RU166858U1 - INTRAMEDOLLARY BLOCKING DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS - Google Patents

INTRAMEDOLLARY BLOCKING DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS Download PDF

Info

Publication number
RU166858U1
RU166858U1 RU2016114179/14U RU2016114179U RU166858U1 RU 166858 U1 RU166858 U1 RU 166858U1 RU 2016114179/14 U RU2016114179/14 U RU 2016114179/14U RU 2016114179 U RU2016114179 U RU 2016114179U RU 166858 U1 RU166858 U1 RU 166858U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
along
central channel
channel
distal end
proximal end
Prior art date
Application number
RU2016114179/14U
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Анатолий Петрович Барабаш
Юрий Анатольевич Барабаш
Павел Павлович Зуев
Алексей Вячеславович Вертаев
Дмитрий Алексеевич Фокин
Original Assignee
Общество с ограниченной ответственностью "СарОртоМед" (ООО "СарОртоМед")
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Общество с ограниченной ответственностью "СарОртоМед" (ООО "СарОртоМед") filed Critical Общество с ограниченной ответственностью "СарОртоМед" (ООО "СарОртоМед")
Priority to RU2016114179/14U priority Critical patent/RU166858U1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU166858U1 publication Critical patent/RU166858U1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/72Intramedullary pins, nails or other devices
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Интрамедуллярное блокирующее устройство для остеосинтеза, содержащее протяженный цилиндрический корпус с проксимальным и заостренным дистальным концами и центральным каналом, соединенным с размещенным со стороны дистального конца корпуса косопоперечным каналом с возможностью прохода внутри и вдоль обоих каналов фиксирующего упругого элемента, обеспечивая выход его дистального конца за наружную поверхность корпуса и внедрения в костную ткань отломка; на наружной поверхности корпуса вдоль него со стороны проксимального конца на равноудаленном расстоянии друг от друга размещены уплощенные пластины треугольной формы по типу ребер жесткости, при этом протяженность вдоль корпуса одной из них превышает протяженность других; с торцевой стороны проксимального конца корпуса закреплена съемная крышка, отличающееся тем, что центральный канал выполнен сквозным для обеспечения прохода внутри и вдоль него направителя по типу спицы за счет наличия участка, являющегося продолжением центрального канала вдоль продольной оси устройства от точки его соединения с косопоперечным каналом до дистального конца корпуса, причем последний участок имеет диаметр порядка 1,5-1,8 мм, а участок центрального канала от проксимального конца корпуса до точки соединения его с косопоперечным каналом - 2,5-4 мм.An intramedullary blocking device for osteosynthesis, containing an extended cylindrical body with a proximal and pointed distal ends and a central channel connected to an oblique channel placed on the side of the distal end of the body with the possibility of passage inside and along both channels of the fixing elastic element, providing its distal end to leave the outer surface body and implantation of bone fragments; on the outer surface of the housing along it from the proximal end at an equal distance from each other, flattened plates of triangular shape are arranged according to the type of stiffeners, while the length along the body of one of them exceeds the length of the others; on the front side of the proximal end of the housing, a removable cover is fixed, characterized in that the central channel is made through to ensure the passage of the guide inside and along it like a spoke due to the presence of a section that is a continuation of the central channel along the longitudinal axis of the device from the point of connection with the cross-channel to the distal end of the body, and the last section has a diameter of the order of 1.5-1.8 mm, and the section of the Central channel from the proximal end of the body to the point of connection with the skew independent channels - 2.5-4 mm.

Description

Полезная модель относится к медицине и медицинской технике, используемой в травматологии и ортопедии при лечении переломов трубчатых костей, в частности бедренной кости, путем проведения интрамедуллярного остеосинтеза.The utility model relates to medicine and medical equipment used in traumatology and orthopedics in the treatment of fractures of tubular bones, in particular the femur, by means of intramedullary osteosynthesis.

