DE3245570C2 - Bipolar coagulation instrument - Google Patents
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Abstract
Ein bipolares Koagulationsinstrument hat in einem Halter eingebettet zwei parallele Elektroden, die in dem Halter gegen Drehungen und gegen Längsverschiebungen gesichert sind. An den Bearbeitungsspitzen sind die Elektroden abgebogen, damit diese Spitzen trotz des dahinter befindlichen Halters vom Operateur gut gesehen werden können. Diese Abbiegungen bewirken bei einem Druck auf das Instrument sowohl in Längsrichtung der Elektroden als auch in Drehrichtung Kräfte, die durch die vorerwähnte Verankerung aufgefangen werden. Auch eine Ausgestaltung zu einem Mikro-Instrument mit Hilfe einer Verlängerung ist möglich.A bipolar coagulation instrument has two parallel electrodes embedded in a holder, which are secured in the holder against rotation and against longitudinal displacement. The electrodes are bent at the processing tips so that these tips can be clearly seen by the surgeon despite the holder behind them. When the instrument is pressed, these bends cause forces both in the longitudinal direction of the electrodes and in the direction of rotation, which are absorbed by the aforementioned anchoring. It is also possible to design a micro-instrument with the aid of an extension.
Description
strument mit wenigstens zwei in einem Abstand zueinander angeordneten, verschiedene Pole bildenden Koagulationselektroden, die in einem gemeinsamen Halter aus isolierendem Werkstoff, insbesondere Kunststoff, befestigt und gegeneinander isoliert sind und einen Siromanschluß aufweisen, wobei der Halter wenigstens zwei parallele, über einen Teil seiner Länge ringsum geschlossene Kanäle zum Umschließen der außerhalb von Arbeitsspitzen liegenden Bereiche der Elektroden aufweist, die gegenüber ihrer übrigen Erstreckung abgebogen und im Halter gegen Längsverschiebung und Verdrehen befestigt sind.Instrument with at least two coagulation electrodes which are arranged at a distance from one another and form different poles, which are in a common holder made of insulating material, in particular plastic, are fastened and insulated from one another and have a sir connector, the holder at least two parallel channels, closed all around over part of its length, to enclose the outside has areas of the electrodes lying on working tips, which are bent with respect to their remaining extent and are fastened in the holder to prevent longitudinal displacement and rotation.
Ein derartiges Koagulationsinstrument ist aus der US-PS 19 43 543 bekannt Dabei sind an dem den Arbeitsspitzen entgegengesetzten Ende für den Stromanschluß Buchsen eingelassen, wodurch sich nicht nur eine aufwendige Konstruktion, sondern auch vergrößerte Außenabmessungen in diesem Bereich des Stromanschlusses ergeben. Die Elektroden sind im Bereich dieser Steckbuchsen in Öffnungen dieser Buchsen eingelötet oder in sonstiger Weise daran gesichert, was auf die Länge der Elektroden keine ausreichende Drehfestigkeit ergibt, da solche Elektroden relativ dünn sind und irodiert werden können. Gerade bei abgewinkelten Arbeitsspitzen und deren schrägern Ansetzen unter Druck besteht somit die Gefahr, daß das schräge Arbeitsende ausweicht.A coagulation instrument of this type is known from US Pat. No. 19 43 543, in which the working tips are on opposite end for the power connection sockets let in, which means that there is not only one complex construction, but also enlarged external dimensions in this area of the power connection result. The electrodes are soldered into openings in these sockets in the area of these sockets or secured in some other way, which does not have sufficient torsional strength for the length of the electrodes results because such electrodes are relatively thin and can be eroded. Especially with angled working tips and their inclined application under pressure, there is a risk that the inclined end of work evades.
Ein anderer Nachteil dieses vorbekannten Koagulationsinstrumentes besteht darin, daß bei solchen Instrumenten die Arbeitsspitzen durch das Zusammenwirken von Hitze mit organischem Material »verbraucht« werden, weil an den Arbeitsspitzen bald bleibende Verunreinigungen auftreten können. Durch die vorerwähnte Befestigung der Elektroden an den Steckbuchsen wird das vorbekannte Koagulationsinstrument dadurch bald unbrauchbar.Another disadvantage of this previously known coagulation instrument is that such instruments the work peaks are "consumed" by the interaction of heat with organic material, because permanent impurities can soon appear at the work peaks. Through the aforementioned As a result, the previously known coagulation instrument will soon be fastened to the sockets for the electrodes unusable.
Es besteht deshalb die Aufgabe, ein Koagulationsinstrument der eingangs erwähnten Art zu schaffen, bei welchem die Arbeitsspitzen auch bei schrägem Ansetzen des Instrumentes nicht oder nicht wesentlich ausweichen und der Halter mit den Elektroden so preiswert herstellbar ist, daß er als Einmalinstrurnent verwendet und durch einen neuen Halter mit Elektroden ersetzt werden kann, während zumindest der zu dem Instrument gehörige Handgriff wiederverwendbar sein soll.There is therefore the task of creating a coagulation instrument of the type mentioned at the beginning which the working tips do not or not significantly evade even when the instrument is applied at an angle and the holder with the electrodes can be manufactured so inexpensively that it can be used as a disposable instrument and can be replaced by a new holder with electrodes while at least that of the instrument appropriate handle should be reusable.
