DE102010055048A1 - Suture material dispenser for retaining surgical suture from surgical needle, has partition wall for completely surrounding retaining space and provided in contact with lid that is made of cardboard, and lid resting upon side walls - Google Patents
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Abstract
Description
Die Erfindung betrifft einen Nahtmaterialspender für die Aufnahme von chirurgischem Nahtmaterial aus einer chirurgischen Nadel und einem damit benadelten Faden. Der Nahtmaterialspender umfasst einen plattenförmigen, z. B. ovalen oder rechteckigen Grundträger mit einer ebenen Grundplatte in einer Erstreckungsebene, und umfangseitigen Seitenwänden, die weitgehend rechtwinklig von der Erstreckungsebene der Grundplatte aufsteigen, und mit einem Deckel, der auf den Seitenwänden aufliegt und den Grundträger bedeckt. Der Deckel schließt mit ihm einen zentralen, im Wesentlichen quaderförmigen Aufnahmeraum für die chirurgische Nadel und einen Wickelraum zur Aufnahme des gewickelten Fadens ab, der den Aufnahmeraum umfangseitig, beispielsweise ringförmig, umgibt und der den Faden in mehreren Wicklungen bzw. Fadenlagen aufnehmen kann. Der Deckel weist in der Regel eine Entnahmeöffnung auf, aus der die Nadel und mit ihr der Faden aus dem Nahtmaterialspender entnommen werden kann. Der Grundträger umfasst außerdem eine Nadelfixierung auf der Grundplatte in dem Aufnahmeraum. Die Fäden werden je nach Länge in mehreren Wickellagen mit ggf. unterschiedlichen Wickelradien im Wickelraum eingebracht und aufbewahrt. Der Wickelraum kann ringförmig, oval, rechteckig mit abgerundeten Ecken oder aus Kombinationen dieser Formen zusammengesetzt sein. Jedenfalls umschließt er einen Aufnahmeraum, in dem die Nadelfixierung positioniert ist. Zur leichteren Entnahme der chirurgischen Nadel aus der Nadelfixierung kann in dem plattenförmigen Grundträger eine Entnahmelasche in unmittelbarer Nähe der Nadelfixierung angebracht sein, die sich aus einer Ebene des Grundträgers, beispielsweise über ein Filmscharnier, ausklappen lässt, so dass die Nadel mit einem Nadelhalter leichter ergriffen werden kann.The invention relates to a suture dispenser for receiving suture material from a surgical needle and a thread needled thereon. The suture dispenser comprises a plate-shaped, z. As oval or rectangular base support with a flat base plate in an extension plane, and peripheral side walls which rise largely at right angles from the plane of extension of the base plate, and with a lid which rests on the side walls and covers the base support. The lid closes with him a central, substantially cuboid receiving space for the surgical needle and a winding space for receiving the wound thread, which surrounds the receiving space on the circumference, for example, annular, and can receive the thread in several windings or layers of thread. The lid usually has a removal opening from which the needle and with it the thread can be removed from the suture dispenser. The base support also includes a needle fixation on the base plate in the receiving space. The threads are introduced and stored depending on the length in several winding layers with possibly different winding radii in the winding space. The changing room can be ring-shaped, oval, rectangular with rounded corners or combinations of these forms. In any case, it encloses a receiving space in which the needle fixation is positioned. For easier removal of the surgical needle from the needle fixation may be mounted in the immediate vicinity of the needle fixation in the plate-shaped base support, which can be folded out of a plane of the base support, for example via a living hinge, so that the needle with a needle holder are easier to grasp can.
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Beim Verpacken von chirurgischen Nadeln, einschließlich solchen, an die Nahtmaterial angebracht ist, muss dafür Sorge getragen werden, dass die Nadeln und das an ihr angebrachte Nahtmaterial leicht aus der Packung entnommen werden können. Wenn die Nadel mit einem Nadelhalter ergriffen und herausgezogen wird, sollte die Nadel von der Verpackung leicht freigegeben und das Nahtmaterial problemlos entnommen werden können, ohne sich zu verknoten, sich in der Verpackung zu verhaken oder verwickelt bzw. verdrillt herausgezogen zu werden.When packaging surgical needles, including those to which sutures are applied, care must be taken to ensure that the needles and the suture attached to them are easily removed from the package. When the needle is grasped and withdrawn with a needle holder, the needle should be easily released from the package and the suture easily removed without entanglement, snagging in the package, or being pulled out twistily.
Manches Nahtmaterial, vor allem Monofilamente, neigt dazu, bei langer Lagerung die Form seiner Lage in der Packung nach der Entnahme aus der Verpackung beizubehalten, auch bekannt als „Memory-Effekt”. Nahtmaterialverpackungen versuchen daher, Biegungen mit kleinen Radien oder enge Kurven möglichst zu vermeiden. Sie sind aber nötig, um das Nahtmaterial in der Verpackung unterzubringen.Some sutures, especially monofilaments, tend to retain the shape of their location in the package after removal from the package for long periods of storage, also known as a "memory effect". Suture packages therefore try to avoid bends with small radii or tight bends as much as possible. But they are necessary to accommodate the suture material in the packaging.
Ein weiterer Effekt, der zur einer problematischen Entnahme des Nahtmaterials aus der Verpackung führen kann, sind die Haft- und Gleitreibung, der das Nahtmaterial bei Anlage untereinander und an der inneren oder der äußeren Wand des Fadenkanals bei der Entnahme aus der Verpackung unterliegt. Neben dem „Memory-Effekt” kann dazu steiferes oder federndes Nahtmaterial beitragen, das tendenziell gegen die äußere Wand des Kanals gedrängt wird. Eine bleibende Verformung des Nahtmaterials aufgrund des „Memory-Effekts” und die Elastizität des Nahtmaterials können dazu führen, dass der Faden von den Wänden weggedrückt wird und die Schlaufen lose und locker im Fadenkanal liegen. Anders als monofile Nahtmaterialien unterliegt geflochtenes multifilamentes Nahtmaterial weniger dem „Memory-Effekt”, ist dafür allerdings auch weniger elastisch. Hinzu kommt die Möglichkeit des Schrumpfens des Nahtmaterials während der Sterilisation oder des Heißsiegelns der Packung, das zumindest geflochtenes Nahtmaterial in einem Bereich von 0,5 bis 3% schrumpfen lässt.Another effect that can lead to a problematic removal of the suture from the package, the static friction and sliding friction, which is subject to the suture when placed against each other and on the inner or the outer wall of the thread channel when removed from the packaging. In addition to the "memory effect" may contribute to stiffer or resilient suture, which tends to be urged against the outer wall of the channel. A permanent deformation of the suture due to the "memory effect" and the elasticity of the suture can cause the suture to be forced away from the walls and the loops to become loose and loose in the suture channel. Unlike monofilament sutures, plaited multifilament suture is less subject to the "memory effect" but is less elastic. In addition, there is the potential for suture shrinkage during sterilization or heat sealing of the package which causes at least braided suture to shrink in a range of 0.5 to 3%.