Известны конструкции интрамедуллярных блокирующих устройств в виде внутрикостных стержней с разнесенными вдоль них элементами фиксации в костномозговом канале трубчатой кости по типу либо ребер жесткости, либо различной конфигурации выступов, статично расположенных на внешней поверхности устройств или выполненных с возможностью их выдвижения из корпуса стержня [авторские свидетельства SU на изобретения 186082, 912157, 1041102, 1482686, патенты RU на изобретения 2391069, 2506920].There are known designs of intramedullary blocking devices in the form of intraosseous rods with fixation elements spaced along them in the bone marrow canal of the tubular bone, either as stiffeners or various configurations of protrusions statically located on the outer surface of the devices or made to extend them from the rod body [copyright certificate SU for inventions 186082, 912157, 1041102, 1482686, RU patents for inventions 2391069, 2506920].

Известно также устройство для интрамедуллярного блокирующего остеосинтеза [авторское свидетельство SU на изобретение 1111749], выполненное в виде полого резьбового корпуса с колпачком и пружинящими спицами, установленными в корпусе с возможностью их выведения за его пределы для равномерного заполнения внутренней полости кости со стороны ее дистального конца, фиксируя положение всего устройства. Для этого в резьбовом корпусе установлен толкатель. Последний одним концом связан с колпачком, а другим - контактирует со спицами. Противоположные концы спиц связаны гибкими связями.A device for intramedullary blocking osteosynthesis is also known [SU copyright certificate 1111749], made in the form of a hollow threaded body with a cap and spring spokes installed in the body with the possibility of their withdrawal beyond it to uniformly fill the internal cavity of the bone from the side of its distal end, fixing the position of the entire device. To do this, a pusher is installed in the threaded housing. The latter is connected at one end to the cap, and at the other, it contacts the knitting needles. The opposite ends of the spokes are connected by flexible ties.

Однако данное устройство сложно в изготовлении и установке его во внутреннюю полость трубчатой кости. Выполнение фиксации костных отломков только за счет равномерного заполнения внутренней полости кости пружинящими спицами, связанными между собой гибкими связями, не может обеспечить необходимой жесткости фиксации, требуемой для правильного более раннего сращения костных отломков.However, this device is difficult to manufacture and install it in the inner cavity of the tubular bone. Fixation of bone fragments only due to the uniform filling of the internal cavity of the bone with spring knitting needles connected by flexible connections cannot provide the necessary rigidity of fixation required for the correct earlier fusion of bone fragments.

Известно также устройство для осуществления интрамедуллярного остеосинтеза [авторское свидетельство SU на изобретение 1386182], содержащее трубку и установленный в ней фиксирующий элемент в виде стержня, снабженного на одном конце упругими заостренными пластинами с соединенными концами, а на другом конце - винтом, шарнирно соединенным с трубкой. Последняя на одном конце выполнена с заострением и прорезями под упругие пластины, а на другом конце -подпружиненной шайбой и гайкой.A device is also known for performing intramedullary osteosynthesis [SU certificate of invention 1386182], comprising a tube and a fixing element installed therein in the form of a rod provided at one end with elastic pointed plates with connected ends, and at the other end with a screw pivotally connected to the tube . The latter at one end is made with sharpening and slots for elastic plates, and at the other end with a spring-loaded washer and nut.

Однако из-за особенности анатомического строения метафиза трубчатой кости, а именно из-за различия размеров внутреннего диаметра кости по всей ее протяженности, при использовании данного устройства упругие пластины не смогут войти в полный контакт с костью в двух взаимно перпендикулярных плоскостях одновременно, т.к. винт, управляющий их изгибанием и выпячиванием, связан сразу со всеми четырьмя пластинами, а следовательно, фиксация дистального отломка будет происходить только в одной плоскости, имеющей меньший внутренний диаметр кости. В связи с этим прочное закрепление устройства в дистальном отломке невозможно. Использование пружины на проксимальном конце устройства без тарирования силы при сжатии ее гайкой может не дать эффекта компрессии или, наоборот, вызвать некроз костной ткани на концах отломков при чрезмерном сжатии пружины.However, due to the peculiarity of the anatomical structure of the metaphysis of the tubular bone, namely, due to the difference in the size of the internal diameter of the bone over its entire length, when using this device, elastic plates cannot come into full contact with the bone in two mutually perpendicular planes simultaneously, because . the screw that controls their bending and protrusion is connected immediately with all four plates, and therefore, the fixation of the distal fragment will occur only in one plane having a smaller internal diameter of the bone. In this regard, a firm fixation of the device in the distal fragment is impossible. The use of a spring at the proximal end of the device without calibrating the force when compressed with a nut may not produce a compression effect or, conversely, cause bone necrosis at the ends of the fragments with excessive compression of the spring.