Die Lösung dieser Aufgabe besteht dann, daß die Elektroden für eine formschlüssige Befestigung in dem Halter Vorsprünge aufweisen, die in entsprechende Gegenverformungen des Halters passen oder beim Einpressen in den Halter sich in die Wände der Kanäle eindrücken und aus dem den Arbeitsspitzen fernen Ende des Halters als Kontaktstecker vorstehen, der in einen dem Instrument zugehörigen Handgriff e'nsteckbar ist, der seinerseits einen elektrischen Anschluß aufweist.The solution to this problem is that the electrodes for a positive fastening in the Holders have projections that fit into corresponding counter-deformations of the holder or when pressed in into the holder, press into the walls of the channels and from the end remote from the working tips of the holder protrude as a contact plug which can be plugged into a handle belonging to the instrument is, which in turn has an electrical connection.
Es ergibt sich so eine sehr einfache Herstellung eines Halters mit Elektroden, die als Kontaktstecker über diesen Halter vorstehen können, um in den zugehörigen Handgriff zu passen. Somit kann bei »verbrauchten« Arbeitsspitzen der Halter mit den Elektroden durch einen neuen Halter ersetzt werden, während der Handgriff weiterhin zur Verfügung steht. Gleichzeitig wird durch di<i sehr preiswerte Herstellung mit einer formschlüssigen Befestigung der Elektroden in dem Halter erreicht, dftß diese auch im Bereich der Arbeitsspitzen drehfest gemacht werden können, also einem schrägen Arbeitsdruck auf die Arbeitsspitzen nicht ausweichen. Dabei sind die Elektroden dennoch durch ihre weitgehende Einbettung in den Halter gut geschützt, während die Bearbeitungsspitzen gut sichtbar sind. An den Abbiegungen der Arbeitsspitzen auftretende Drehmomente und Axialkräfte werden durch die formschlüssige Verankerung im Halter aufgefangen. Trotz der Abbiegung der Arbeitsspitzen der Elektroden können diese sich also nicht verschieben oder verdrehen. Vor allem bei der Lösung, bei welcher sich Profilierungen oder Vorsprünge der Elektroden beim Einpressen in die Kanalwände des Hakers eindrücken, ergibt sich eine foimschlüssige Verbindung, ohne daß der Halter selbst zuvor mit entsprechenden Verformungen versehen sein muß.This results in a very simple production of a holder with electrodes that act as contact plugs over these Holders can protrude to fit into the associated handle. Thus, with "used" Working tips of the holder with the electrodes can be replaced with a new holder while the handle is still available. At the same time, di <i results in very inexpensive production with a form-fitting Fastening of the electrodes in the holder is achieved, this also in the area of the working tips can be made non-rotatable, so do not avoid inclined working pressure on the working tips. The electrodes are nevertheless well protected by being largely embedded in the holder while the machining tips are clearly visible. At the turns of the working peaks occurring torques and axial forces are due to the positive locking Anchoring caught in the holder. Despite the bending of the working tips of the electrodes, they can so don't shift or twist. Especially with the solution in which profiling or Pressing the projections of the electrodes into the channel walls of the hook when they are pressed in results in a cohesive fit Connection without the holder itself having to be provided with corresponding deformations beforehand.
Vor allem bei einem vorgefertigten Halter ist es zweckmäßig, wenn die Kanäle des Halters seitlich geschlitzt und mittels einer aufsteckbaren Hülse zusammenpreßbar bzw. nach dem Zusammenpressen zusammenfaltbar sind. Die Elektroden können aufgrund der geschlitzten Kanäle gut in den Halter eingesteckt werden, wonach das Zusammenpressen erfolgt, bei dem dann auch Profilierungen oder Vorsprünge die formschlüssige Verbindung mit dem Halter herstellen. Die dabei aufsteckbare Hülse hält dann den Halter in dieser Position.In the case of a prefabricated holder in particular, it is useful if the channels of the holder are laterally slotted and compressible by means of an attachable sleeve or collapsible after being compressed are. Due to the slotted channels, the electrodes can be easily inserted into the holder, after which the compression takes place, in which then also profilings or projections the form-fitting Establish connection with the holder. The insertable sleeve then holds the holder in it Position.
Eine andere Möglichkeit besteht darin, daß der Halter durch Spritzguß um die Elektroden herum geformt ist.Another possibility is for the holder to be injection molded around the electrodes.
Dadurch lassen sich die Vorsprünge oder Frofilierungen der Elektroden oder gegebenenfalls sogar Ausnehmungen gut mit dem Halter verbinden, um den Formschluß für eine Verankerung in Längs- und Drehrichtung herzustellen. As a result, the projections or profiled sections of the electrodes or, if necessary, even recesses Connect well with the holder to create the form fit for anchoring in the longitudinal and rotational directions.
Eine Ausgestaltung der Erfindung von erheblicher Bedeutung kann darin bestehen, daß der Halter in der durch die beiden parallelen Elektroden verlaufenden Ebene eine größere Breite als senkrecht dazu hat und die Arbeitsspitzen gegenüber dieser Ebene geneigt sind.An embodiment of the invention of considerable importance can be that the holder in the through the two parallel electrodes plane has a greater width than perpendicular thereto and the working tips are inclined with respect to this plane.