Die Effekte, die zu einem Verschlingen oder Verknoten bei der Entnahme des Fadens führen können, treten regelmäßig auf der gesamten Fadenlänge auf. Denn bei der Entnahme des Fadens aus der Verpackung wird der Faden zumindest nach und nach auf seiner gesamten Länge zugbelastet. Es ist daher üblich, bei einer stockenden Entnahme die Spannung auf den Faden, die durch die Entnahmeversuch aufgebracht wird, nachzulassen, den Faden also zu entspannen und ihm die Möglichkeit zu geben, sich zu lockern und daraufhin einen erneuten Entnahmeversuch zu unternehmen. Durch den Spannungswechsel sollen sich auf diese Weise Blockaden lösen. Sie verzögern jedoch die Entnahme des Fadens erheblich und garantieren keine erfolgreiche Fadenentnahme. The effects that can lead to entanglement or knotting when removing the thread occur regularly over the entire thread length. Because when removing the thread from the package, the thread is at least gradually tensioned along its entire length. It is therefore common to lessen the tension on the thread, which is applied by the removal attempt, at a faltering withdrawal, so relax the thread and give him the opportunity to relax and then take another attempt at removal. Due to the voltage change blockages should be solved in this way. However, they delay the removal of the thread considerably and do not guarantee successful thread extraction.
Es ist daher Aufgabe der Erfindung, einen Nahtmaterialspender anzugeben, der einerseits leicht mit Nahtmaterial zu beschicken ist und dessen Nahtmaterial sich andererseits bei seiner Entnahme möglichst selten verschlingen oder gar verknoten soll.It is therefore an object of the invention to provide a suture dispenser that is on the one hand easy to feed with suture material and the suture on the other hand, as rare as possible, devour or even knot at its removal.
Diese Aufgabe wird bei dem eingangs genannten Nahtmaterialspender dadurch gelöst, dass mindestens eine Trennwand zwischen dem Aufnahmeraum und dem Wickelraum angeordnet ist, die sich wandartig von der Grundplatte aus bis zum Deckel hin erhebt, die den Aufnahmeraum im Wesentlichen vollständig umgibt und die mit dem Deckel befestigungsfrei lediglich in Berührkontakt steht. Die Trennwand verläuft überwiegend durchgehend von unten, also von der Grundplatte aus, nach oben, also bis zum Deckel hin, und auch entlang ihres horizontalen Verlaufs. Sie muss nicht massiv bzw. geschlossen ausgebildet sein, sondern kann auch eine aufgelöste, beispielsweise gitterartige Struktur aufweisen oder aus einer Reihe von Stiften, Zapfen oder dergleichen bestehen, die zuverlässig den Nahtmaterialfaden vom Aufnahmeraum fernhalten. Die Trennwand umgibt den Aufnahmeraum nicht gänzlich, sondern ist an einem Fadenportal unterbrochen, an dem ein nadelnaher Abschnitt des eingelegten Nahtmaterials vom Wickelraum aus in den Aufnahmeraum zur Nadelfixierung hin verläuft. Der Deckel liegt auf einer Oberseite der Trennwand befestigungsfrei und lediglich lose auf und steht ausschließlich in einem Berührkontakt mit ihr. Er ist also an der Trennwand in keiner Weise angeformt, nachträglich verklebt, verhakt oder anderweitig befestigt. Allerdings verhindert der Deckel ein Eindringen des Fadens aus dem Wickelraum in den Aufnahmeraum über die Trennwand hinweg, wie es anderenfalls unter Eigengewicht infolge leichter Erschütterungen beispielsweise bei Transport und Einlagerung der Nahtmaterialpackung passieren könnte.This object is achieved in the aforementioned suture dispenser in that at least one partition between the receiving space and the winding space is arranged, which rises like a wall from the base plate to the lid, which surrounds the receiving space substantially completely and the fastening with the lid only in touch contact. The partition wall runs predominantly continuously from below, ie from the base plate, upwards, ie to the cover, and also along its horizontal course. It does not have to be formed solid or closed, but may also have a dissolved, for example, lattice-like structure or consist of a series of pins, pins or the like, which reliably keep the suture thread away from the receiving space. The dividing wall does not completely surround the receiving space, but is interrupted at a yarn portal on which a needle-near portion of the inserted suture extends from the winding space into the receiving space for fixing the needles. The lid is on a top of the partition wall without fixing and only loose and is only in touch contact with her. So it is not integrally formed on the partition, subsequently glued, hooked or otherwise secured. However, the lid prevents penetration of the thread from the winding space into the receiving space across the dividing wall, as otherwise it could happen under its own weight as a result of slight vibrations, for example during transport and storage of the suture package.