Наиболее близким аналогом к заявляемой полезной модели является интрамедуллярное блокирующее устройство для остеосинтеза, описанное в патенте RU на изобретение 2481800. Оно содержит протяженный цилиндрический корпус с центральным каналом, проксимальным и дистальным концами и проходящий внутри и вдоль центрального канала фиксирующий упругий элемент. Корпус на дистальном конце выполнен с заострением. На наружной поверхности корпуса вдоль него со стороны проксимального конца на равноудаленном расстоянии друг от друга размещены уплощенные пластины треугольной формы по типу ребер жесткости. Протяженность вдоль корпуса одной из упомянутых пластин превышает протяженность других. В корпусе со стороны его дистального конца имеется сквозной косопоперечный канал, являющийся продолжением центрального канала путем его изгиба и выполненный с возможностью выхода через него фиксирующего упругого элемента. Со стороны проксимального конца корпуса закреплены последовательно друг за другом съемные направляющая втулка, имеющая протяженную цилиндрическую форму по типу трубки, и крышка.The closest analogue to the claimed utility model is the intramedullary blocking device for osteosynthesis described in RU patent 2481800. It contains an extended cylindrical body with a central channel, proximal and distal ends and a fixing elastic element passing inside and along the central channel. The housing at the distal end is made with a pointed. On the outer surface of the housing along it from the side of the proximal end at an equal distance from each other are placed flattened plates of a triangular shape in the form of stiffeners. The length along the body of one of the said plates exceeds the length of the others. In the housing from the side of its distal end there is a through oblique channel, which is a continuation of the central channel by bending and configured to exit through it a fixing elastic element. On the side of the proximal end of the housing, a removable guide sleeve having a long cylindrical shape like a tube and a cover are fixed sequentially one after another.

Однако, в данном устройстве центральный канал выполнен с возможностью его перехода в косопоперечный, образуя единый изогнутый с дистального конца канал, предназначенный только для продвижения по нему фиксирующего упругого элемента. Такая конструктивная особенность не позволяет использовать центральный канал для введения устройства по направителю в виде спицы, что значительно облегчило бы процесс его установки и исключило риск введения корпуса устройства по неправильному направлению.However, in this device, the central channel is made with the possibility of its transition into an oblique, forming a single channel bent from the distal end, designed only to move the fixing elastic element along it. This design feature does not allow the use of a central channel for introducing the device along the guide in the form of a spoke, which would greatly facilitate the installation process and eliminate the risk of introducing the device body in the wrong direction.

Задачей заявляемой полезной модели является упрощение процесса установки устройства, исключая возможность дополнительной механической травматизации поверхности костномозгового канала, вызванной повторным введением устройства в случае отклонения его от продольной оси кости из-за наличия неровностей на поверхности костномозгового канала и изменяющихся на его протяжении ширины и формы.The objective of the claimed utility model is to simplify the installation process of the device, eliminating the possibility of additional mechanical trauma to the surface of the medullary canal caused by the re-introduction of the device if it deviates from the longitudinal axis of the bone due to the presence of irregularities on the surface of the medullary canal and the width and shape varying over it.

