rectilinear and the approximately helical one Struts of one rail part together form a kind of half-shell, each of which rests on the front half of a leg. Each half-shell is attached to the leg attached with the help of a loop wrapped around it, over a predetermined length range at the lower end approximately tangential to the leg center axis trending, weldel-shaped strut is attached. The loop preferably consists of one elastic material, e.g. a rubber fabric tape, so that the fastening with any Bias can be chosen.
Es ist zweckmäßig, die erfindungsgemäße Schiene an das Bein eines jeden Patienten individuell anzupassen, was am leichtesten mit Hilfe eines Gipsabdruckes und der danach geformten Schiene bewerkstelligt wird. Dadurch wird sichergestellt, daß die beiden Streben eines jeden Schienenteils an jeder Stelle in gleichmäßiger Weise an dem jeweiligen Schenkel anliegen, was die Funktionsfähigkeit außerordentlich erhöht. Denn neben der erwähnten, halbschalenförmigen Umschließung des Schenkels kann dann die Schiene auch zur Entlastung des Knies beim Auftreten mit dem gestreckten Bein herangezogen werden. Bei normalem Wuchs geht nämlich sowohl der Oberschenkel als auch der Unterschenkel in leicht konischer Form in das Knie über, so daß auch die durch die Streben gebildete halbschalenförmige Umschließung leicht konisch ausgebildet werden kann. Dadurch kann die Schiene weder an dem Unterschenkel nach unten noch an dem Oberschenkel nach oben verrutschen, so daß sie in der Lage ist, zwischen den beiden Schenkeln wirkende Druckkräfte aufzunehmen. Außerdem kann sie nicht am Bein herabrutschen. It is useful to attach the splint according to the invention to the leg of a to adapt each patient individually, which is easiest with the help of a plaster cast and the splint formed thereafter is accomplished. This ensures that the two struts of each rail part at every point in more uniform Way to rest on the respective leg, which makes the functionality extraordinary elevated. Because in addition to the mentioned, half-shell-shaped enclosure of the leg The splint can then also be used to relieve the knee when stepping on with the extended Leg can be pulled. With normal growth, both the thigh goes as well as the lower leg in a slightly conical shape into the knee, so that too the half-shell-shaped enclosure formed by the struts is slightly conical can be. As a result, the splint can neither go down nor on the lower leg slide up on the thigh so that it is able to move between absorb the pressure forces acting on the two legs. Besides, she can't be on Slide down leg.
Trotz der relativ behinderungsfreien Befestigung an beiden Schenkeln ober- und unterhalb des Knies vermag die erfindungsgemäße Schiene annähernd dieselben Stütz funktionen wie das Schienen-Hülsen-Gerät zu übernehmen, wobei die leichte Einbuße an Stützkraft bei leichten bis mittleren Schäden ohne weiteres in Kauf genommen werden kann, die Bequemlichkeit beim Tragen jedoch außerordentlich verbessert ist. So hat sich z.B. bei der Erprobung der erfindungsgemäßen Schiene gezeigt, daß sie ohne weiteres während des mit Laufübungen angefüllten Trainings eines Leistungssportlers eingesetzt werden kann, ohne das Trainingsprogramm zu behindern. Bei den dann sehr häufig ablaufenden Bewegungen zwischen den beiden Schienenteilen kann es zweckmäßig sein, daß zusätzlich ~ zwischen den Schwenklagern und dem Verbindungspunkt zwischen den beiden Streben des Schienen-Oberteils eine lösbare, die Hinterseite des Oberschenkels umschließende Schlinge angebracht wird. Damit wird der Gefahr vorgebeugt, daß die beiden Schwenklager bezogen auf das Knie nach vorne wandern. Despite the relatively unimpeded attachment on both legs Above and below the knee, the splint according to the invention can do approximately the same To take over supporting functions like the splint-and-sleeve device, with the light weight Loss of supporting force in the case of light to moderate damage is readily accepted but the convenience in carrying is greatly improved. For example, when the splint according to the invention was tested, it was found that it just like that during training filled with running exercises a competitive athlete can be used without interfering with the training program. During the very frequent movements between the two rail parts it may be useful that additionally ~ between the pivot bearings and the connection point between the two struts of the upper part of the rail there is a detachable rear side the loop surrounding the thigh is attached. This becomes the danger prevented the two pivot bearings from moving forward in relation to the knee.