Im Gegensatz zu einem kreisrunden Querschnitt des Elektrodenhalters wird somit der Blick über die schmalere Seite weniger behindert. Dabei sind die Arbeitsspitzen zweckmäßigerweise gerade aus der Ebene der größeren Breite herausgebogen, so daß ein guter Blick zu diesen Arbeitsspitzen über die flache Seite möglich ist.In contrast to a circular cross-section of the electrode holder, the view over the narrower one Side less obstructed. The working peaks are expediently straight out of the plane of the larger ones Curved out wide so that a good view of these working tips is possible over the flat side.
Weitere Ausgestaltungen der Arbeitsspitzen sind Gegenstand weiterer Ansprüche.Further developments of the working peaks are the subject of further claims.
Eine Weiterbildung der Erfindung von besonderer Bedeutung, durch die das Koagulationsinstrument besonders gut für Koagulationen in engen Körperhöhlen geeignet wird, kann darin bestehen, daß zwischen dem Halter und den Arbeitsspitzen der Elektroden eine die Elektroden haltende und gegeneinander isolierende Verlängerung zur Bildung eines mit diesem Bereich insbesondere in enge Körperhöhlen einführbaren Instrumentes vorgesehen ist. Die Elektroder, und deren Arbeitsspitzen sind also gegenüber dem eigentlichen Halter verlängert und in diesem verlängerten Bereich von der erwähnten Verlängerung isoliert und gehalten und können somit über eine größere Länge in enge Körperhöhlen eingeführt werden.A further development of the invention of particular importance, through which the coagulation instrument is particularly is well suited for coagulation in narrow body cavities, can consist in the fact that between the Holder and the working tips of the electrodes hold the electrodes and isolate them from one another Extension to form an instrument that can be inserted into narrow body cavities in particular with this area is provided. The electrodes and their working tips are therefore opposite to the actual holder extended and isolated and held in this extended area from the mentioned extension and can thus be inserted into narrow body cavities over a greater length.
Die Verlängerung kann dabei als Abstandhalter für die beiden Elektroden mit etwa in Fortsetzung der Kanäle des Halters liegenden seitlichen Rinnen ausgebildet sein und zum Fixieren der Elektroden im Bereich der Verlängerung können die Verlängerung und die Elektroden von einem isolierenden Schrumpfschlauch od. dgl. umschlossen sein. Dies ergibt einerseits eine gute Kilterung der Elektroden auch an der Verlängerung und andererseits zusätzlich auch an der Außenseite einen guten Schutz und eine Isolierung, ohne den Gesamtquerschnitt im Bereich der Verlängerung stark zu vergrößern. Dabei kann der Abstand der Elektroden imThe extension can act as a spacer for the two electrodes with approximately a continuation of the channels of the holder lying lateral grooves and for fixing the electrodes in the area of the Extension can include the extension and the electrodes from an insulating heat shrink tubing or the like. Be enclosed. On the one hand, this results in good aging of the electrodes, also on the extension and on the other hand, good protection and insulation on the outside as well, without the overall cross-section to enlarge greatly in the area of the extension. The distance between the electrodes in
Bereich der Verlängerung gegenüber dem Abstand im Halter vermindert sein, um dem Zweck, auch in enge Körperhöhlen zu passen, noch besser gerecht zu werden. Area of extension versus distance in Holder be reduced in order to better serve the purpose of fitting into tight body cavities.
Die Verlängerung kann mit dem Halter zusammengesteckt und mit der Hülse des Halters fixiert sein. Ist das Koagulationsinstrument vor allem für die Mikrochirurgie in engen Körperhöhlen gedacht, kann also die dem Halter zugehörige Hülse eine Doppelfunktion erhalten, indem sie gleichzeitig zur Kupplung und Fixierung der Verlängerung dient. Die Elektroden können im Bereich der Verlängerung und insbesondere in deren Befestigungs- und Übergangsbereich einen gegenüber den im Halter befindlichen Elektroden verminderten Querschnitt haben. Dies trägt zusätzlich dazu bei, den verlängerten Bereich des Instrumentes im Gesamtquerschnitt möglichst klein zu halten.The extension can be plugged together with the holder and fixed with the sleeve of the holder. Is this Coagulation instrument intended primarily for microsurgery in narrow body cavities, so it can be used as a Holder associated sleeve has a dual function by simultaneously coupling and fixing the Extension serves. The electrodes can be used in the area of the extension and in particular in their fastening and transition area a reduced cross-section compared to the electrodes located in the holder to have. This also contributes to the extended area of the instrument in the overall cross-section to keep it as small as possible.
Eine weitere Ausgestaltung des erfindungsgemäßen Koagulationsinstrumentes kann darin bestehen, daß der Handgriff mit einem Schalter versehen ist. Der Halter kann also an dem Handgriff angebracht werden, der bei der Betätigung des Instrumentes auch vorzugsweise ein einhändiges Ein- und Ausschalten erlaubt. Dadurch wird die Vielseitigkeit der Anwendung verbessert. Darüber hinaus kann auch mit einem Handgriff ohne Schalter die Handlichkeit des gesamten Instrumentes verbessert werden und bei der Fertigung des Halters für die Elektroden braucht auf die Handhabbarkeit nicht so stark geachtet zu werden, weil dazu der erwähnte Handgriff zusätzlich vorgesehen sein kann.Another embodiment of the coagulation instrument according to the invention can consist in that the Handle is provided with a switch. The holder can be attached to the handle that is in the actuation of the instrument is also preferably allowed to be switched on and off with one hand. This will the versatility of the application is improved. In addition, the Handiness of the entire instrument can be improved and in the manufacture of the holder for the electrodes does not need to be paid so much attention to the manageability, because this is the handle mentioned can also be provided.