Сущность заявляемой полезной модели заключается в том, что в интрамедуллярном блокирующем устройстве для остеосинтеза, содержащем протяженный цилиндрический корпус с проксимальным и заостренным дистальным концами и центральным каналом, соединенным с размещенным со стороны дистального конца корпуса косопоперечным каналом с возможностью прохода внутри и вдоль обоих каналов фиксирующего упругого элемента, обеспечивая выход его дистального конца за наружную поверхность корпуса и внедрения в костную ткань отломка; на наружной поверхности корпуса вдоль него со стороны проксимального конца на равноудаленном расстоянии друг от друга размещены уплощенные пластины треугольной формы по типу ребер жесткости, при этом протяженность вдоль корпуса одной, из них превышает протяженность других; с торцевой стороны проксимального конца корпуса закреплена съемная крышка, центральный канал выполнен сквозным для обеспечения прохода внутри и вдоль него направителя по типу спицы за счет наличия участка, являющегося продолжением центрального канала вдоль продольной оси устройства от точки его соединения с косопоперечным каналом до дистального конца корпуса, причем последний участок имеет диаметр порядка 1,5-1,8 мм, а участок центрального канала от проксимального конца корпуса до точки соединения его с косопоперечным каналом - 2,5-4 мм.The essence of the claimed utility model lies in the fact that in the intramedullary blocking device for osteosynthesis, containing an extended cylindrical body with a proximal and pointed distal ends and a central channel connected to an oblique channel placed on the side of the distal end of the body with the possibility of passage inside and along both channels of the fixing elastic element, providing the exit of its distal end beyond the outer surface of the body and the introduction of a fragment into the bone tissue; on the outer surface of the body along it from the side of the proximal end at an equidistant distance from each other, flattened plates of triangular shape are arranged according to the type of stiffeners, while the length along the body of one of them exceeds the length of the others; a removable cover is fixed on the end side of the proximal end of the body, the central channel is made through to ensure the passage of a guide like a spoke due to the presence of a section that is a continuation of the central channel along the longitudinal axis of the device from the point of connection with the cross-channel to the distal end of the body, moreover, the last section has a diameter of the order of 1.5-1.8 mm, and the section of the Central channel from the proximal end of the body to the point of connection with the oblique channel is 2.5-4 mm.

Технический результат заявляемой полезной модели.The technical result of the claimed utility model.

Установка интрамедуллярного устройства осложняется в связи с наличием неровностей на поверхности костномозгового канала и его постоянно изменяющихся ширины и формы. За счет этого при введении устройства в костномозговой канал высока вероятность возникновения его отклонения от продольной оси кости, приводящее к неправильной установке конструкции. После рентген-контроля положения устройства или в момент его введения по ощущениям врача при возникновении такого отклонения устройство удаляют и вводят повторно до достижения правильного положения. Все это приводит к увеличению сроков проведения хирургического вмешательства и к дополнительной травматизации поверхности костномозгового канала, способствующей развитию послеоперационных осложнений. Исключить возникновение вышеописанной ситуации позволяет применение направителя по типу спицы, которую сначала под рентген-контролем устанавливают в костномозговой канал, а затем по ней вводят стержень. Такой технический прием позволяет упростить процесс установки интрамедуллярного устройства, повысив точность его введения. Конструктивные нововведения, выполненные в заявляемом устройстве, направлены на обеспечение его установки с помощью такого направителя, в частности, это наличие участка, являющегося продолжением центрального канала вдоль продольной оси корпуса, превращая его в сквозной канал. Выполнение участков центрального канала с разными диаметрами позволяет исключить попадание упругого фиксирующего элемента в дополнительный участок для направителя, но обеспечить его введение в косопоперечный канал.The installation of an intramedullary device is complicated due to the presence of irregularities on the surface of the medullary canal and its constantly changing width and shape. Due to this, when the device is inserted into the medullary canal, there is a high probability of its deviation from the longitudinal axis of the bone, leading to improper installation of the structure. After x-ray control of the position of the device or at the time of its introduction according to the doctor’s sensations, when such a deviation occurs, the device is removed and re-introduced until the correct position is reached. All this leads to an increase in the timing of surgery and to additional trauma to the surface of the medullary canal, contributing to the development of postoperative complications. To eliminate the occurrence of the above situation allows the use of a guide according to the type of knitting needle, which is first installed under the X-ray control in the medullary canal, and then a rod is inserted through it. This technique allows you to simplify the installation process of the intramedullary device, increasing the accuracy of its introduction. Design innovations made in the inventive device are aimed at ensuring its installation using such a guide, in particular, this is the presence of a section that is a continuation of the central channel along the longitudinal axis of the housing, turning it into a through channel. The implementation of the sections of the Central channel with different diameters eliminates the entry of the elastic locking element in an additional section for the guide, but to ensure its introduction into the cross-channel.