Die Befestigung aller Schlingen kann z.B. mit Hilfe eines stufenlos einrastbaren Klettverschlusses, mit Hilfe von Druckknöpfen oder z.B. mit Hilfe einer normalen Schnalle einerseits und Löchern in der Schlinge andererseits :bewirkt werden. The fastening of all loops can e.g. with the help of a stepless Snap-in Velcro fastener, with the help of press studs or e.g. with the help of a normal buckle on the one hand and holes in the loop on the other hand: be effected.
Besonders bei der Verwendung eines Klettverschlusses kann die Schiene innerhalb von Sekunden gelockert werden, wenn z.B. eine längere, das Knie nicht beanspruchende Sitzperiode bevorsteht; ebenso schnell kann die Schiene wieder festgespannt werden, falls eine Beanspruchung des Knies durch einfaches Gehen, Treppensteigen usw. bevorsteht.Especially when using a Velcro fastener, the splint can loosened within seconds, e.g. if a longer one, the knee cannot occupying seat period is imminent; the splint can be tightened again just as quickly If the knee is stressed by simply walking, climbing stairs etc. is imminent.
Nachfolgend wird die Erfindung anhand eines Ausführungsbeispiels, das in der Zeichnung dargestellt ist, näher erläutert; es bedeuten: Fig. 1 eine isometrische Ansicht der erfindungsgemäßen Schiene in ihrer einfachsten Ausführungsform. The invention is explained below using an exemplary embodiment, which is shown in the drawing, explained in more detail; it denotes: Fig. 1 a isometric view of the rail according to the invention in its simplest embodiment.
Fig. 2 eine Ansicht gemäß Fig. 1 mit einer weiteren Schlinge am Schienen-Oberteil und Fig. 3 eine Ansicht gemäß Fig. 1 mit einer weiteren, im Zusammenhang mit der Erfindung verwendbaren Bandage. FIG. 2 shows a view according to FIG. 1 with a further loop on the upper part of the rail and FIG. 3 shows a view according to FIG. 1 with a further, in connection bandage usable with the invention.
In Fig. 1 ist die erfindungsgemäße Schiene 1 in ihrer einfachsten Form dargestellt. Sie besteht aus zwei Schienenteilen, nämlich dem Schienen-Oberteil 2 und dem Schienen-Unterteil 3, zwischen denen zwei seitlich der Knie angeordnete Schwenklager 4 bzw. 4' angeordnet sind. Jedes Schienenteil 2 und 3 besteht aus zwei Streben, die in einem gemeinsamen Verbindungspunkt A und B aneinander befestigt sind. Die eine Strebe, im folgenden Stabstrebe 6 bzw. 8 genannt, verläuft von dem Verbindungspunkt aus geradlinig zu dem Schwenklager 4', während die andere Strebe, im folgenden Wendelstrebe 10 bzw. 12 genannt, in annähernd einer Wendelform zu dem Schwenklager 4 verläuft. In Fig. 1, the rail 1 according to the invention is in its simplest Shape shown. It consists of two rail parts, namely the upper part of the rail 2 and the lower rail part 3, between which two are arranged at the side of the knee Pivot bearings 4 and 4 'are arranged. Each rail part 2 and 3 consists of two Struts that are attached to each other at a common connection point A and B. are. One strut, hereinafter referred to as rod strut 6 or 8, extends from the Connection point from straight to the pivot bearing 4 ', while the other strut, hereinafter referred to as spiral strut 10 or 12, in approximately a spiral shape to the Pivot bearing 4 runs.