Weitere Ausgestaltungen der Erfindung sind Gegenstand weiterer Ansprüche.Further developments of the invention are the subject of further claims.
Nachstehend ist die Erfindung mit ihren ihr als wesentlich zugehörenden Einzelheiten in mehreren Ausführungsbeispielen noch näher beschrieben. Es zeigt in zum Teil schaubildlicher, zum Teil schematisierter Darstellung: Below is the invention with its essential pertaining details in several embodiments described in more detail. It shows in a partly graphical, partly schematic representation:
F i g. 1 eine einfache Ausführungsform eines erfindungsgemäßen Koagulationsinstrumentes mit Halter, darin eingebetteten und mittels Vorsprüngen verankerten Elektroden, deren Arbeitsspitzen parallel zueinander abgebogen sind, wobei der Halter um die Elektroden gespritzt sein kann,F i g. 1 shows a simple embodiment of a coagulation instrument according to the invention with a holder, electrodes embedded in it and anchored by means of projections, the working tips of which are parallel to one another are bent, whereby the holder can be molded around the electrodes,
F i g. 2 eine Ansicht auf die breitere Seite undF i g. 2 a view of the broader side and
F i g. 3 eine Ansicht auf die schmalere Seite eines erfindungsgemäßen Koagulationsinstrumentes etwa gemäß F i g. 1, jedoch mit zusätzlich voneinander weg gebogenen Arbeitsspitzen, wobei der Halter vorgefertigt sein kann,F i g. 3 shows a view of the narrower side of one according to the invention Coagulation instrument as shown in FIG. 1, but with additionally bent away from each other Working tips, whereby the holder can be prefabricated,
F i g. 4 eine Ansicht auf die breitere Seite undF i g. 4 is a view of the broader side and
F i g. 5 eine Ansicht auf die schmalere Seite einer abgewandelten Ausführungsform, bei welcher die Elektroden verlängert sind und von einer im Querschnitt kleineren Verlängerung gehalten werden,F i g. 5 is a view of the narrower side of a modified embodiment in which the electrodes are extended and held by an extension with a smaller cross-section,
F i g. 6 in schaubildlicher Darstellung einen vorgefertigten Halter mit parallelen, seitlich geschlitzten Kanälen zur Aufnahme der Elektroden, sowie mit einer Verlängerung zur Bildung eines Instrumentes gemäß den F i g. 4 und 5,F i g. 6 shows a perspective view of a prefabricated holder with parallel, laterally slotted channels to accommodate the electrodes, as well as with an extension to form an instrument according to the F i g. 4 and 5,
F i g. 7 einen Querschnitt durch ein erfindungsgemäßes Instrument gemäß der Linie A-Bin F i g. 2 und 4,F i g. 7 shows a cross section through an instrument according to the invention along the line AB in FIG. 2 and 4,
Fig.8 einen Querschnitt durch eine Verlängerung mit Elektroden gemäß der Linie C-D in F i g. 4,8 shows a cross section through an extension with electrodes according to the line CD in FIG. 4,
F i g. 9 einen Querschnitt gemäß der Linie E-F in F i g. 4 durch den Kupplungsbereich zwischen Elektrodenhalter und Verlängerung, wobei die Elektroden in diesem Bereich einen verminderten Querschnitt haben, Fig. 10 einen Querschnitt gemäß der Linie G-H in F i g. 6 durch einen Halter mit seitlich geschlitzten Kanälen für die Elektroden vor dem Einfügen der Elektroden und dem Zusammenpressen des Halters,F i g. 9 shows a cross section along the line EF in FIG. 4 through the coupling area between the electrode holder and the extension, the electrodes in this area having a reduced cross-section, FIG. 10 a cross-section along the line GH in FIG. 6 by a holder with laterally slotted channels for the electrodes before inserting the electrodes and pressing the holder together,
Fig. 11 einen Querschnitt durch die Verlängerung gemäß der Linie J-K in F i g. 6 vor dem Anbringen der Verlängerungselektroden und dem diese fixierenden Schrumpfschlauch sowie11 shows a cross section through the extension along the line JK in FIG. 6 before attaching the extension electrodes and the shrink tubing that fixes them as well as
Fig. 12 einen Hochfrequenzgenerator mit elektrischer Leitung und Stecker, in den ein Handgriff für ein erfindungsgemäßes Instrument und/oder eine: handelsübliche Koagulationspinzette mit dem jeweiligen Gegenstecker paßt und einsteckbar ist.Fig. 12 shows a high frequency generator with electrical Cable and plug in which a handle for an instrument according to the invention and / or a: commercially available Coagulation forceps fits with the respective mating connector and can be plugged in.
Ein in den verschiedenen Ausführungsbeispielen jeweils mit 1 bezeichnetes bipolares Koagulationsinstrument, im folgenden auch kurz Instrument 1 genannt, weist zwei mit Abstand zueinander angeordnete, parallel verlaufende, verschiedene Pole bildende Koagulationselektroden 2 sowie einen gemeinsamen Halter 3 aus isolierendem Werkstoff auf.A bipolar coagulation instrument designated by 1 in each of the various exemplary embodiments, hereinafter also referred to as instrument 1 for short, has two spaced apart, parallel running coagulation electrodes 2 forming different poles and a common holder 3 made of insulating material.