Die Erfindung wendet sich davon ab, den Faden bei der Entnahme von Beginn des Entnahmevorgangs an weitgehend vollständig und über seine ganze Länge mit einer Zugkraft zu beaufschlagen und entlang der Fadenrichtung aus der Packung zu ziehen. Der Erfindung ist die Erkenntnis zu verdanken, dass die Zugkraftbeaufschlagung des Fadens und seine Bewegung auf seiner ganzen Länge während der Entnahme zu Verschlingungen und zu einer zumindest stockenden Entnahme führen können. Statt einer starren Trennung zwischen dem Wickelraum und dem Aufnahmeraum eines Nahtmaterialspenders längs einer Trennwand im Stand der Technik bildet die Erfindung dagegen zwischen beiden Bereichen, also dem Wickelraum einerseits und dem Aufnahmeraum andererseits, eine gewisse planmäßige Durchgängigkeit bzw. selektive Durchlässigkeit für den Faden aus, die gezielt aktiviert werden kann. Die Durchgängigkeit besteht an dem Berührkontakt des Deckels mit der Oberseite der Trennwand, der zur Fadenentnahme unterbrochen wird. Die Erfindung ermöglicht dadurch eine neuartige Entnahmetechnologie: Unter der gezielten Krafteinwirkung an dem Faden bei der Nadelentnahme öffnet der Faden sich selbst einen Spalt zwischen dem Deckel und der Trennwand, durch den hindurch er gezogen werden kann.The invention is directed to apply the thread in the removal of the beginning of the removal process to a large extent completely and over its entire length with a tensile force and to pull along the yarn direction from the pack. The invention is due to the recognition that the Zugkraftbeaufschlagung the thread and its movement over its entire length during removal can lead to entanglements and at least halting withdrawal. Instead of a rigid separation between the winding space and the receiving space of a suture dispenser along a partition wall in the prior art, however, the invention forms between both areas, so the changing room on the one hand and the receiving space on the other hand, a certain systematic patency or selective permeability to the thread, the can be selectively activated. The patency consists of the touch contact of the lid with the top of the partition, which is interrupted for thread withdrawal. The invention thereby enables a novel extraction technology: Under the deliberate application of force to the thread during needle removal, the thread itself opens a gap between the cover and the partition, through which it can be pulled.
Die Erfindung verfolgt damit das Prinzip, bei der Entnahme der chirurgischen Nadel das an ihr befestigte Nahtmaterial in eine Richtung im Wesentlichen quer zur Fadenerstreckung aus der Packung zu entnehmen: Die Nadel wird durch die Erstreckungsebene des Deckels hindurch entnommen. Der Entnahmerichtung der Nadel folgend wird der nadelnahe Faden daher gegen den Deckel gezogen. Die Zugkrafteinwirkung bei der Entnahme ermöglicht es dem Faden, zwischen der Trennwand und dem lose auf ihr liegenden Deckel hindurchschlüpfen. Er folgt dann der Nadel durch die Entnahmeöffnung im Deckel. Auch der restliche Faden wird im weiteren Verlauf seitlich aus dem Wickelkanal und zwischen der Trennwand und dem Deckel hindurch aus diesem heraus nach oben in Richtung Deckel entnommen. Der jeweils austretende Fadenabschnitt wandert damit bei fortgesetzter Entnahme in der Wickelrichtung der Wickellagen am Umfang der Entnahmeöffnung entlang. Der jeweils noch nicht entnommene Faden bzw. die weiter unten liegenden Wickellagen verharren währenddessen weiterhin unbewegt im Wickelraum. Der unbewegte Faden aber hat mangels Bewegung gar nicht die Möglichkeit, Schlaufen zu werfen oder sich zu verknoten. Vielmehr wird der Faden quasi in der umgekehrten Richtung wie beim Beladen des Nahtmaterialspenders wieder entnommen („First-In-First-Out-Prinzip”). Der Zwang des Fadens, den Nahtmaterialspender durch einen Spalt zwischen der Trennwand und dem Deckel zu verlassen, führt außerdem zu einer Vereinzelung der Wickellagen, falls sie infolge von Transportbewegungen aneinander haften sollten. Auch dadurch wird ein Sich-Verschlingen oder gar ein Verknoten des Nahtmaterials verhindert.The invention thus follows the principle of removing the suture attached to it in a direction substantially transversely to the thread extension from the package when removing the surgical needle: The needle is removed through the plane of extent of the lid. Following the removal direction of the needle, the needlelike thread is therefore pulled against the lid. The tensile force on removal allows the thread to slip between the dividing wall and the lid lying loosely on it. He then follows the needle through the removal opening in the lid. The remaining thread is laterally removed from the winding channel and between the partition wall and the lid out of this upwards towards the lid. The respective emerging thread section thus migrates along with the continued removal in the winding direction of the winding layers along the circumference of the removal opening. The respectively not yet taken thread or the lower lying winding layers remain while still unmoved in the changing room. The motionless thread but has no way to throw loops or knot for lack of movement. Rather, the thread is taken quasi in the reverse direction as when loading the suture dispenser again ("first-in-first-out principle"). The forcedness of the thread to leave the suture dispenser through a gap between the partition wall and the lid also leads to a separation of the winding layers, if they should adhere to one another as a result of transport movements. This also becomes one Do not swallow or even knot the suture.
Erfindungsgemäß gleitet der Faden bei seiner Entnahme also nicht in seiner Verlaufsrichtung durch den Wickelraum, sondern wird quer dazu aus dem Wickelraum über die Oberseite der Trennwand hinweg gezogen. Nach einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung weist die Trennwand daher im Wesentlichen entlang ihres gesamten Verlaufs auf ihrer dem Wickelraum zugewandten Seite eine nach außen, also vom Aufnahmeraum weg abfallende geneigte Fläche auf. Sie stellt somit eine Trennrampe dar, die mit einem Hochpunkt bzw. einem Scheitel am Deckel anliegt. Sie erleichtert es dem Faden, in seiner Querrichtung gezogen den Scheitel der Trennrampe zu überwinden. Dadurch wird die Fadenentnahme erleichtert, was zu einer vereinfachten Bedienung des Nahtmaterialspenders führt. Der Faden kann sich außerdem nicht in einer Kehle zwischen dem Grundträger und der aufsteigenden Trennwand festlegen und seine Entnahme erschweren.According to the invention, the yarn does not slide in its course through the winding space when it is removed, but is pulled transversely across it from the winding space over the upper side of the dividing wall. According to an advantageous embodiment of the invention, the partition wall therefore substantially along its entire course on its side facing the winding space to the outside, ie sloping away from the receiving space inclined surface. It thus represents a separation ramp, which rests with a high point or a vertex on the lid. It makes it easier for the thread, drawn in its transverse direction, to overcome the vertex of the separating ramp. As a result, the thread removal is facilitated, resulting in a simplified operation of the suture dispenser. The thread can also not set in a throat between the base and the rising partition and make its removal difficult.