Die Schwenklager 4 und 4' sind mit Hilfe eines Verbindungssteges 14 bzw. 14' doppelgelenkig ausgebildet, da das menschliche Kniegelenk, zumindest bei kleinen Winkeln zwischen dem Ober- und Unterschenkel, nicht um eine feststehende Achse herumgeschwenkt wird, sondern eine Art Abrollbewegung zwischen Ober- und Unterschenkel entsteht, die mit Hilfe des Doppelgelenkes kompensiert wird. Jedes Schwenklager 4 besteht also aus zwei Flachgelenken, die z.B. mit Hilfe eines Nietes zusammengehalten werden. Vorzugsweise sind beide Schwenklager 4 und 4' in eine Stoff- oder Lederhülle eingenäht, wodurch das Einklemmen von Kleidungsstücken ausgeschlossen ist. The pivot bearings 4 and 4 'are with the help of a connecting web 14 or 14 'designed with a double joint, since the human knee joint, at least at small angles between the thigh and lower leg, not a fixed one Axis is swiveled around, but a kind of rolling movement between the upper and lower legs arises, which is compensated with the help of the double joint. Every swivel bearing 4 consists of two flat joints, which are held together with the help of a rivet, for example will. Both pivot bearings 4 and 4 'are preferably in a fabric or leather cover sewn in, which means that garments cannot be trapped.
In dem dargestellten Ausführungsbeispiel bestehen die Stabstreben 6 und 8 und die Wendelstreben 10 und 12 jeweils aus einem Stück. Die beiden Streben eines Schienenteils 2 oder 3 können aber ebenso an den Verbindungspunkten A und B zusammengeschweißt, zusammengenietet oder -geschraubt werden. Es kommt jeweils nur auf eine unverrückbare Festigung beider Streben aneinander an, da andernfalls die dem Körper angepaßte Form verlorengeht. Für die Streben wird vorzugsweise Metall verwendet, wobei ein korrosionsbeständiger Chrom-Nickel-Stahl besonders zu bevorzugen ist; selbst wenn die Schiene einmal feucht wird, besteht keine Gefahr der Rostfleckenbildung in den anliegenden Kleidungsstücken, außerdem ist die Formstabilität sehr hoch. Zur Vermeidung eines unangenehmen Kältegefühles der auf der nackten Haut getragenen Schiene sollten nicht nur die Schwenklager 4 und 4' sondern die gesamte Schiene, also alle Stabstreben und Wendelstreben mit einem Überzug aus Stoff oder Leder versehen sein. In the illustrated embodiment, the rod struts exist 6 and 8 and the helical struts 10 and 12 each from one piece. The two struts a rail part 2 or 3 can also be at the connection points A and B welded, riveted or screwed together. It always comes only aim for an immovable consolidation of both strivings to one another, otherwise the shape adapted to the body is lost. For the pursuit will metal is preferably used, with a corrosion-resistant chrome-nickel steel is particularly preferable; even if the splint gets damp, it still exists no risk of rust staining on adjacent clothing, moreover the dimensional stability is very high. To avoid an uncomfortable feeling of cold of the splint worn on the bare skin, not only the swivel bearings 4 and 4 'but the entire rail, so all rod struts and spiral struts with be provided with a cover made of fabric or leather.
Während die beiden Stabstreben 6 und 8 jeweils von den Verbindungspunkten A und B annähernd geradlinig, allerdings bis kurz vor das Schwenklager 4 in leichter Einwärtsbewegung der seitlichen Oberfläche des Beines folgend zu dem Schwenklager 4' verlaufen, ist die Richtung der Wendelstreben 10 und 12 in der Nähe der Verbindungspunkte A und B zunächst tangential zur Mittelachse des jeweiligen Schenkels ausgerichtet, woran sich ein dem jeweiligen Schenkel umschlingender Verlauf bis zu dem Schwenklager 4 anschließt. Zur Befestigung der Schienenteile an dem jeweiligen Schenkel ist auf der Innenseite des unteren Wendelstreben-Abschnittes eine Schlinge 16 bzw. 18 durch Annähen oder Ankleben befestigt, wobei in Fig. 1 die dem Schienen-Oberteil zugeordnete Schlinge in der funktionsgemäßen Lage mit nicht dargestelltem Verschluß gezeigt ist, während die dem Schienen-Unterteil 3 zugeordnete Schlinge 16 in loser Formation ohne den Bezug zum Unterschenkel gezeigt ist. Das Schließen dieser beiden Schlingen 16 und 18 kann z.B. mit Hilfe eines Klettverschlusses bewirkt werden, dessen einer Haftpartner auf der Innenseite des Schlingenendes und dessen anderer Haftpartner auf der Außenseite des Wendelstreben-Endes angebracht ist. While the two rod struts 6 and 8 each from the connection points A and B almost straight, but lighter until just before the pivot bearing 4 Inward movement following the lateral surface of the leg towards the pivot bearing 4 ', the direction of the helical struts 10 and 12 is in the vicinity of the connection points A and B initially aligned tangentially to the central axis of the respective leg, whereupon a course looping around the respective leg up to the pivot bearing 4 connects. To attach the rail parts to the respective leg is on the inside of the lower helical strut section a loop 16 or 18 through Sewing or gluing attached, the one associated with the rail upper part in FIG. 1 Loop shown in the functional position with a fastener (not shown) is, while the sling 16 associated with the rail lower part 3 is in a loose formation is shown without reference to the lower leg. Closing these two loops 16 and 18 can be effected, for example, with the aid of a Velcro fastener, one of which Adhesive partner on the inside of the loop end and its other adhesive partner is attached to the outside of the helical strut end.