Der Halter 3 hat in den verschiedenen Ausführungsbeispielen zwei parallele, zumindest über einen Teil seiner Länge ringsum geschlossene Kanäle 4 zum Umschließen der außerhalb der Arbeitsspitzen 5 der Elektroden 2 liegenden Bereiche und die erwähnten Arbeitsspitzen 5 sind gegenüber der übrigen Erstreckung der Elektroden 2 abgebogen, wie man es vor allem deutlich in den F i g. 1 bis 5 erkennt. In noch zu beschreibender Weise sind dabei die Elektroden 2 in dem Halter 3 gegen Längsverschiebung und Verdrehen befestigtIn the various exemplary embodiments, the holder 3 has two parallel ones, at least over part of it Length of channels 4 closed all around to enclose the outside of the working tips 5 of the electrodes 2 lying areas and the mentioned working tips 5 are opposite to the remaining extent of the Electrodes 2 bent, as can be seen especially clearly in FIGS. 1 to 5 recognizes. In to be described In this way, the electrodes 2 are fastened in the holder 3 against longitudinal displacement and rotation
In F i g. 1 erkennt man eine Ausführungsform, bei der der Halter 3 um die Elektroden 2 durch Spritzguß herum geformt ist. Dadurch ergibt sich eine innige Verbindung, bei der das Instrument 1 praktisch gleichzeitig mit der Fertigung des Halters 3 entsteht.In Fig. 1 shows an embodiment in which the holder 3 is injection molded around the electrodes 2 is shaped. This results in an intimate connection in which the instrument 1 practically simultaneously with the production of the holder 3 arises.
Eine andere Lösung ergibt sich vor allem aus den Fig.6 und 10, wobei die Kanäle 4 des vorgefertigten Halters 3 seitliche Schlitze 6 haben und mittels einer aufsteckbaren Hülse 7 zusammenpreßbar bzw. nach dem Zusammenpressen zusammenhaltbar sind.Another solution emerges mainly from FIGS. 6 and 10, the channels 4 of the prefabricated Holder 3 have lateral slots 6 and can be compressed by means of an attachable sleeve 7 or after can be held together when pressed together.
In beiden Fällen können die Elektroden 2 formschlüssig in dem Halter 3 gehalten sein. Man erkennt vor allem in Fig. 1, aber beispielsweise auch in Fig.7, daß die Elektroden 2 Vorsprünge 8 aufweisen können, die in entsprechende Gegenverformungen 9 (vgl. F i g. 7) des Halters 3 passen oder beim Einpressen in den Halter 3 sich in dessen Kanalwände eindrücken und entsprechende Gegenverformungen 9 bilden. Bei der Ausführungsform nach F i g. 1 bilden sich die Gegenverformungen dadurch, daß die um die Elektroden 2 durch Spritzguß herum geformte Kunststoffmasse auch die Vorsprünge 8 in sich aufnimmt Wird jedoch ein Halter 3 gemäß F i g. 6 und 10 nach dem Einstecken der Elektroden 2 zusammengepreßt, wozu die Weite der seitlichen Schlitze 6 zur Verfügung steht, können sich entsprechende Vorsprünge 8 in die Kanalwände eindrücken. Gegebenenfalls können aber die Kanalwände auch solche Gegenverformungen 9 bereits enthalten, falls die Vorsprünge 8 eine entsprechende Größe haben sollen.In both cases, the electrodes 2 can be held in the holder 3 in a form-fitting manner. Above all, one recognizes in Fig. 1, but also, for example, in Fig.7 that the Electrodes 2 can have projections 8 that result in corresponding counter-deformations 9 (cf. FIG. 7) of the Holder 3 fit or when pressed into the holder 3 press into the channel walls and corresponding Counter-deformations 9 form. In the embodiment according to FIG. 1 the counter deformations are formed in that the plastic compound formed around the electrodes 2 by injection molding also contains the projections 8 takes up in itself, however, a holder 3 according to FIG. 6 and 10 after inserting the electrodes 2 pressed together, for which the width of the side slots 6 is available, can corresponding Press projections 8 into the duct walls. If necessary, however, the channel walls can also have such Counter-deformations 9 already included, if the projections 8 are to have a corresponding size.
In allen Ausführungsbeispielen ist vorgesehen, daß der Halter 3 in der durch die beiden parallelen Elektroden 2 verlaufenden Ebene eine größere Breite als rechtwinklig dazu hat Man erkennt dies beispielsweise beim Vergleich der F i g. 2 und 3 miteinander. Das gleiche gilt für die F i g. 4 und 5 und auch F i g. 1 läßt diese Ausbildung erkennen. Die Arbeitsspitzen 5 sind dabei gegenüber dieser Ebene abgebogen, was besonders gut auch in Fi g. 1,3 und 5 deutlich wird. Somit wird der Blick des Benutzers des Instrumentes 1 auf diese Arbeitsspitzen 5In all embodiments it is provided that the holder 3 in the by the two parallel electrodes 2 extending plane has a greater width than at right angles to it. This can be seen, for example, in Comparison of the F i g. 2 and 3 together. The same applies to FIG. 4 and 5 and also F i g. 1 leaves this training recognize. The working tips 5 are bent in relation to this plane, which is also particularly good in Fig. 1, 3 and 5 becomes clear. Thus, the look of the User of the instrument 1 on these working tips 5
möglichst wenig durch den Halter 3 oder eine noch zu beschreibende Verlängerung 10 behindert, deren Querschnitt ähnlich ausgestaltet sein kann.Obstructed as little as possible by the holder 3 or an extension 10 to be described, the cross section of which can be designed similarly.