Längere Nahtmaterialfäden werden in mehreren Wickellagen in dem Wickelraum eingebracht. Ihre Entnahme wird erleichtert, wenn sie nicht vollständig deckungsgleich, sondern in unterschiedlichen Radien eingebracht werden. Die Wickellagen müssen dazu nicht in einer Ringform abgelegt sein, um Radien aufzuweisen. Sie können auch in Lagen mit gekrümmten und mit nicht gekrümmten Abschnitten gewickelt sein. Die unterschiedlichen Radien können die Wickellagen an deren gekrümmt verlaufenden Abschnitten voneinander unterscheiden, die aber an ungekrümmten Abschnitten parallel und deckungsgleich aufeinander liegen können. Nach einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung sind hintereinander gestaffelt verlaufende Teilungswände im Wickelraum zur Abtrennung von Wicklungen mit unterschiedlichen Radien voneinander auf dem Grundträger angebracht. Günstigerweise weisen auch die Teilungswände eine nach außen geneigte Fläche auf, so dass sie als Teilungsrampen fungieren. Noch weniger als die Trennwand bzw. die Trennrampe müssen die Teilungswände bzw. Teilungsrampen vollständig durchgehend verlaufen. Es genügt ihre bereichsweise Anordnung an bezüglich einer Längs- und/oder Querachse des Grundträgers einander gegenüberliegenden Abschnitten. Günstigerweise sind sie jedenfalls an möglichst weit auseinander liegenden Stellen des Wickelraums angeordnet, um Wickellagen mit unterschiedlichen Radien zu ermöglichen. Es ist nämlich weitgehend unschädlich, wenn die unterschiedlichen Wickellagen in Bereichen zum Beispiel an den Langseiten eines rechteckigen Nahtmaterialspenders eng neben- bzw. übereinander liegen, solange sie in anderen Bereichen klar von einander getrennt verlaufen. Damit sorgen die Teilungswände bzw. Teilungsrampen für eine Trennung von einfach abwickelbaren Fadenlagen.Longer suture filaments are introduced in several winding layers in the winding space. Their removal is facilitated if they are not completely congruent, but introduced in different radii. The winding layers need not be stored in a ring shape to have radii. They can also be wound in layers with curved and non-curved sections. The different radii can distinguish the winding layers at their curved portions extending from each other, but which can be parallel and congruent to each other at non-curved sections. According to a further advantageous embodiment of the invention staggered graduated partition walls in the winding space for the separation of windings with different radii are mounted one behind the other on the base support. Conveniently, the partition walls also have an outwardly inclined surface so that they function as dividing ramps. Even less than the dividing wall or the separation ramp, the dividing walls or dividing ramps must be completely continuous. It is sufficient their areawise arrangement with respect to a longitudinal and / or transverse axis of the base support opposite sections. Conveniently, they are at least arranged as far apart as possible places of the winding space to allow winding layers with different radii. Namely, it is largely harmless if the different winding layers in areas, for example, on the long sides of a rectangular suture dispenser closely juxtaposed or over each other, as long as they are clearly separated from each other in other areas. Thus, the dividing walls or dividing ramps ensure a separation of easy developable layers of thread.
Ein weiterer Verdienst der Erfindung ist es, die Bedeutung des Fadenendes des Nahtmaterials für eine schlaufen- und knotenfreie Entnahme erkannt zu haben. Nach einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung weist der erfindungsgemäße Nahtmaterialspender daher einen separaten, vom übrigen Wickelraum räumlich weitgehend abgetrennten Fadenendkanal für das Fadenende auf. Der Fadenendkanal wird ebenfalls durch eine von der Grundplatte des Grundträgers aufsteigende wandartige Struktur vom übrigen Wickelraum abgetrennt. Die Abtrennung muss in keiner durchgehenden Wand bestehen, eine abschnittsweise Anordnung einer zumindest stift- oder zapfenförmigen Abtrennung genügt. Die Abtrennung braucht auch keine geneigte Fläche im Sinne der Teilungs- oder Trennrampen aufzuweisen, weil das Fadenende im Gegensatz zum übrigen Faden aus dem Fadenendkanal nicht quer zu seiner Längserstreckung entnommen wird, sondern in herkömmlicher Weise in Faden- bzw. Fadenendkanalrichtung bewegt wird. Daher braucht die Abtrennung auch keinen bloßen Berührkontakt zum Deckel aufrecht zu erhalten, sondern der Deckel kann an der Abtrennung befestigt sein. Die Ausbildung eines Fadenendkanals hat den Zweck, das lose Fadenende, das über eine höhere Bewegungsfreiheit verfügt als die übrigen Fadenabschnitte, während der Verpackung, während des Transports und während der Entnahme von den übrigen Faden- bzw. Wickellagen zu separieren. Die größere Bewegungsfreiheit des Fadenendes kann nämlich sonst zu seinem Verschlingen mit benachbarten Wickellagen und damit zu einem Verknoten des Nahtmaterials spätestens bei seiner Entnahme führen. Der Fadenendkanal dagegen sorgt für eine zuverlässig getrennte Ablage des Fadenendes und seine vom übrigen Faden abweichende lineare Entnahme, was ein Verschlingen und Verknoten zuverlässig ausschließt.Another merit of the invention is to have recognized the importance of the suture end of the suture for a loop and node-free removal. According to a further advantageous embodiment of the invention, the suture dispenser according to the invention therefore has a separate, substantially separated from the rest of the winding space Fadenendkanal for the thread end. The yarn end channel is also separated from the rest of the winding space by a wall-like structure rising from the base plate of the base support. The separation does not have to consist in a continuous wall, a section-wise arrangement of at least a pin-shaped or conical separation suffices. The separation also need not have an inclined surface in the sense of dividing or separating ramps, because the yarn end, unlike the rest of the thread from the yarn end channel is not taken transversely to its longitudinal extent, but is moved in a conventional manner in the yarn or Fadenendkanalrichtung. Therefore, the separation also does not need to maintain a mere touch contact with the lid, but the lid may be attached to the partition. The formation of a yarn end channel has the purpose of separating the loose end of the thread, which has a greater freedom of movement than the other thread sections, during the transport, and during the removal of the remaining thread or winding layers. The greater freedom of movement of the thread end may otherwise lead to its entanglement with adjacent winding layers and thus to a knotting of the suture at the latest when it is removed. The yarn end channel, however, ensures a reliable separate storage of the yarn end and its deviating from the rest of the linear extraction, which reliably prevents entanglement and knotting.