Aus Übersichtlichkeitsgründen ist in den Fig. 1 - 3 kein menschlicher Körperteil dargestellt, es ist jedoch ohne weiteres zu erkennen, daß die an ein imaginäres Knie angelegte Schiene gerade mit dem Bein zusammen eine Winkelstellung von annähernd 900 zwischen den beiden Schenkeln einnimmt. Die Kniescheibe befindet sich dabei schräg oberhalb der Schwenklager 4 und 4', die untere Schlinge 16 umgreift etwa das obere Drittel des Wadenmuskels, während die obere Schlinge 18 das untere Drittel des auf der Vorderseite des Oberschenkels liegenden Streckmuskels umschlingt. Zur Anpassung an unterschiedliche Beugezustände der jeweiligen Muskeln sind die Schlingen 16 und 18 als elastische Bänder ausgeführt, deren Vorspannung durch die Relativlage des Verschlusses bestimmt wird. For reasons of clarity, there is no human in FIGS. 1-3 Body part shown, but it is readily available to recognize that the splint placed on an imaginary knee is straight together with the leg Assumes an angular position of approximately 900 between the two legs. The kneecap is located diagonally above the pivot bearings 4 and 4 ', the lower loop 16 encompasses approximately the upper third of the calf muscle, while the upper loop 18 the lower third of the extensor muscle lying on the front of the thigh wraps around. To adapt to different flexion conditions of the respective muscles the loops 16 and 18 are designed as elastic bands, their pretension is determined by the relative position of the lock.
Mechanisch gesehen können das untere Ende des Oberschenkels und das obere Ende des Unterschenkels als Kegelstümpfe aufgefaßt werden, deren Schmalseite jeweils dem Knie zugewandt ist. Somit ist eine Wanderung der Schlingen 16 und 18 in Richtung vom Knie weg so gut wie ausgeschlossen, während andererseits eine Bewegung auf das Knie zu unter besonders ungünstigen Umständen, z.B. bei überdurchschnittlich häufigen Bewegungen zwischen beiden Schienenteilen 2 und 3, möglich ist. Die Schiene 1 hat dann das Bestreben, mit den Schwenklagern 4 und 4' aus der seitlichen Lage neben dem Knie heraus nach vorne zu rutschen, wodurch zwar nach wie vor eine Stützung gegen Verdrehen der beiden Schenkel zueinander vorhanden ist, die Entlastung einer Druckbeanspruchung entfällt jedoch dann. Mechanically speaking, the lower end of the thigh and the upper end of the lower leg can be understood as truncated cones, the narrow side of which each facing the knee. Thus, there is a migration of the loops 16 and 18 in the direction away from the knee as good as impossible, while on the other hand a movement on the knee under particularly unfavorable circumstances, e.g. above average frequent movements between the two rail parts 2 and 3 is possible. The rail 1 then tries to move the pivot bearings 4 and 4 'out of the lateral position to slide forward next to the knee, which still provides support against twisting of the two legs to each other is present, the relief of a However, there is then no compressive stress.