Die beiden Arbeitsspitzen 5 stehen gleich weit aus dem Halter 3 vor und sind symmetrisch zu einer zwischen ihnen verlaufenden Längsmittelebene angeordnet und abgebogen. Es ergibt sich somit ein einfacher Instrumentenaufbau und der Operateur hat verschiedene Möglichkeiten, das Instrument einzusetzen. Dabei werden die Nachteile monopolarer Koagulationsinstrumente, bei denen ein Pol an den Körper des Patienten angeschlossen werden muß, vermieden.The two working tips 5 protrude equally from the holder 3 and are symmetrical to one between arranged and bent them extending longitudinal center plane. The result is a simple instrument structure and the surgeon has various options for using the instrument. Be there the disadvantages of monopolar coagulation instruments, in which one pole is connected to the patient's body must be avoided.
Soll zwischen den beiden Arbeitsspitzen 5 ein gewisser Mindestabstand eingehalten werden, können diese gemäß F i g. 2 und 4 über voneinander weggerichtete Biegungen ίί irn Arbeitsbereich einen größeren Abstand als im Bereich des Halters 3 oder der Verlängerung 10 haben. Somit kann der Halter 3 möglichst schmal und dünn gemacht werden, während dennoch ein bestimmter Mindestabstand an den Arbeitsspitzen 5 erzielt wird. Dabei zeigen die Fi g. 3 und 5, daß zusätzlich die schon erwähnten Umbiegungen vorhanden sein können, durch die die Arbeitsspitzen 5 seitlich der breiteren Seite des Instrumentes 1 zu liegen kommen und somit gut zu sehen sind. Dabei sind die Arbeitsspitzen 5 in jedem Falle in Richtung aus der durch beide Elektroden 2 verlaufenden Ebene gleichsinnig und parallel abgebogen. If a certain minimum distance is to be maintained between the two working tips 5, these can according to FIG. 2 and 4 via bends facing away from each other ίί a greater distance in the work area than in the area of the holder 3 or the extension 10. Thus, the holder 3 can as possible can be made narrow and thin, while still maintaining a certain minimum distance at the working tips 5 is achieved. The Fi g. 3 and 5 that the bends already mentioned are also present can, through which the working tips 5 come to lie to the side of the wider side of the instrument 1 and thus are easy to see. In this case, the working tips 5 are in each case in the direction out of the through both electrodes 2 running plane bent in the same direction and parallel.
In den F i g. 4 bis 6,8,9 und 1! ist die bereits erwähnte Verlängerung 10 bzw. ein Instrument 1 mit einer solchen Verlängerung 10 dargestellt Dabei ist zwischen dem Halter 3 und den Arbeitsspitzen 5 der Elektroden 2 diese die Elektroden 2 ebenfalls haltende und isolierende Verlängerung 10 zur Bildung eines mit diesem Bereich auch in enge Körperhöhlen einführbaren Instrumentes 1 vorgesehen. Vor allem F i g. 6 macht deutlich, daß diese Verlängerung 10 gegenüber dem relativ stabilen Halter 3, der die Elektroden 2 gegen Längsverschiebungen und Verdrehungen verankern soll, einen erheblich verminderten Querschnitt hat.In the F i g. 4 to 6,8,9 and 1! is the one already mentioned Extension 10 or an instrument 1 with such an extension 10 is shown here between the holder 3 and the working tips 5 of the electrodes 2, these also holding and insulating the electrodes 2 Extension 10 to form an instrument that can also be inserted into narrow body cavities with this area 1 provided. First of all, F i g. 6 makes it clear that this extension 10 compared to the relatively stable Holder 3, which is intended to anchor the electrodes 2 against longitudinal displacements and rotations, is a considerable one has reduced cross-section.
Vor allem aus den F i g. 8 und 11 geht hervor, daß die Verlängerung 10 als Abstandhalter für die beiden Elektroden 2 mit etwa in Fortsetzung der Kanäle 4 des Halters 3 liegenden seitlichen Rinnen 12 ausgebildet ist und daß zum Fixieren der Elektroden 2 im Bereich der Verlängerung 10 und deren Rinnen 12 die Verlängerung 10 und die Elektroden 2 von einem isolierenden Schrumpfschlauch 13 umschlossen sind. Auf diese Weise ergibt sich eine Verlängerung 10, die die Elektroden 2 auch in diesem Bereich verminderten Querschnittes gut fixieren und stützen kann, insgesamt aber einen erheblich verminderten Querschnitt hat, so daß sie auch in enge Körperhöhlen oder enge Operationsfelder einfühlbar ist Aus F i g. 9 in Verbindung mit den vorerwähnten Figuren geht dabei hervor, daß der Abstand der Elektroden 2 im Bereich der Verlängerung 10 gegenüber dem Abstand im Halter 3 vermindert ist, was ebenfalls dazu beiträgt, die Querschnittsabmessungen im Bereich der Verlängerung 10 so gering wie möglich zu machen.Mainly from FIGS. 8 and 11 it can be seen that the Extension 10 as a spacer for the two electrodes 2 with approximately a continuation of the channels 4 of the holder 3 lying lateral grooves 12 is formed and that for fixing the electrodes 2 in the area of the extension 10 and their grooves 12, the extension 10 and the electrodes 2 from an insulating shrink tube 13 are enclosed. In this way, an extension 10 results, which the electrodes 2 also in can fix and support this area of reduced cross-section well, but overall a considerably reduced one Has a cross-section so that it can also be used in narrow body cavities or narrow surgical fields can be felt from F i g. 9 in connection with the aforementioned figures it can be seen that the distance between the electrodes 2 in the area of the extension 10 compared to the distance is reduced in the holder 3, which also contributes to the cross-sectional dimensions in the area of Make extension 10 as low as possible.