Заявляемая полезная модель поясняется с помощью Фиг. 1-2, на которых изображено: на Фиг. 1 - общий вид заявляемого устройства, на Фиг. 2 - вид дистального конца корпуса. На Фиг. 1-2 позициями 1-11 обозначены:The inventive utility model is illustrated using FIG. 1-2, in which: FIG. 1 is a general view of the inventive device; FIG. 2 is a view of the distal end of the housing. In FIG. 1-2 positions 1-11 are indicated:

1 - корпус;1 - housing;

2 - проксимальный конец корпуса;2 - the proximal end of the body;

3 - дистальный конец корпуса;3 - distal end of the housing;

4 - центральный канал;4 - the central channel;

5 - косопоперечный канал;5 - skew-cross channel;

6 - фиксирующий упругий элемент;6 - fixing elastic element;

7 - участок центрального канала от точки его соединения с косопоперечным каналом до дистального конца корпуса;7 - a section of the central channel from the point of its connection with the oblique channel to the distal end of the body;

8 - уплощенные пластины по типу ребер жесткости;8 - flattened plates according to the type of stiffeners;

9 - съемная крышка;9 - removable cover;

10 - направляющая втулка;10 - guide sleeve;

11 - сквозное отверстие для обеспечения дополнительного поперечного блокирования.11 - through hole to provide additional lateral blocking.

Интрамедуллярное блокирующее устройство для остеосинтеза представляет собой протяженный цилиндрический корпус 1 с проксимальным 2 и заостренным дистальным 3 концами. В корпусе 1 имеется центральный канал 4, соединенный с размещенным со стороны дистального конца 3 корпуса 1 косопоперечным каналом 5 с возможностью прохода внутри и вдоль обоих каналов фиксирующего упругого элемента 6, обеспечивая выход его дистального конца за наружную поверхность корпуса 1 и внедрения в костную ткань отломка. При этом центральный канал 4 выполнен сквозным для обеспечения прохода внутри и вдоль него направителя по типу спицы за счет наличия участка 7, являющегося продолжением центрального канала 4 вдоль продольной оси устройства от точки его соединения с косопоперечным каналом 5 до дистального конца 3 корпуса 1. Последний участок 7 центрального канала 4 имеет диаметр порядка 1,5-1,8 мм, а его участок от проксимального конца 2 корпуса 1 до точки соединения с косопоперечным каналом 5 - 2,5-4 мм. На наружной поверхности корпуса 1 вдоль него со стороны проксимального конца 2 параллельно и на равноудаленном расстоянии друг от друга размещены три уплощенные пластины 8 треугольной формы по типу ребер жесткости. Протяженность вдоль корпуса 1 одной из них превышает протяженность других. Для остеосинтеза бедренной кости, например, протяженность вдоль корпуса 1 двух уплощенных пластин 8 составляет порядка 1/8, третьей - 1/4 протяженности всего корпуса 1 с латеральной поверхности устройства. Со стороны проксимального конца 2 корпуса 1 закреплена съемная крышка 9 посредством резьбового соединения, обеспечивающего возможность установки в момент введения устройства в костномозговой канал направляющей втулки 10, имеющей протяженную цилиндрическую форму по типу трубки, между проксимальным концом 2 устройства и съемной крышкой 9. В корпусе 1 со стороны дистального конца 3 возможно выполнение сквозного отверстия 11 для обеспечения дополнительного поперечного блокирования всего устройства, при этом отверстие расположено под углом до 45° к фронтальной плоскости относительно продольной оси корпуса 1.The intramedullary blocking device for osteosynthesis is an extended cylindrical body 1 with a proximal 2 and a pointed distal 3 ends. The casing 1 has a central channel 4 connected to the oblique channel 5 located on the distal end 3 of the casing 1, with the possibility of the passage of the fixing elastic element 6 inside and along both channels, ensuring that its distal end exits the outer surface of the casing 1 and introduces a fragment into the bone tissue . In this case, the central channel 4 is made end-to-end to allow the passage of a guide along the type of a spoke due to the presence of section 7, which is a continuation of the central channel 4 along the longitudinal axis of the device from the point of its connection with the cross-channel channel 5 to the distal end 3 of the housing 1. Last section 7 of the central channel 4 has a diameter of the order of 1.5-1.8 mm, and its portion from the proximal end 2 of the housing 1 to the point of connection with the cross-channel 5 - 2.5-4 mm. On the outer surface of the housing 1 along it from the side of the proximal end 2 in parallel and at equidistant distance from each other are placed three flattened plates 8 of a triangular shape in the form of stiffeners. The length along the housing 1 of one of them exceeds the length of the others. For osteosynthesis of the femur, for example, the length along the body 1 of two flattened plates 8 is about 1/8, the third is 1/4 the length of the entire body 1 from the lateral surface of the device. On the side of the proximal end 2 of the housing 1, a removable cover 9 is fixed by means of a threaded connection, which enables the installation of a guide sleeve 10 having an extended cylindrical tube shape between the proximal end 2 of the device and the removable cover 9. at the time of insertion of the device into the medullary canal. In the housing 1 from the side of the distal end 3 it is possible to make a through hole 11 to provide additional lateral blocking of the entire device, while the hole is located at an angle d 45 ° to the frontal plane about the longitudinal axis of the housing 1.