Es ist deshalb in Weiterbildung der Erfindung vorgesehen, daß zwischen der Wendelstrebe 12 und der Stabstrebe 8 des Schienen-Oberteils 2 eine um die Hinterseite des Oberschenkels herumgeführte, weitere Schlinge 20 gespannt wird (Fig. 2), die das Vorwandern der Schwenklager 4 und 4' nach vorne in jedem Falle wirksam verhindert. Diese Schlinge 20 sorgt nämlich dafür, daß die Wendelstrebe 12 stets in ihrer gesamten Länge (bis auf den Bereidi des Schwenklagers) insbesondere an der Vorderseite des Schenkels anliegt. Sie wird ebenfalls vorzugsweise mit einem Klettverschluß verschlossen, was der Pfeil in Fig. 2 andeutet.It is therefore provided in a further development of the invention that between the spiral strut 12 and the bar strut 8 of the rail upper part 2 one around the rear of the thigh guided around, further loop 20 is stretched (Fig. 2), the effectively prevents the swivel bearings 4 and 4 'from moving forward in any case. This loop 20 ensures that the helical strut 12 is always in its entirety Length (except for the Bereidi of the swivel bearing) in particular at the front of the Thigh rests. It is also preferably made with a Velcro fastener locked, what the arrow in Fig. 2 indicates.
Die in den Fig. 1 - 3 dargestellte, erfindungsgemäße Schiene wird vorzugsweise so einem Knie zugeordnet, daß die Stabstreben 6 und 8 jeweils auf der Außenseite des Beines liegen. Im Zusammenhang mit den anatomischen Verhältnissen ergeben sich dann die besten Befestigungsmöglichkeiten an den beiden Schenkeln. The rail according to the invention shown in FIGS. 1-3 is preferably so assigned to a knee that the rod struts 6 and 8 each on the Lie outside of the leg. In connection with the anatomical conditions this then results in the best possible fastening options on the two legs.
Falls es aus irgendwelchen Gründen jedoch erforderlich sein sollte, die Stabstreben auf der Innenseite des Beines anzuordnen, beispielsweise um eine oberhalb oder unterhalb des Knies befindliche Wunde freizuhalten, so können selbstverständlich sämtliche Streben entsprechend geformt werden. Es kommt nämlich immer nur darauf an, daß die beiden Streben eines Schienenteils bis auf den Gelenkbereich überall an dem betreffenden Schenkel anliegen und insgesamt eine Art Halbschale mit Ausschnitten" bilden.However, if for any reason it should be necessary, to arrange the rod struts on the inside of the leg, for example around a It goes without saying that keeping wounds above or below the knee free all struts are shaped accordingly. Because it always just depends indicates that the two struts of a rail part are everywhere except for the joint area rest on the leg in question and a total of a kind of half-shell with cutouts " form.
Eine häufige Beeinträchtigung des Kniegelenkes infolge einer Verletzung oder auch durch Altersschwäche tritt durch die Längung des Medialbandes bzw. des Lateralbandes ein. Das Medialband verläuft auf der Innenseite, das Lateralband auf der Außenseite des Knies vom Oberschenkel bis zum Unterschenkel; sie bewirken die seitliche Stabilität des Kniegelenkes, verhindern also das seitliche Ausknicken des Knies nach innen oder nach außen. Mit Hilfe einer im Zusammenhang mit der Schiene 1 verwendbaren Bandage, einer sogenannten Pelotte 22 (Fig. 3), können derartige Bänderschwächen wirksam behandelt werden. A common impairment of the knee joint as a result of an injury or also through old age occurs through the elongation of the medial ligament or the Lateral ligament. The medial band runs on the inside, the lateral band on the outside of the knee from the thigh to the lower leg; they do that lateral stability of the knee joint, thus preventing it from buckling to the side of the knee inwards or outwards. With the help of one related to the rail 1 usable bandage, a so-called pad 22 (Fig. 3), can such Ligament weaknesses are treated effectively.