Grundsätzlich kann der Fadenendkanal an nahezu jeder beliebigen Stelle innerhalb des Wickelraums oder – wegen seiner vom übrigen Faden abweichenden Entnahmeart – auch im Aufnahmeraum angeordnet sein. Nach einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung kann der Fadenendkanal an einer Außenseite des Wickelraums an den Seitenwänden des Grundträgers und abgewandt vom Aufnahmeraum verlaufen. Denn in der Nähe des außenseitigen Umfangs des Grundträgers steht die größte Länge mit dem geringsten Krümmungsradius für den Fadenendkanal zur Verfügung. Das Fadenende des in dem Nahtmaterialspender verpackten Fadens erhält damit eine möglichst geringe Krümmung, was insbesondere bei Nahtmaterial mit hoher Neigung zu einem Memory-Effekt zu einer einfacheren Entnahme und Verarbeitung führt. Ein langer Fadenendkanal ist darüber hinaus wünschenswert, weil die damit ausgestatteten Nahtmaterialspender für Fäden auch stark unterschiedlicher Länge verwendet werden können. Unterschiedliche Fadenlängen führen nämlich zu unterschiedlichen Ablageorten für das Fadenende im Wickelkanal. Je länger daher der Fadenendkanal sein kann, umso sicherer können die Fadenenden auf einer ausreichenden Länge im Fadenendkanal abgelegt werden.In principle, the Fadenendkanal at almost any arbitrary position within the winding space or - because of its deviating from the rest of the thread removal - be arranged in the receiving space. According to an advantageous embodiment of the invention, the yarn end channel can run on an outer side of the winding space on the side walls of the base support and facing away from the receiving space. Because in the vicinity of the outside circumference of the base support is the largest length with the smallest radius of curvature for the Fadenendkanal available. The thread end of the wrapped in the suture dispenser thread thus receives the least possible curvature, which leads in particular in suture with high tendency to a memory effect to easier removal and processing. A long Fadenendkanal is also desirable because the thus equipped suture dispenser for threads can also be used of very different lengths. Different thread lengths lead to namely different storage locations for the thread end in the winding channel. Therefore, the longer the thread end channel can be, the more reliably the thread ends can be laid down over a sufficient length in the thread end channel.
Um die Entnahmetechnologie des Fadens quer zu seiner Längserstreckung über die Trennwände bzw. Trennrampen und Teilungswände bzw. Teilungsrampen hinweg zu ermöglichen, liegt der Deckel lediglich lose auf diesen Wänden bzw. Rampen auf. Nach einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung verfügt der Nahtmaterialspender über einen separaten, auch auf den Seitenwänden lose aufliegenden Deckel. Der Deckel ist nicht am Grundträger angeformt, weist also insoweit keine feste Verbindung mit dem Grundträger des Nahtmaterialspenders auf, wie sie beispielsweise ein Filmscharnier, eine Verklebung oder Verschweißung herstellt. Der Deckel stört daher auch nicht den Beladevorgang des Nahtmaterialspenders. Die lose Befestigung des Deckels auf dem Grundträger schließt außerdem ein versehentliches Mitverkleben bzw. Mitverschweißen des Nahtmaterials bei der Deckelmontage und damit eine Fehlfunktion des Nahtmaterialspenders aus.In order to allow the removal technology of the thread across its longitudinal extent on the partitions or separation ramps and partition walls or partition ramps away, the lid is only loosely on these walls or ramps. According to a further advantageous embodiment of the invention, the suture dispenser has a separate, even on the side walls loose lid. The lid is not formed on the base support, so has so far no firm connection with the base support of the suture dispenser, as for example, a film hinge, an adhesive bond or welding produces. The lid therefore does not interfere with the loading process of the suture dispenser. The loose attachment of the lid on the base support also excludes accidental Mitverkleben or mitverschweißen the suture during lid assembly and thus a malfunction of the suture dispenser.
Nach einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung weist der Nahtmaterialspender laschenartige bzw. laschenförmige Deckelhalter an oder im Bereich der Seitenwände auf, die jeweils mit einem Halteabschnitt über den Deckel greifen. Die Breite eines Deckelhalters orientiert sich am Platzangebot an der Seitenwand, an seiner Funktion und seiner Fertigungsmöglichkeit im Rahmen des Herstellungsverfahrens. Er kann eine beliebige Teilbreite der Seitenwand einnehmen oder bis hin zu stiftförmig-schmal ausgebildet sein. Die Halteabschnitte halten den Deckel auf dem Grundträger fest. Sie liegen denjenigen Abschnitten der Deckelhalter gegenüber, mit denen diese am Grundträger befestigt sind. Der Halteabschnitt eines Deckelhalters kann in einem beispielsweise weitgehend rechten Winkel gegenüber der Erstreckung des übrigen Deckelhalters und damit parallel zur Grundplatte über den Deckel greifen. Damit sorgt er für eine zuverlässige, insbesondere klebstofffreie Halterung des Deckels auf dem Grundträger. Auch eine anderweitige oder zusätzliche Befestigung durch Verhaken, Verclipsen oder Ähnliches kann entfallen. Der Halteabschnitt kann einen spitzen Winkel gegenüber dem übrigen Deckelhalter aufweisen, um den Deckel mit einer gewissen Vorspannung auf den Grundträger und möglichst spaltfrei auf die Trenn- und. Teilungswände bzw. -rampen zu drücken.According to a further advantageous embodiment of the invention, the suture dispenser tab-like or tab-shaped lid holder on or in the region of the side walls, which each engage with a holding portion on the lid. The width of a lid holder is based on the space available on the side wall, on its function and its manufacturing capability in the context of the manufacturing process. It can take any part of the sidewall width or be formed to pin-shaped narrow. The holding sections hold the lid firmly on the base carrier. They are those sections of the lid holder with respect to which they are attached to the base support. The holding portion of a lid holder can engage in an example substantially right angle to the extension of the remaining lid holder and thus parallel to the base plate on the lid. He ensures a reliable, in particular adhesive-free mounting of the lid on the base support. Any other or additional attachment by hooking, clipping or the like can be omitted. The holding portion may have an acute angle relative to the rest of the lid holder to the cover with a certain bias on the base support and as possible without gaps on the separation and. To push dividing walls or ramps.