Интрамедуллярное блокирующее устройство для остеосинтеза используют следующим образом.An intramedullary blocking device for osteosynthesis is used as follows.

Проводят рентгенологическое исследование, по которому оценивают локализацию перелома, размеры и формы травмированной кости. По полученным данным из набора типов размеров интрамедуллярных блокирующих устройств для остеосинтеза подбирают устройство с необходимыми протяженностью и диаметром. Собирают устройство в рабочее состояние. Для этого навинчивают на корпус с проксимального конца направляющую втулку. Пациента укладывают на операционный стол, проводят обработку операционного поля и его ограничение стерильным материалом. В асептических условиях после выполнения закрытой репозиции, например с помощью устройства, описанного в патенте RU на полезную модель 114601, выполняют операционный доступ 3-7 см к торцевой части большого вертела, в который под рентгенологическим контролем вводят направитель в виде спицы по продольной оси костномозгового канала, проходя линию излома, до середины дистального отломка. Канюлированным сверлом порядка 10 мм в кортикальной и метафизарной части большого вертела, по установленной спице, формируют отверстие до костномозгового канала проксимального отломка бедренной кости. Заостренный конец стержня вводят по направителю в виде спицы в сформированное посредством сверла в костномозговом канале отверстие и ударами по направляющей втулке, закрепленной со стороны проксимального конца корпуса устройства, обеспечивают перемещение последнего по продольной оси бедра в направлении дистального отдела кости до погружения торцевой части проксимального конца в большой вертел. Рентгенологически проверяют анатомичность сопоставления отломков, правильность введения устройства и стабильность фиксации. Направитель удаляют. Помещают внутрь центрального канала фиксирующий упругий элемент, дистальный конец которого погружают в сквозной косопоперечный канал с возможностью его выдвижения за пределы наружной поверхности корпуса. Протяженность фиксирующего упругого элемента равна протяженности участка корпуса в собранном виде с направляющей втулкой от сквозного косопоперечного канала до торца со стороны проксимального конца направляющей втулки. Откручивают направляющую втулку. С помощью пробойника продвигают фиксирующий упругий элемент в дистальном направлении по центральному каналу корпуса, при этом дистальный конец фиксирующего упругого элемента через сквозной косопоперечный канал уходит за наружную поверхность корпуса и врезается в костную ткань отломка, прочно фиксируя его на конце устройства. В необходимых случаях, например при многооскольчатых переломах и остеопорозе, осуществляют дополнительное блокирование всего устройства винтом, проходящим через сквозное отверстие в корпусе со стороны дистального конца. На проксимальный конец корпуса с помощью отвертки навинчивают крышку. Рану послойно ушивают и приступают к реабилитационным мероприятиям. После консолидации отломков устройство удаляют в обратном порядке.An x-ray study is carried out, which assesses the location of the fracture, the size and shape of the injured bone. According to the data obtained from a set of types of sizes of intramedullary blocking devices for osteosynthesis, a device with the necessary