Die Verlängerung 10 ist im Ausführungsbeispiel mit dem Halter 3 zusammengesteckt und mit der Klemmhülse 7 des Halters 3 fixiert Dies ergibt sich vor allem aus den F i g. 4,5 und 9. Dabei hat die Verlängerung 10 einen gegenüber ihrem Querschnitt verbreiterten Steckteil 14, dessen Außenkontur zusammen mit dem Schrumpfschlauch 13 der Innenkontur der Klemmhülse 7 des Halters 3 entspricht und in Gebrauchsstellung von dieser Hülse 7 pressend mitübergriffen ist Man erkennt diese Ausbildung vor allem in F i g. 9, wo im Inneren die Elektroden 2 mit hier noch vermindertem Querschnitt, außen herum der Halter 3, darum der SchrumpfschlauchIn the exemplary embodiment, the extension 10 is plugged together with the holder 3 and with the clamping sleeve 7 of the holder 3 fixed. This is evident above all from FIGS. 4,5 and 9. The extension has 10 a widened compared to its cross-section plug part 14, the outer contour of which together with the Shrink tube 13 corresponds to the inner contour of the clamping sleeve 7 of the holder 3 and in the position of use of This sleeve 7 is also gripped in a pressing manner. This training can be seen above all in FIG. 9 where inside the Electrodes 2 with a still reduced cross-section, around the outside of the holder 3, around them the shrink tubing
13 und außen herum die Hülse 7 angeordnet sind. Ferner erkennt man in F i g. 4, 5 und 6, daß die Verlängerung 10 von ihrem verbreiterten Halte- bzw. Steckteil13 and outside around the sleeve 7 are arranged. Furthermore, one recognizes in FIG. 4, 5 and 6 that extension 10 of their widened holding or plug-in part
14 zu ihrem schmaleren Querschnitt einen gerundeten oder konischen Übergang 15 hat.14 has a rounded or conical transition 15 to its narrower cross section.
Die Elektroden 2 haben im Bereich der VerlängerungThe electrodes 2 have in the area of the extension
10 und auch noch in deren Befestigungs- und Übergangsbereich einen gegenüber den im Halter 3 befindlichen
Elektroden 2 verminderten Querschnitt. Dies wird anhand der F i g. 9 deutlich, wo ein Bereich des Halters 3
im Querschnitt zu sehen ist, dessen Kanäle 4 den Elektroden
2 größeren Querschnittes entspricht. In diesem Bereich sind jedoch bereits die in die Verlängerung iö
übergehenden Elektrodenbereiche verminderten Querschnittes zu sehen.
Bei allen Ausführungsbeispielen (vgl. F i g. 1 bis 5) ist vorgesehen, daß die Elektroden 2 des Halters 3 aus
dessen den Arbeitsspitzen 5 fernen Enden als Kontaktstecker 16 vorstehen. Diese Kontaktstecker 16 können
als Kupplung zum Einstecken in einen vorzugsweise mit einem Schalter 17 versehenen Handgriff 18 vorgesehen
sein und der dem Instrument 1 in diesem Falle zugehörige Handgriff 18 kann seinerseits einen elektrischen Anschluß
19 haben. Diese Anordnung ist in F i g. 12 dargestellt. Es ist jedoch auch möglich, den Kontaktstecker 16
unmittelbar in einen Gegenstecker einzustecken, wenn der Halter 3 genügend lang ist, um als Handgriff dienen
zu können. Im Ausführungsbeispiel ist der Halter 3 mit den Elektroden kurz, so daß er in der Herstellung einfach
und preiswert ist und auch nur ein kürzeres Teil später sterilisiert werden muß. Darüber hinaus steht so
der Handgriff 18 für unterschiedliche Instrumente 1, beispielsweise
einerseits für Instrumente gemäß F i g. 1 oder 2 und andererseits auch für Instrumente mit Verlängerung
gemäß F i g. 4 zur Verfügung.
Der Handgriff 18 oder gegebenenfalls der Halter 3 selbst können an ihrem dem Instrument 1 abgewandten
Ende flache Kontakte 20 zum Aufstecken eines entsprechenden Steckers 21 eines Kabels 22 als Verbindung zu
einem Hochfrequenzgenerator 23 aufweisen, wobei die Flachkontakte 20 vorzugsweise in ihrer Abmessung und
ihrem Abstand denen handelsüblicher Koagulationspinzetten 24 entsprechen. Auf diese Weise wird die Vielseitigkeit
des Instrumentes oder der Verwendbarkeit des Hochfrequenzgenerators verbessert.