Die Halteabschnitte der Deckelhalter ragen im Bereich des Wickelraums über den Grundträger. Nach einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung können die Deckelhalter von dem Grundträger weg nach außen kippbar bzw. klappbar sein. Dazu können sie beispielsweise über ein Filmscharnier am Grundträger befestigt sein. Filmscharniere lassen sich insbesondere aus Kunststoff und in einer Spritzgussform leicht herstellen. Gegenüber einem Verbiegen der Deckelhalter lässt sich ihr Kippen bzw. Klappen mit geringerem Kraftaufwand bewerkstelligen. Indem sie sich nach außen, also vom Grundträger bzw. vom benachbarten Wickelraum, wegkippen lassen, stellen sie und insbesondere die Halteabschnitte keine Behinderung beim Beladen des Nahtmaterialspenders durch Wickeln des Nahtmaterials dar.The holding portions of the lid holder protrude in the region of the winding space on the base support. According to a further advantageous embodiment of the invention, the lid holder can be tilted away from the base support to the outside or foldable. For this purpose, they can be attached, for example via a film hinge on the base support. Film hinges can be easily made, in particular, from plastic and in an injection mold. Compared to bending the lid holder can be tilting or folding accomplish with less effort. By tilting outwards, ie from the base carrier or from the adjacent changing room, they and in particular the holding sections do not constitute a hindrance when loading the suture dispenser by winding the suture material.
Im Gegensatz zu den Trenn- und Teilungswänden bzw. -rampen im und am Wickelraum ist eine weitgehend starre Verbindung zwischen der Abtrennung des Fadenendkanals und des Deckels durchaus wünschenswert. Denn anders als zwischen Trennrampe bzw. -wand und Deckel soll ein Hindurchschlüpfen des Fadenendes aus dem Fadenendkanal oder von Wickellagen in ihn hinein zwischen der Abtrennung und dem Deckel hindurch jedenfalls vermieden werden. Dazu kann der Deckel auf der Abtrennung verklebt oder verschweißt werden. Liegt er jedoch von Deckelhaltern gehalten auf dem Grundträger auf, besteht auch zur Abtrennung lediglich ein Berührkontakt. Nach einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung kann daher die Abtrennung des Fadenendkanals Haken, Zapfen oder dergleichen aufweisen, die über eine deckelberührte Oberseite der Abtrennung überstehen und in den Deckel bzw. in die Deckelebene eingreifen bzw. durch sie hindurch ragen. Die Haken, Zapfen etc. auf der Abtrennung weisen vorzugsweise in Richtung Aufnahmeraum des Nahtmaterialspenders, um die Wickellagen vom Fadenendkanal fern zu halten. Im Bereich der Haken, Zapfen etc. auf der Abtrennung kann der Deckel perforiert, durchstanzt oder lediglich gedellt bzw. geprägt sein, um ihnen Raum zu bieten, damit sie den Deckel vom Grundträger nicht abheben, sondern seinen Berührkontakt sowohl mit den Trennwänden bzw. -rampen und insbesondere auch mit der Abtrennung aufrechterhalten. Dadurch entsteht quasi eine zumindest abschnittsweise Durchdringung der Erstreckungsebenen des Deckels einerseits und der Abtrennung andererseits. Die Oberseiten der Abtrennung liegen genauso wie diejenigen der Trennwände bzw. Teilungswände und -rampen an der Unterseite des Deckels an und schließen mit ihm ab. Die Zapfen bzw. Haken der Abtrennung dagegen greifen durch die Unterseite hindurch und in den Deckel bzw. in die Deckelebene hinein. Damit verhindern sie eine Ausbildung eines ungewollten Spalts zwischen dem Deckel und der Abtrennung, in die sich durch Erschütterungen beim Transport oder bei der Entnahme vor allem ein dünner Nahtmaterialfaden einklemmen könnte. Dadurch kann eine klemm- und schlaufenfreie Entnahme der Fäden sichergestellt werdenIn contrast to the dividing and dividing walls or ramps in and on the winding space a substantially rigid connection between the separation of the Fadenendkanals and the lid is quite desirable. Because unlike between separation ramp or wall and lid to slip through the thread end of the Fadenendkanal or by winding layers in him between the separation and the lid should be avoided anyway. For this purpose, the lid can be glued or welded to the separation. However, if it is held by lid holders on the base support, there is also only a touch contact for the separation. According to a further advantageous embodiment of the invention, therefore, the separation of the Fadenendkanals hooks, pins or the like, which protrude beyond a cover-contacted upper side of the separation and engage in the lid or in the lid plane or project through it. The hooks, pins, etc. on the partition preferably point in the direction of the receiving space of the suture dispenser in order to keep the winding layers away from the thread end channel. In the area of hooks, pins, etc. on the partition, the lid can be perforated, punched or merely dented or embossed to give them space so that they do not lift the lid from the base support, but its contact with both the partitions and - and in particular also maintained with the separation. This results in quasi an at least partially penetrating the extension planes of the cover on the one hand and the separation on the other hand. The tops of the partition abide, as well as those of the partitions or partition walls and ramps on the underside of the lid and close with him. In contrast, the pins or hooks of the separation engage through the underside and into the lid or into the lid plane. Thus, they prevent the formation of an unwanted gap between the lid and the partition, in which could be trapped by vibrations during transport or during removal especially a thin suture thread. As a result, a clamping and loop-free removal of the threads can be ensured
Nach einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung besteht der separate Deckel des Nahtmaterialspenders aus Kartonage. Im Gegensatz zum Grundträger, der regelmäßig aus Kunststoff hergestellt ist, bietet der Deckel aus Kartonage eine leichtere Beschreib- und Bedruckbarkeit. Da Kartonage außerdem eine gewisse Fähigkeit zur Aufnahme von Feuchtigkeit aufweist, lässt sich mit einem Deckel aus Kartonage ein Nachtrocknungseffekt des Nahtmaterials nach seiner Herstellung, seinem Einbringen in den Nahtmaterialspender und insbesondere nach seiner Sterilisation hervorrufen. Der Deckel aus Kartonage kann neben der oben beschriebenen mechanischen Befestigung außerdem durch ein Siegel bzw. Schweißmedium befestigt werden. Er kann dann beispielsweise durch Ultraschallschweißen auf dem Grundträger aus Kunststoff befestigt werden.According to a further advantageous embodiment of the invention, the separate lid of the suture dispenser consists of cardboard. In contrast to the basic carrier, which is made of plastic on a regular basis, the lid made of cardboard offers easier writing and printing. In addition, since cardboard has a certain ability to absorb moisture, a paperboard lid can cause a sacking effect of the suture after its manufacture, its introduction into the suture dispenser, and especially after its sterilization. The lid made of cardboard can also be secured by a seal or welding medium in addition to the mechanical fastening described above. It can then be fastened, for example, by ultrasonic welding on the base carrier made of plastic.