length and diameter is selected. Assemble the device in working condition. For this, a guide sleeve is screwed onto the housing from the proximal end. The patient is placed on the operating table, the surgical field is treated and its restriction with sterile material. Under aseptic conditions, after performing a closed reposition, for example, using the device described in RU patent for utility model 114601, 3-7 cm surgical access is made to the end of the greater trochanter, into which, under X-ray control, a guide is introduced in the form of a spoke along the longitudinal axis of the medullary canal passing the fracture line to the middle of the distal fragment. A cannulated drill of the order of 10 mm in the cortical and metaphyseal part of the greater trochanter, according to the established needle, form an opening to the medullary canal of the proximal femur fragment. The pointed end of the rod is introduced along the guide in the form of a spoke into the hole formed by means of a drill in the medullary canal and by striking the guide sleeve fixed from the side of the proximal end of the device body, the latter is moved along the longitudinal axis of the thigh in the direction of the distal bone until the end part of the proximal end is immersed in big skewer. X-ray check the anatomy of the comparison of fragments, the correct introduction of the device and the stability of fixation. The guide is deleted. A fixing elastic element is placed inside the central channel, the distal end of which is immersed in the through oblique channel with the possibility of its extension beyond the outer surface of the housing. The length of the fixing elastic element is equal to the length of the assembled section of the body with the guide sleeve from the through oblique channel to the end from the side of the proximal end of the guide sleeve. Unscrew the guide sleeve. Using the punch, the fixing elastic element is moved distally along the central channel of the body, while the distal end of the fixing elastic element goes through the oblique cross channel through the outer surface of the body and cuts into the bone tissue of the fragment, firmly fixing it at the end of the device. In necessary cases, for example, with multi-fragmented fractures and osteoporosis, an additional blocking of the entire device is carried out with a screw passing through the through hole in the housing from the side of the distal end. A screw cap is screwed onto the proximal end of the body. The wound is sutured in layers and proceed with rehabilitation measures. After consolidation of the fragments, the device is removed in the reverse order.

ПримерExample

Заявляемая полезная модель реализована в экспериментальном образце, изготовленном на промышленном предприятии в г.Пенза. Изделие готовится к практической апробации в медицинском учреждении. Найденные конструктивные усовершенствования практически обоснованы и оправдали конструктивную целесообразность.The inventive utility model is implemented in a pilot sample manufactured at an industrial enterprise in Penza. The product is being prepared for practical testing in a medical institution. Found constructive improvements are practically justified and justified constructive expediency.

Claims (1)