Je nach der Verwendung auf der Innenseite zur Stützung des Medialbandes oder auf der Außenseite zur Stützung des Lateralbandes wird die Pelotte 22 jeweils zwischen das Knie und dem benachbarten Schwenklager 4 oder 4' angeordnet und mit Hilfe von vorzugsweise elastischen Bändern 24in dieser Lage gehalten. Sie werden dabei oberhalb und unterhalb der Kniescheibe um das Bein herumgeführt, wobei sie an der der Pelotte gegenüberliegenden Seite außerhalb der Stabstreben 6 und 8 verlaufen. In Fig. 3 ist beispielhaft dargestellt, daß die Pelotte 22 auf der Innenseite des nicht dargestellten Knies zur Stützung des Medialbandes eingesetzt wird. Die Bänder 24 weisen jeweils einen stufenlos einstellbaren Verschluß auf, so daß die Vorspannung nach den Erfordernissen frei gewählt werden kann. Depending on the use on the inside to support the medial band or on the outside to support the lateral ligament, the pad 22 is in each case between the knee and the adjacent pivot bearing 4 or 4 'arranged and with With the help of preferably elastic bands 24 held in this position. you will be above and below the kneecap around the leg shown around, where they are on the opposite side of the pad outside of the rod struts 6 and 8 run. In Fig. 3 is shown by way of example that the pad 22 on the inside of the knee, not shown, used to support the medial ligament will. The straps 24 each have a continuously adjustable closure, so that the preload can be freely selected according to the requirements.
Infolge des Vorbeiführens der Bänder 24 an der Außenseite der Stabstreben 6 und 8 vorbei wird an diesen Stellen die von der Pelotte 22 auf die Knie-Innenseite aufgebrachte Druckkraft als Reaktionskraft wirksam. Wegen der Steifigkeit der Schiene 1 und der Stabstreben 6 und 8 im besonderen verteilen sich die Reaktions kräfte auf die Außenseiten beider Schienenteile 2 und 3 und damit auf die Schenkel , wodurch auf das Knie eine Knickkraft in der Weise ausgeübt wird, daß die Pelotte 22 das Bestreben hat, dem Knie eine Ausknicktendenz nach außen aufzuzwingen. Dadurch wird in idealer Weise das auf der Innenseite des Knies verlaufende Medialband entlastet. Entsprechend kann die Pelotte 22 auf der Außenseite getragen werden, wenn das Lateralband entlastet werden soll. As a result of the belts 24 being passed on the outside of the rod struts 6 and 8 is past these points of the pad 22 on the inside of the knee applied compressive force effective as a reaction force. Because of the stiffness of the rail 1 and the rod struts 6 and 8 in particular distribute the reaction forces on the outside of both rail parts 2 and 3 and thus on the legs, whereby a buckling force is exerted on the knee in such a way that the pad 22 the Has endeavored to force the knee to buckle outwards. This will ideally relieves the medial band running on the inside of the knee. Correspondingly, the pad 22 can be worn on the outside when the lateral band should be relieved.
Unabhängig davon, ob die Pelotte 22 auf der Außen- oder der Innenseite des Knies getragen wird, bewirken ihre Bänder 24 neben der Fixierung der Pelotte auch noch eine Führung der auf der Vorderseite dazwischenliegenden Kniescheibe. Diese Funktion ist immer dann besonders wichtig, wenn einer Verlagerung der Kniescheibe entgegengewirkt werden soll. Wegen der Umschlingung des einen Bandes 24 um den Unterschenkel und des anderen Bandes 24 um den Oberschenkel tritt eine symmetrische Stützung oberhalb und unterhalb der Kniescheibe infolge der Bänder 24 ein, die auch beim Beugen des Knies voll erhalten bleibt. Regardless of whether the pad 22 is on the outside or the inside of the knee, their ligaments 24 cause the pad to be fixed in place also a guide for the kneecap on the front side. This feature is always particularly important when there is a displacement of the kneecap should be counteracted. Because of the wrapping of one band 24 around the lower leg and the other band 24 around the thigh provides symmetrical support above and below the kneecap as a result of the ligaments 24, which also act when the Knee is fully preserved.
Die in der Fig. 2 im Detail dargestellte Schlinge 20 zur weiteren Fixierung des Schienen-Oberteils 2 kann selbstverständlich auch im Zusammenhang mit der in der Fig. 3 dargestellten Pelotte 22 einschließlich deren Bändern 24 verwendet werden. Denn ihre bezogen auf das Schienenteil 2 unterschiedliche Lage schließt eine gegenseitige Behinderung völlig aus. The loop 20 shown in detail in FIG. 2 for further purposes Fixing of the rail upper part 2 can of course also in connection with the pad 22 shown in FIG. 3, including the bands 24 thereof will. Because their relative to the rail part 2 closes different position a mutual hindrance completely.
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