Einerseits ist eine Ausbildung eines Spalts zwischen dem Grundträger im Bereich seiner Trennwände bzw. Teilungswände bzw. -rampen für die erfindungsgemäße Entnahme des Fadens aus dem Nahtmaterialspender wünschenswert. Andererseits ist aber ein Einklemmen des Fadens in einem Spalt, beispielsweise durch Erschütterungen während des Transports, möglichst zu vermeiden. Nach einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung verfügt der Deckel daher über eine Prägung, die in den Grundträger hineinragt und die mit dem Verlauf zumindest der Trennwand bzw. -rampe korrespondiert. Die Prägung kann als umlaufende Rille oder als abgesenktes Plateau eines Teils des Deckels ausgebildet sein. Jedenfalls führt sie zu einem besseren, nämlich nicht nur linearen, sondern flächigen Kontakt zwischen der Trennrampe bzw. Trennwand und dem Deckel, um ein Verrutschen des Fadens in den Aufnahmeraum bzw. ein Einklemmen des Fadens zwischen dem Deckel und der Trennrampe bzw. -wand zu verhindern. Die Prägung schafft vielmehr eine Art Vorspannung des Deckels gegenüber der Trennrampe bzw. -wand, um jegliches Einklemmen des Nahtmaterials zu verhindern. Auch die Vereinzelung der Fadenwicklungen bei ihrer Entnahme wird dadurch weiter verbessert. Der korrespondierende Verlauf der Prägung mit der Trennrampe bzw. -wand kann in einem weitgehend identischen Verlauf bestehen. Alternativ dazu kann die Prägung auch einen größeren Umfang als denjenigen der Trennrampe bzw. -wand aufweisen, so dass sie bereits im Wickelraum jenseits bzw. unmittelbar neben der Oberseite der Trennwand bzw. dem Scheitel der Trennrampe verläuft.On the one hand, a formation of a gap between the base support in the region of its partitions or dividing walls or ramps for the removal of the thread from the suture dispenser according to the invention is desirable. On the other hand, but trapping of the thread in a gap, for example, by shaking during transport, as possible to avoid. According to a further advantageous embodiment of the invention, the lid therefore has an embossing which projects into the base support and which corresponds to the course of at least the partition wall or ramp. The embossing may be formed as a circumferential groove or as a lowered plateau of a part of the lid. In any case, it leads to a better, namely not only linear but planar contact between the separation ramp or partition and the lid, to prevent slippage of the thread in the receiving space or pinching of the thread between the lid and the separating ramp or wall prevent. Rather, the embossment provides a kind of bias of the lid against the separation ramp or wall to prevent any squeezing of the suture. The separation of the thread windings during their removal is further improved. The corresponding course of embossing with the separation ramp or wall can exist in a largely identical course. Alternatively, the embossing may also have a greater extent than that of the separation ramp or wall, so that it already runs in the winding space beyond or immediately adjacent to the top of the partition or the apex of the separation ramp.
Zum Beladen des Nahtmaterialspenders wird zunächst nur der Grundträger in einer Beladevorrichtung eingespannt. Für die sichere und definierte Positionierung des Grundträgers sorgen Positionierstifte, die in Durchbrüche in der Grundplatte des Grundträgers eingreifen. Um den Wickelraum von der noch nicht verschlossenen Oberseite des Grundträgers aus vollkommen frei zugänglich zu machen, werden die Seitenlaschen vom Wickelraum weg gebogen bzw. geklappt, so dass deren Halteabschnitte nicht mehr in den Wickelraum hinein bzw. über ihn hinweg ragen. Jetzt kann die chirurgische Nadel behinderungsfrei in die Nadelfixierung eingesetzt und dort arretiert werden. Anschließend wird der Faden vom Aufnahmeraum aus durch das Fadenportal in den Wickelraum gezogen und dort in mehreren Wickellagen mit gegebenenfalls unterschiedlichen Radien abgelegt. Dazu werden Wickelstifte aus der Beladevorrichtung heraus durch weitere Durchbrüche in der Grundplatte hindurch gefahren, um die der Faden gewickelt wird. Es wird mit dem engsten Radius begonnen, so dass zunächst nur die dem Aufnahmeraum am nächsten liegenden Wickelstifte ausgefahren sind. Ist die erste Wickellage um diese Wickelstifte gelegt, fahren weitere Wickelstifte aus, die eine zweite und weitere Wickellagen mit davon abweichendem Radius in den gekrümmten Abschnitten der Wickellagen definieren. Besondere Aufmerksamkeit wird dem Fadenende gewidmet, das in einem der seitlichen Fadenendkanäle separat vom Wickelraum und den übrigen Wickellagen abgelegt wird.For loading the suture dispenser initially only the base support is clamped in a loading device. Positioning pins, which engage in openings in the base plate of the basic carrier, ensure safe and defined positioning of the basic carrier. In order to make the changing room completely accessible from the not yet closed upper side of the base support, the side flaps are bent or folded away from the winding space, so that their holding portions no longer protrude into or beyond the winding space. Now the surgical needle can be inserted in the needle fixation without hindrance and arrested there. Subsequently, the thread is pulled from the receiving space through the yarn portal in the winding space and stored there in several winding layers with possibly different radii. For this purpose, winding pins are moved out of the loading device through further openings in the base plate, around which the thread is wound. It is started with the narrowest radius, so that at first only the winding pins that are closest to the receiving space are extended. If the first winding layer is placed around these winding pins, further winding pins extend, which define a second and further winding layers with deviating radius in the curved sections of the winding layers. Particular attention is devoted to the thread end, which is stored separately in one of the lateral Fadenendkanäle from the winding space and the other winding layers.