Интрамедуллярное блокирующее устройство для остеосинтеза, содержащее протяженный цилиндрический корпус с проксимальным и заостренным дистальным концами и центральным каналом, соединенным с размещенным со стороны дистального конца корпуса косопоперечным каналом с возможностью прохода внутри и вдоль обоих каналов фиксирующего упругого элемента, обеспечивая выход его дистального конца за наружную поверхность корпуса и внедрения в костную ткань отломка; на наружной поверхности корпуса вдоль него со стороны проксимального конца на равноудаленном расстоянии друг от друга размещены уплощенные пластины треугольной формы по типу ребер жесткости, при этом протяженность вдоль корпуса одной из них превышает протяженность других; с торцевой стороны проксимального конца корпуса закреплена съемная крышка, отличающееся тем, что центральный канал выполнен сквозным для обеспечения прохода внутри и вдоль него направителя по типу спицы за счет наличия участка, являющегося продолжением центрального канала вдоль продольной оси устройства от точки его соединения с косопоперечным каналом до дистального конца корпуса, причем последний участок имеет диаметр порядка 1,5-1,8 мм, а участок центрального канала от проксимального конца корпуса до точки соединения его с косопоперечным каналом - 2,5-4 мм.
Figure 00000001
An intramedullary blocking device for osteosynthesis, containing an extended cylindrical body with a proximal and pointed distal ends and a central channel connected to an oblique channel placed on the side of the distal end of the body with the possibility of passage inside and along both channels of the fixing elastic element, providing its distal end to leave the outer surface body and implantation of bone fragments; on the outer surface of the housing along it from the proximal end at an equal distance from each other, flattened plates of triangular shape are arranged according to the type of stiffeners, while the length along the body of one of them exceeds the length of the others; on the front side of the proximal end of the body, a removable cover is fixed, characterized in that the central channel is made through to ensure the passage of the guide inside and along it like a spoke due to the presence of a section that is a continuation of the central channel along the longitudinal axis of the device from the point of connection with the cross-channel to the distal end of the body, and the last section has a diameter of the order of 1.5-1.8 mm, and the section of the Central channel from the proximal end of the body to the point of connection with the skew independent channels - 2.5-4 mm.
Figure 00000001
RU2016114179/14U 2016-04-13 2016-04-13 INTRAMEDOLLARY BLOCKING DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS RU166858U1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016114179/14U RU166858U1 (en) 2016-04-13 2016-04-13 INTRAMEDOLLARY BLOCKING DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016114179/14U RU166858U1 (en) 2016-04-13 2016-04-13 INTRAMEDOLLARY BLOCKING DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU166858U1 true RU166858U1 (en) 2016-12-10

Family

ID=57793059

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2016114179/14U RU166858U1 (en) 2016-04-13 2016-04-13 INTRAMEDOLLARY BLOCKING DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU166858U1 (en)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US11596443B2 (en) Compressor-distractor for angularly realigning bone portions
US11051864B2 (en) Intramedullary fixation assembly
US20220330974A1 (en) Minimally invasive spinal instrument and method for use of same
US10076375B1 (en) Implantable device facilitating rotational-guided growth and method of use
RU174809U1 (en) Titanium Spiral Lock
RU164485U1 (en) Intramedullary fixator for surgical and prophylactic treatment of articular joint fractures of the tubular bone on the background of osteoporosis
RU2432138C1 (en) Method of minimally invasive external fixation of long bones and external fixation device
RU166858U1 (en) INTRAMEDOLLARY BLOCKING DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS
RU2526242C1 (en) Intramedullary blocking device for osteosynthesis
RU144675U1 (en) INTRAMEDOLLARY BLOCKING DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS OF THE ELBUM
RU153331U1 (en) DEVICE FOR INTRAMEDULAR OSTEOSYNTHESIS OF THE TIBERA
RU2595090C2 (en) Method for blocked osteosynthesis of proximal femoral fractures and device therefor
JP2023553675A (en) Reusable surgical guide especially for bunion osteosynthesis and method of using the same
RU183685U1 (en) INTRAMEDOLLARY FEM ROD
RU166284U1 (en) INTRAMEDULAR BLOCKING DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMOR FRACTURES
WO2011136747A1 (en) Radius intramedullar locking nail
RU2729027C2 (en) Device for vertebral body height recovery
RU146659U1 (en) INTRAMEDOLLARY DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS OF UPPER THREE FEMORAL FRACTURES
RU2481800C1 (en) Intramedullar blocking device for osteosynthesis
RU115646U1 (en) INTRAMEDULAR BLOCKING DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMOR FRACTURES
RU2551618C2 (en) Method for minimally invasive osteosynthesis of long bones and device for implementing it
RU144607U1 (en) Intramedullary fixator for osteosynthesis of the humerus
RU2547725C1 (en) Method of closed intramedullary osteosynthesis in case of fractures of proximal part of humeral bone
RU2766408C1 (en) Intramedullary expanding rod for long bone osteosynthesis with additional stabilization
RU2816022C1 (en) Elastic intramedullary nail tip

Legal Events

Date Code Title Description
MM1K Utility model has become invalid (non-payment of fees)

Effective date: 20170414