Es sei noch erwähnt, daß die Weite der seitlichen Schlitze 6 des Halters 3 in Ausgangsposition gemäß
F i g. 10 oder 6 so gewählt ist, daß der Schlitz 6 nach dem
Aufpressen der äußeren Meiailhüise 7 zum Fixieren auch der Elektroden 2 geschlossen ist, was in F i g. 7
deutlich wird. Dabei werden die Schlitzränder derart zusammengepreßt, daß eine völlige Isolierung rundum
die Elektroden gewährleistet ist10 and also in their fastening and transition area a reduced cross-section compared to the electrodes 2 located in the holder 3. This is illustrated in FIG. 9 clearly shows where a region of the holder 3 can be seen in cross section, the channels 4 of which correspond to the electrodes 2 of larger cross section. In this area, however, the electrode areas of reduced cross-section merging into the extension iö can already be seen.
In all the exemplary embodiments (cf. FIGS. 1 to 5) it is provided that the electrodes 2 of the holder 3 protrude from the ends of the holder 3 remote from the working tips 5 as contact plugs 16. These contact plugs 16 can be provided as a coupling for insertion into a handle 18, preferably provided with a switch 17, and the handle 18 associated with the instrument 1 in this case can in turn have an electrical connection 19. This arrangement is shown in FIG. 12 shown. However, it is also possible to plug the contact plug 16 directly into a mating connector if the holder 3 is long enough to be able to serve as a handle. In the exemplary embodiment, the holder 3 with the electrodes is short, so that it is simple and inexpensive to manufacture and only a shorter part has to be sterilized later. In addition, the handle 18 stands for different instruments 1, for example, on the one hand, for instruments according to FIG. 1 or 2 and, on the other hand, also for instruments with an extension according to FIG. 4 available.
The handle 18 or, if necessary, the holder 3 itself can have flat contacts 20 at its end facing away from the instrument 1 for plugging in a corresponding plug 21 of a cable 22 as a connection to a high-frequency generator 23, the flat contacts 20 preferably being more commercially available in terms of their dimensions and spacing Coagulation forceps 24 correspond. In this way the versatility of the instrument or the usability of the high frequency generator is improved.
It should also be mentioned that the width of the lateral slots 6 of the holder 3 in the starting position according to FIG. 10 or 6 is chosen so that the slot 6 is closed after the pressing of the outer Meiailhüise 7 to fix the electrodes 2, which is shown in FIG. 7 becomes clear. The edges of the slot are pressed together in such a way that complete insulation around the electrodes is guaranteed
Es sei noch erwähnt daß die Verlängerung 10 je nach Bedarf unterschiedlich lang sein kann, was die Vielseitigkeit des erfindungsgemäßen Instrumentes 1 vergrö-Bert Insgesamt ergibt sich ein Koagulationsinstrument 1, welches gut zu handhaben ist eine bipolare Koagulation sogar im Mikrobereich erlaubt dem Operateur einen guten Blick auf die Arbeitsspitzen 5 ermöglicht und dabei möglichst geringe Abmessungen hat. Beispielsweise kann der Halter 3 etwa 6 bis 7 mm breit und in Richtung der geringeren Abmessung etwa 4 mm breit sein. Die Verlängerung kann hinsichtlich ihrer größeren Abmessung ca. 3 mm und bezüglich ihrer geringerenIt should also be mentioned that the extension 10 can be of different lengths as required, which increases the versatility of the instrument 1 according to the invention is enlarged. Overall, a coagulation instrument results 1, which is easy to handle, a bipolar coagulation even in the micro range allows the surgeon one allows a good view of the working tips 5 and has the smallest possible dimensions. For example the holder 3 can be about 6 to 7 mm wide and about 4 mm wide in the direction of the smaller dimension be. The extension can be about 3 mm in terms of its larger dimensions and in terms of its smaller dimensions
Abmessung ca. 1 bis 1,5 mm messen. Das Instrument 1 ist sehr einfach aufgebaut, kann bei Verwendung sterilisierbaren Kunststoffes immer wieder verwendet werden und erlaubt einen problemlosen Anschluß entweder an einem Handgriff 18 mit oder ohne Schalter 17 oder s unmittelbar an einem Kabel 22 eines Hochfrequenzgenerators 23. Die Profilierung der Elektroden 2 zur drehfesten Lage ung in dem Halter 3 kann verschieden sein und beispielsweise durch Rändelungen, wenigstens bereichsweise die beschriebenen Vorsprünge 8, sowie durch Einkerbungen gebildet sein. Vorteilhaft ist es, daß mit dem sehr preiswerten Instrument 1 mit starren Elektroden 2 eine bipolare Koagulation möglich ist, wobei der Operateur aufgrund der guten Sicht auf die Arbeitsspitzen 5 sehr präzise und bequem arbeiten kann.Measure approx. 1 to 1.5 mm. The instrument 1 has a very simple structure, can be used again and again if sterilizable plastic is used, and either allows problem-free connection on a handle 18 with or without a switch 17 or directly on a cable 22 of a high-frequency generator 23. The profiling of the electrodes 2 for the non-rotatable position in the holder 3 can be different and, for example, by knurling, at least in some areas the projections 8 described, as well as be formed by notches. It is advantageous that bipolar coagulation is possible with the very inexpensive instrument 1 with rigid electrodes 2, wherein the surgeon can work very precisely and comfortably due to the good view of the working tips 5.
Es sei noch erwähnt, daß der Kalter 3 und die Verlängerung 10 auch einstückig verbunden sein können, wenn es in erster Linie auf die Herstellung eines Mikroinstrumentes ankommt.It should also be mentioned that the cold 3 and the extension 10 can also be integrally connected, if it primarily depends on the manufacture of a micro-instrument.
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