Die Lage und Anzahl der Wickelstifte und die im Grundträger dafür erforderlichen Durchbrüche bzw. Löcher ermöglichen eine breite Variationsmöglichkeit für die Wickellagen. Jeder Wickelstift kann zwei unterschiedliche Wickellagen definieren, je nachdem, ob der Faden innenseitig oder außenseitig an ihm vorbei geführt wird, er also dem Aufnahmeraum zu- oder abgewandt verläuft. Weitere Variationen der Wickellagen lassen sich in Verbindung mit den Teilungsrampen erzeugen. Je mehr unterschiedliche Wickellagen in den Grundträger eingebracht werden können, umso längere Nahtmaterialfäden können in unterschiedlichen Lagen im Nahtmaterialspender verpackt werden. Und je längere Fäden im Spender untergebracht werden können, umso weniger unterschiedliche Typen an Spendern sind für unterschiedliche Fadenlängen erforderlich.The location and number of the winding pins and the necessary openings or holes in the base support allow a wide range of variations for the winding layers. Each winding pin can define two different winding layers, depending on whether the thread is guided past it on the inside or outside, ie it runs toward or away from the receiving space. Further variations of the winding layers can be produced in conjunction with the pitch ramps. The more different winding layers can be introduced into the base carrier, the longer suture threads can be packaged in different positions in the suture dispenser. And the longer threads can be accommodated in the dispenser, the fewer different types of dispensers are required for different thread lengths.
Bevor die Wickelstifte abgesenkt und aus dem Wickelraum ausgefahren werden, fahren horizontale Haltestifte bzw. Niederhalter in den Wickelraum, die die Wickellagen gegen ein Verrutschen beim Absenken der Wickelstifte schützen. Nach dem Ausfahren der Wickelstifte wird der Deckel auf den Grundträger aufgelegt und mittels der Seitenlaschen und deren Halteabschnitte befestigt. Sie werden freigegeben, schwenken in ihre Ausgangsposition zurück und spannen den Deckel auf dem Grundträger fest. Jetzt fahren die Niederhalter aus der Nahtmaterialverpackung aus und geben sie für eine weitere Verarbeitung aus der Beladevorrichtung frei.Before the winding pins are lowered and extended out of the winding space, horizontal retaining pins or hold-down devices move into the winding space, which protect the winding layers against slipping when the winding pins are lowered. After the extension of the winding pins, the cover is placed on the base support and secured by means of the side flaps and their holding sections. They are released, swing back to their original position and tighten the lid on the base support. Now the hold-downs pull out of the suture packaging and release them from the loading device for further processing.
Das Prinzip der Erfindung wird im Folgenden anhand einer, Zeichnung beispielshalber noch näher erläutert. In der Zeichnung zeigen:The principle of the invention will be explained in more detail below with reference to a drawing by way of example. In the drawing show:
In der Draufsicht nach
Die umlaufende Seitenwand
Der Aufnahmeraum
Der Wickelraum
Zwischen den längeren Seitenwänden
Die Grundplatte
Die Deckelhalter
An allen vier geradlinigen Abschnitten der Seitenwand
Nach Abschluss einer vollen Wicklung, die abgeschlossen ist, wenn der Fadenstrang
In ähnlicher Weise wird mit der dritten Fadenlage
Damit ist der Fadenstrang
Anschließend werden die Wickelstifte aus den Löchern
Der Grundträger
Zur Verdeutlichung zeigt
Die Trennrampe
Nachdem die Entnahmeklappe
Diesen Zustand – die Entnahme des benadelten Fadens
BezugszeichenlisteLIST OF REFERENCE NUMBERS
- 2, 32, 3
- Grundträgerbase support
- 44
- abgerundete Eckerounded corner
- 66
- Grundplattebaseplate
- 88th
- SeitenwandSide wall
- 1010
- Trennrampeseparation ramp
- 1212
- Aufnahmeraumaccommodation space
- 1414
- Wickelraumchanging room
- 1616
- Fadenportalthread portal
- 18, 1918, 19
- Nadelfixierungpin fixing
- 2020
- Entnahmelascheremoval tab
- 2222
- Filmscharnierfilm hinge
- 2424
- Teilungsrampedividing ramp
- 2525
- kurzer Fadenendkanalshort thread end channel
- 2626
- langer Fadenendkanallong thread end channel
- 2727
- Podestpodium
- 2828
- Kanalwandchannel wall
- 2929
- kurze Kanalwandshort channel wall
- 3030
- Loch für WickelstiftHole for winding pin
- 3232
- Durchbruchbreakthrough
- 3434
- Deckelhalterlidholder
- 3636
- vertikaler Abschnittvertical section
- 4040
- Halteabschnittholding section
- 4242
- Einschnittincision
- 4444
- Stegweb
- 4646
- Hakenhook
- 4848
- halbkreisförmige Öffnungsemicircular opening
- 5050
- Kehlethroat
- 5252
- halbmondförmige KerbeCrescent-shaped notch
- 5454
- Kehlethroat
- 6060
- benadelter FadenNeedled thread
- 6262
- chirurgische Nadelsurgical needle
- 6464
- Fadenstrangthread strand
- 7070
- Deckelcover
- 7272
- Rillegroove
- 7474
- Schnittcut
- 7676
- Scharnierhinge
- 7878
- Entnahmeklapperemoval flap
- 8080
- Domcathedral
- 8181
- kürzere Seitenwandshorter side wall
- 8282
- längere Seitenwandlonger side wall
- 9090
- Spaltgap
- 101101
- Rampenflächeramp surface
- 102102
- Scheitelvertex
- 104104
- Portalschrägeportal slope
- 241241
- innere Teilungsrampeinner dividing ramp
- 242242
- äußere Teilungsrampeouter pitch ramp
- 244244
- kurze Teilungsrampeshort graduation ramp
- 301 301
- innere Löcherinner holes
- 302302
- mittlere Löchermiddle holes
- 303303
- äußere Löcherouter holes
- 304304
- FadenendlöcherFadenendlöcher
- 305305
- innere Rampenlöcherinner ramp holes
- 306306
- äußere Rampenlöcherouter ramp holes
- 641 ... 644641 ... 644
- Fadenlagethread layer
- 645645
- Fadenendethread end
- 721721
- Sohlesole
- LL
- Längsachselongitudinal axis
- Querachsetransverse axis
ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION
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Zitierte PatentliteraturCited patent literature
- DE 60032702 T2 [0002] DE 60032702 T2 [0002]
- DE 69023852 T2 [0003] DE 69023852 T2 [0003]
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